Tohle je Na zdraví záleží, série osvětlující zdravotní realitu černochů v Americe. Akilah Cadet, DHSc, MPH, ve spolupráci s Healthline, si klade za cíl vzdělávat o nerovnostech a inspirovat svět, kde může každý dosáhnout svého plného zdravotního potenciálu bez ohledu na barvu pleti.
Black Lives Matter.
V našich ulicích se to skanduje. Každý zpravodaj o tom mluví. Názory velkých společností to podporují. Existuje synchronizovaný výkřik, který zajistí, že Black Lives Matter v tomto národě záleží.
Black Lives Matter je problém veřejného zdraví.
V roce 2013 zahájily tři černé ženy Black Lives Matter v reakci na osvobození vraha Trayvona Martina. Nyní je globální síť organizovaná společností Black Lives Matter, aby zajistila, že s černochy bude zacházeno lidsky.
Pondělí 25. května 2020 posunulo nebývalé časy, ve kterých žijeme, na další úroveň.
Ten den byl harvardsky vzdělaný černoch jménem Christian Cooper obtěžován bílou ženou.
Zavolala policajty a řekla: „Je tu afroameričan, který ohrožuje můj život.“ Jediné, co udělal, bylo, aby ji požádal, aby dodržovala pravidla pro vodítko pro svého psa v Central Parku.
Později téhož dne byl George Floyd, černoch, zavražděn bílým policistou.
Po dobu 8 minut a 46 sekund měl policista v Minneapolisu koleno na krku pana Floyda, zatímco Floyd řekl: „Nemohu dýchat.“ Tři další důstojníci se podívali a poslouchali, jak George Floyd před posledním dechem volá svou matku.
Krátce nato byl v ulicích po celé Americe zakřičen „Black Lives Matter“.
Jak souvisí „Black Lives Matter“ se zdravím
Způsob, jakým se komunity rodí, rostou, žijí, pracují a věk, určuje jejich celkové zdraví a pohodu.
Tyto faktory jsou známé jako sociální determinanty zdraví a ovlivňují vše od výživy až po pracovní příležitosti. Připravují půdu pro celkovou pohodu.
Mnoho černochů bohužel nemá přístup do zdravého prostředí, ve kterém by se jim dařilo.
Ilustrace Ruth Basagoitia
EKONOMICKÁ STABILITA
Ekonomická stabilita znamená přístup k penězům a pravidelný příjem na podporu vašich potřeb.
Podle údajů o dospělých z různých etnických skupin, kteří pracovali před a po pandemii, je v zemi zaměstnána méně než polovina černochů.
To znamená, že splácení dluhů, nájemného, hypoték a dalších účtů je obtížnější.
Mohou také existovat omezené možnosti podpory pro černochy a nezaměstnanost nemusí stačit na pokrytí výdajů.
Stále není známo, jaký dopad bude mít v Americe dopad hromadného ekonomického odstavení, ale důkazy již ukazují, že černoši budou opět znevýhodněni.
SUSEDSTVÍ A FYZICKÉ PROSTŘEDÍ
Vaše okolí a fyzické prostředí poskytují zdravé místo k životu.
Zdravá místa jsou bezpečná. Mají parky s dětskými hřišti, omezenou kriminalitou a spolehlivou dopravou spolu s vysokou mírou vlastnictví domů. Mnoho černošských čtvrtí má pouze jeden nebo dva znaky zdravého fyzického prostředí.
S dokumentovanými rozšířenými případy policejní brutality volají černoši a protestující po ukončení policejních oddělení ve městech, školách a čtvrtích.
Existuje mýtus, že více policejní práce znamená bezpečnější sousedství, ale to neplatí pro všechny.
Dospělí černoši mají 5krát větší pravděpodobnost, než dospělí běloši, že budou nespravedlivě zastaveni donucovacími orgány. Podle stejného průzkumu 75 procent bělochů cítilo, že policie ve svých rolích použila správné množství síly, ve srovnání s 33 procenty černochů.
Aktivisté a běžní lidé vedou výzvu k akci, která má nasměrovat policejní prostředky do komunit, aby poskytly parky, komunitní centra a další způsoby, jak udržet černochy zdravé a bezpečné.
Myšlenka je, že investice do sociálních determinantů by dramaticky zvýšila zdravotní výsledky černých komunit. Důkazy naznačují, že zdravé komunity zažívají menší kriminalitu.
VZDĚLÁNÍ
Vzdělávání začíná od předškolního věku po vysokou školu.
Školy v převážně černých čtvrtích nejsou financovány jako školy v převážně bílých čtvrtích. Bílé čtvrti statisticky mají více domů a dražší domy. Fondy na vzdělávání pocházejí z daní a daně z dražších domů vedou k více peněz pro školy v sousedství.
Mnoho černošských Američanů nemá přístup k vlastnictví domu. Banky často nabízejí černošským lidem půjčky s vyšším úrokem než běloši, jinak černošům peníze vůbec nepůjčí.
Když černoši nemohou vlastnit domovy, ztěžuje to budování bohatství pro jejich rodiny. Bez bohatství není vysokoškolské vzdělání pro mnoho černochů možností.
Špatně financované školy K-12 v černých komunitách poskytují studentům méně příležitostí být připraveni, dozvědět se o nich a podat žádost o čtyřleté vysoké školy a stipendia.
JÍDLO
Přístup ke zdravému jídlu tam, kde žijete, je zásadní.
Černé čtvrti jsou často pouštní jídla, což znamená, že v rozumné vzdálenosti nemají žádné obchody s potravinami. Obyvatelé se musí uchýlit do obchodů s alkoholem, rychlého občerstvení nebo mít spolehlivou dopravu, aby se dostali do obchodu s potravinami.
Dr. Tiffany Lester, lékař funkční medicíny ve společnosti Parsley Health, zdůrazňuje význam výživy pro fyzické a duševní zdraví v komunitě černochů.
"Co děláš v potravinové poušti na podporu zdravého života?" Zeptá se Lester. I když existují alternativy dodávek jídla, Lester zdůrazňuje, že „dodávka jídla je privilegovaná, protože je dražší.“
Pro mnoho rodin Blacků jsou mimořádné výdaje nereálné.
"Nerovnosti pro černochy jsou začarovaný kruh," říká Lester.
Kromě problémů s přístupem k jídlu většina zdravotníků nemluví o výživě způsobem, který je citlivý na kulturu, tradici a komunitu.
SPOLEČENSTVÍ A SOCIÁLNÍ KONTEXT
Komunitní a sociální kontext zahrnuje přijetí a ocenění vaší komunitou.
Víme, co může stres udělat s fyzickým a duševním zdravím. Pro černochy je tu další neviditelná vrstva stresu kvůli policejní brutalitě, diskriminaci, mikroagresím, stereotypům a rasismu.
Výzkum také spojil rasismus s vysokým krevním tlakem u pacientů černé pleti.
Právě teď černé matky kolektivně truchlí nad ztrátou George Floyda, protože si pamatují, jak volal po své matce v posledních minutách svého života.
Černoši často skrývají své pocity kolem současné nespravedlnosti vůči černošům v práci, zejména v podnikovém prostředí. To může pramenit ze strachu, že na něj budou černošští kolegové pohlížet negativně, stejně jako ze strachu, že se na něj bude spoléhat při vzdělávání ostatních o rasismu.
Někteří jsou hlasitější a zastávají své černé vrstevníky, což také způsobuje obrovský stres. Dodatečný stres může vést nebo zkomplikovat stávající zdravotní problémy.
ZDRAVOTNICKÝ SYSTÉM
Systém zdravotní péče poskytuje přístup k péči, nemocnicím a pojištění.
Kvůli faktorům, jako je bydlení v dílnách a nedostatečný přístup ke zdravému jídlu a kulturně kompetentní péči, jsou černoši vystaveni více chronickým onemocněním.
U černých žen je čtyřikrát vyšší pravděpodobnost úmrtí během porodu ve srovnání s bílými ženami.
Černoši, u nichž se vyvine COVID-19, umírají rychlostí 50 procent nebo vyšší ve srovnání s bělochy v některých státech. Například ve Wisconsinu představují černoši 27 procent úmrtí, když pouze 6 procent populace tvoří černoši.
To vše je navíc k implicitnímu zkreslení u některých poskytovatelů zdravotní péče, které ovlivňuje, kolik a jaký typ péče je poskytován pacientům Black.
Někteří lékaři se například domnívají, že černoši budou kvůli méně citlivým nervům zneužívat léky proti bolesti nebo budou mít silnější kůži.
Žiji se vzácným onemocněním srdce, jehož diagnostika trvala téměř 2 roky. Často je to přehlíženo jako stres a úzkost, protože bolesti černých žen nečerní lékaři ne vždy okamžitě věří.
Černých poskytovatelů zdravotní péče je také mnohem méně.
Podle Lestera „Černí lékaři musí řešit studentské půjčky, [omezené množství černých vrstevníků“ a nečerní lékaři, kteří vám nerozumí a [zacházejí s vámi] nespravedlivě. “
To souvisí se sociálními determinanty vzdělání a ekonomické stability. Jelikož existuje vyšší možnost, že černé rodiny nejsou schopny poskytovat generační bohatství, čelí černošští studenti medicíny tomu, že se zadluží stovkami tisíc dolarů.
I když máme přístup ke zdravotní péči, černoši stále nemají to, co potřebujeme, aby se jim dařilo.
Černé komunity mohou prospívat
Existovaly pozoruhodné černé čtvrti, které dosáhly spravedlivých výsledků v oblasti zdraví a prosperujících komunit.
Vesnice Seneca (ironicky, kde byl Christian Cooper obtěžován) byla ve 20. letech 20. století prosperující černošská čtvrť dělnické třídy, která se nacházela v dnešním Central Parku. Bylo to zničeno, když bílí lidé žijící na dolním Manhattanu chtěli parky jako Paříž a Londýn.
Greenwood District, aka The Black Wall Street, byla prosperující čtvrť Tulsa v Oklahomě. Černé banky, obchody s potravinami, hotely a kina byly hojné, dokud město nebylo úmyslně vypáleno rozzlobeným bílým davem.
Zavraždili 300 černochů a 9 000 lidí nechali bez domova. Byly vydávány vyhlášky, aby se černá komunita nemohla nikdy znovu postavit.
Znovu a znovu se ukazuje, že s bílými lidmi v Americe nemůžeme zacházet stejně nebo stejně.
Černoši si zaslouží lidskost, rovnost a šanci žít zdravé, naplněné životy v této zemi.
Čím to je, že žijeme v zemi, která nás nevidí jako člověka?
Co můžete udělat, abyste pomohli
Tady jste.
ČERNÁ HISTORIE, ČERNÁ RADOST
Spojenectví není jen pro bělochy. Spojenectví je důležité i pro černochy.
Je důležité, aby se černoši naučili naši historii nejen pro kontext, ale aby pochopili sílu, kterou máme, a jak se navzájem podporovat.
Stejně důležité je opětovné připojení k radosti.
Nejprve se o sebe postarejte, nebo jak říká doktor Lester, „dejte z přetečení“. Advokacie a vzdělávání na pracovišti i doma mohou být vyčerpávající.
Ujistěte se, že vytváříte zdravé hranice a cítíte se dobře, když vzděláváte jinou osobu než černochy, nebo si připravte prohlášení, pokud to nechcete.
Ačkoli v komunitě černochů existuje stigma týkající se duševního zdraví, je pro černochy obzvláště důležité pečovat o své potřeby duševního zdraví. Přidané stresory černého člověka v Americe mohou mít zásadní dopad na zdraví a pohodu.
OD SPOJENCŮ K ÚSPĚCHŮM
U nečerných lidí se můžete stát spojencem tím, že se naučíte, jak můžete podpořit černou komunitu.
Spojenectví je prvním krokem k tomu, aby se stal spolupachatelem nebo osobou, která ví, jak jejich privilegium přispívá k útlaku černochů. Komplik dělá práci, aniž by musel být vyvolán.
Nejprve můžete udělat práci, abyste se dozvěděli o současných a historických sociálních nerovnostech vůči černochům. Udělejte si čas a poučte se o těchto realitách. Můžete začít s níže uvedenými prostředky.
PRO ZAMĚSTNAVATELE
Pokud jste zaměstnavatel, můžete se podívat na můj blogový příspěvek, kde najdete podrobné tipy, jak podpořit zaměstnance Black a stát se protirasismem.
PODPORA 1619
Projekt 1619 byl vyvinut časopisem The New York Times Magazine, aby znovu prozkoumal 400leté výročí, historii a následky otroctví ve Spojených státech.
Jejím cílem je dát americké dějiny pod mikroskop dotazem: Co kdyby rok 1619 byl rokem narození Spojených států?
Projekt obsahuje historii moderních sociálních determinantů zdraví pro černošské Američany.
VZDĚLÁVEJTE SE
Podívejte se na tento seznam zdrojů proti rasismu sestavený hnutím Fight for Breonna Taylor. Zahrnuje organizace na podporu, knihy ke čtení, filmy ke sledování a další.
NAUČTE SE PODMÍNKÁM
Takže chcete mluvit o ... je účet Instagram, který kreativně a jasně rozebírá progresivní politiku a sociální problémy pomocí grafických prezentací. Je to skvělý výchozí bod pro rychlé seznámení se složitými koncepty, jako je nadřazenost bílé, křehkost bílé, mikroagresi a intersekcionalita.
Zadruhé si napište, jak pro vás vypadají sociální determinanty zdraví. Jsou stejní jako černoši, které znáte, nebo odlišní? Jak se srovnávají s průměrnými sociálními determinanty černochů na celostátní úrovni?
Máte ve svém okolí parky? Můžete si vzít veřejnou dopravu do práce, pokud potřebujete? Kde je nejbližší obchod s potravinami?
Nakonec zjistěte, jak využíváte zavedené struktury, které způsobují institucionální a systémové nerovnosti v černých komunitách. Například žijete ve strachu z policie? Dokážete chodit po maloobchodních prodejnách, aniž byste byli sledováni?
Udělejte si čas a naučte se, jak si více uvědomovat své privilegium. Jakmile zjistíte, že všichni lidé nesdílejí tato privilegia, můžete vstát a promluvit, aby mohli.
Každý si zaslouží šanci žít dlouhý, zdravý a nestranný život. V současné době černoši nemají to, co potřebují pro spravedlivou šanci na život.
To je důvod, proč Black Lives Matter.
Akilah Cadet, DHSc, MPH, spolupracuje s technologickými společnostmi, neziskovými organizacemi, maloobchodem a malými podniky na zajištění strategií rozmanitosti, spravedlnosti a začlenění, které podporují černé domorodé obyvatele barev (BIPOC), ženy a marginalizované komunity na pracovišti. Jako černoška využívá své osobní a profesní zkušenosti k inspiraci ve své protirasistické práci, včetně koučování, strategie, podpory a organizačních změn. Je hrdá na to, že žije v Oaklandu v Kalifornii, má vzácné srdeční potíže a je hrdou obhájkyní Beyoncé. Sledujte ji zde.