Přehled
Existuje mnoho dostupných způsobů léčby hidradenitis suppurativa (HS), od antibiotik po chirurgické zákroky. Přesto lze tento stav těžko kontrolovat. Pokud vás frustrují bolestivé hrudky pod kůží, můžete hledat jiné možnosti.
Vzhledem k tomu, že HS začíná u zablokovaných vlasových folikulů, má smysl, že laserové odstranění chloupků - které ničí folikuly - by bylo účinnou léčbou. Ve studiích tato léčba vedla k remisi u některých lidí s HS. Laserové odstranění chloupků však může být velmi drahé a nefunguje u každého.
Jak efektivní je?
Ve studiích laserové odstranění chloupků zlepšilo HS o 32 až 72 procent po 2 až 4 měsících léčby. Zdá se však, že léčba funguje pouze u lidí s mírným onemocněním - u lidí s HS 1. nebo 2. stupně.
Jednou z výhod laserového ošetření je, že nezpůsobuje vedlejší účinky na celý organismus, jako jsou pilulky.
Lidé také obvykle mají méně bolesti a jizev při laserovém ošetření, než by měli při operaci.
Jak funguje laserové odstranění chloupků?
Vlasy rostou z kořene ve spodní části vlasových folikulů pod kůží. U HS se folikul ucpává odumřelými kožními buňkami a olejem. Není jasné, proč k tomu dochází, ale mohlo by to souviset s geny, hormony nebo problémy s imunitním systémem.
Bakterie ve vaší pokožce si pochutnávají na zachycených mrtvých buňkách a oleji. Jak se tyto bakterie množí, vytvářejí otoky, hnis a pachy, které jsou typické pro HS.
Laserové odstranění chloupků zaměří paprsek intenzivního světla na kořeny vlasového folikulu. Světlo produkuje teplo, které poškozuje folikuly a zastavuje růst vlasů. Když lékaři používají k léčbě HS laserové odstranění chloupků, zdá se, že zlepšují příznaky.
Kolik ošetření potřebuji?
Počet ošetření, které potřebujete, závisí na velikosti oblasti s HS, ale většina lidí potřebuje tři nebo více ošetření, aby viděla výsledky. Mezi jednotlivými ošetřeními budete obvykle muset počkat 4 až 6 týdnů, v závislosti na typu použitého laseru.
Jaké druhy laserů tato léčba používá?
Pro léčbu HS bylo zkoumáno několik různých typů laserů. Laser na bázi oxidu uhličitého je plynový laser, který vyzařuje silný paprsek světla. Lékaři používají tento laser od konce 80. let a může vytvářet dlouhodobé remise.
Nd: YAG je infračervený laser. Proniká do pokožky hlouběji než jiné lasery. Zdá se, že tento typ laseru funguje nejlépe pro HS, zejména v oblastech pokožky s tmavými a hustými chloupky.
Terapie intenzivním pulzním světlem je další léčbou HS na základě světla. Spíše než zaostřit jeden paprsek světla, používá paprsky různých vlnových délek k poškození vlasových folikulů.
Funguje to pro každého s HS?
Ne. Laserové odstranění chloupků není dobrá volba pro lidi se stupněm 3 HS. Lasery nemohou pronikat do oblastí kůže, kde je spousta jizev. Navíc léčba bývá při pokročilém HS velmi bolestivá.
Lasery fungují nejlépe na lidi se světlou pokožkou a tmavými vlasy. Laser potřebuje kontrast, aby odlišil pokožku od vlasů, takže není ideální pro ty, kteří mají blond nebo šedé vlasy. U lidí s tmavšími vlasy a pokožkou se zdá, že laser Nd: YAG s dlouhým pulzem pracuje nejúčinněji, aniž by poškodil pigment pokožky.
Jaká jsou rizika a nevýhody?
Je možné, že laser dráždí ošetřovanou oblast. To by ve skutečnosti mohlo zvýšit zánět a onemocnění ještě zhoršit.
Po léčbě laserem Nd: YAG došlo u některých lidí k dočasnému zvýšení bolesti a drenáže, ale netrvá dlouho.
Pokryje pojištění náklady?
Laserové odstranění chloupků je považováno za kosmetický zákrok, takže pojištění obvykle nepokryje náklady. Cena se může značně lišit v závislosti na počtu ošetření, které potřebujete. Průměrné náklady na laserové odstranění chloupků jsou podle Americké společnosti plastických chirurgů 285 $ za sezení.
Jídlo s sebou
Zdá se, že laserové odstranění chloupků zlepšuje příznaky HS s několika vedlejšími účinky, ale dosud provedené studie byly malé. Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se potvrdilo, že tato léčba funguje.
Laserové odstranění chloupků má několik nevýhod. Nefunguje to pro každého, zlepšení může trvat až osm sezení a léčba je drahá a obecně není kryta pojištěním.
Pokud máte zájem vyzkoušet laserové odstranění chloupků, promluvte si s dermatologem, který vaše HS ošetřuje. Zeptejte se na možné výhody a rizika. Nejprve vyzkoušejte odstranění chloupků na malé ploše pokožky, abyste se ujistili, že na zákrok nereagujete.
