Porucha příjmu potravy je mnohem komplikovanější než mít pocity z jídla.
Poruchy stravování mohou být těžko pochopitelné. Říkám to jako někdo, kdo neměl tušení, co ve skutečnosti jsou, dokud mi nebyl diagnostikován.
Když jsem viděl v televizi příběhy lidí s anorexií, s měřicími páskami kolem pasu a slzami tekoucími po jejich tvářích, neviděl jsem se odrážet zpět.
Média mě vedla k přesvědčení, že poruchy příjmu potravy se staly jen „drobnými“, hezkými blonďatými ženami, které každé ráno běhaly osm mil na běžeckém pásu a každé odpoledne počítaly počet mandlí, které jedly.
A to jsem vůbec nebyl já.
Připouštím: Před lety jsem si myslel na poruchy příjmu potravy, když se zdravá strava zhoršila. A já jsem byl ten člověk, který si zmatený nad tím, co jsem viděl v televizi, jednou nebo dvakrát myslel na sebe: „Prostě potřebuje jíst víc.“
Můj bože, jak se stoly obrátily.
Teď jsem ten v slzách, zhroutil se v restauračním stánku v nadměrné mikině a sledoval, jak mi kamarád krájí jídlo přede mnou - myslel jsem, že kdyby to vypadalo menší, možná by mě to zlákalo k jídlu.
Pravda je, že poruchy příjmu potravy nejsou na výběr. Pokud by byly, nevybrali bychom si je pro začátek.
Abychom však pochopili, proč já - nebo kdokoli s poruchou příjmu potravy - nemůžu „jen jíst“, je třeba nejprve vědět několik věcí.
1. Moje porucha příjmu potravy je to, jak jsem se naučil přežít
Kdysi byla moje porucha příjmu potravy důležitým nástrojem zvládání.
Když se můj život vymkl kontrole, dalo mi to pocit mistrovství. Emocionálně mě otupilo, že jsem snášel týrání. Dalo mi to něco, čím jsem posedlý, jako mentální vrtulník, takže jsem nemusel čelit znepokojivé realitě.
Pomohlo mi cítit se menší, když jsem se styděl za prostor, který jsem zabral ve světě. Dokonce mi to dalo pocit úspěchu, když moje sebevědomí bylo na nejnižší úrovni.
Abyste „jen jedli“, žádáte mě, abych se vzdal nástroje zvládání, který mi pomohl přežít většinu mého života.
To je nesmírná věc od kohokoli žádat. Poruchy příjmu potravy nejsou jen diety, které můžete kdykoli vyzvednout a zastavit - jsou to hluboce zakořeněné mechanismy zvládání, které se obrátily proti nám.
2. Moje hladové signály právě teď nefungují jako vaše
Podle několika nedávných výzkumných studií (2016, 2017 a 2018) jsou mozky lidí s poruchami příjmu potravy po období dlouhodobého omezení neurologicky pozměněny.
Mozkové okruhy, které mají na starosti hlad a plnost, se stále méně aktivují, což narušuje naši schopnost interpretovat, rozumět a dokonce zažívat normální narážky na hlad.
„Jen jíst“ je docela jednoduchá směrnice pro někoho, kdo má normální hladové podněty - pokud máte hlad, jíte! Pokud jste plní, nemáte.
Ale jak se rozhodnete jíst, když nepociťujete hlad (nebo se cítíte hladoví v nepravidelných nebo nepředvídatelných intervalech), necítíte se plní (nebo si dokonce pamatujete, jaký je pocit být plný), a navíc „Máte strach z jídla?
Bez těchto pravidelných a konzistentních narážek a veškerého strachu, který jim může překážet, zůstanete úplně ve tmě. „Jíst“ není užitečná rada, pokud jste neurologicky postiženi.
3. Nemůžu začít jíst, pokud nevím, jak na to
Stravování může být pro některé lidi přirozené, ale protože jsem měl většinu svého života poruchu příjmu potravy, nepřijde mi to přirozené.
Jak definujeme „hodně“ jídla? Kolik je „příliš málo“? Kdy začnu jíst a kdy přestanu, pokud moje návody na hlad nefungují? Jaký je to pocit být „plný“?
Ještě v raných fázích uzdravení se každý den snažím posílat textové zprávy svému dietologovi a snažit se pochopit, co to znamená jíst „jako normální lidé“. Pokud se dlouhodobě věnujete neuspořádanému stravování, váš barometr toho, co představuje přijatelné jídlo, je zcela rozbitý.
„Jíst“ je jednoduché, pokud víte, jak na to, ale pro mnohé z nás, kteří se zotavují, začínáme od prvního.
4. Opětovné zavedení jídla může věci zhoršit (zpočátku)
Mnoho lidí s omezujícími poruchami příjmu potravy omezuje příjem potravy jako způsob „znecitlivění“. Často jde o nevědomý pokus snížit pocity deprese, úzkosti, strachu nebo dokonce osamělosti.
Když tedy nastartuje „doplňování potravy“ - proces zvyšování příjmu potravy během zotavování po poruše příjmu potravy, může být nepříjemné a ohromující zažít naše emoce v plné intenzitě, zvláště pokud jsme za chvíli nebyli.
A pro ty z nás, kteří mají historii traumatu, může vynést hodně na povrch, na který jsme nebyli nutně připraveni.
Mnoho lidí s poruchami příjmu potravy necítí tak dobře své pocity, takže když si vezmete mechanismus zvládání, který zploštil naše emoce, může být „jen jíst“ neuvěřitelně spouštěcí (a vyloženě nepříjemný) zážitek.
Díky tomu je zotavení tak odvážným, ale děsivým procesem. Znovu se učíme (nebo někdy jen poprvé učíme), jak být znovu zranitelní.
5. Poškodil jsem si mozek - a potřebuje čas, aby se sám opravil
Kromě podnětů k hladu mohou poruchy příjmu potravy poškodit náš mozek mnoha způsoby. Naše neurotransmitery, mozkové struktury, obvody odměn, šedá a bílá hmota, emoční centra a mnohem více jsou ovlivněny neuspořádaným stravováním.
V hloubi svého omezení jsem nemohl mluvit úplnými větami, pohybovat tělem bez pocitu slabosti nebo dělat jednoduchá rozhodnutí, protože moje tělo prostě nemělo palivo, které by k tomu potřebovalo.
A všechny ty emoce, které se vrátily zpět, když jsem zahájil léčbu? Můj mozek nebyl tak vybaven, aby je zvládl, protože moje schopnost zvládat tento druh stresu byla extrémně omezená.
„Jíst“ zní jednoduše, když to říkáte, ale předpokládáte, že naše mozky fungují stejnou rychlostí. Nebudeme střílet nikde poblíž kapacity a s omezeným fungováním je i základní péče o sebe obrovskou výzvou fyzicky, kognitivně i emocionálně.
6. Společnost také přesně nechce, abyste se vzpamatovali
Žijeme v kultuře, která aplauduje na diety a cvičení, neomylně nenávidí tučné tělo a zdá se, že na jídlo pohlíží jen binárně: dobré nebo špatné, zdravé nebo nezdravé jídlo, nízké nebo vysoké, lehké nebo husté.
Když jsem poprvé viděl lékaře pro mou poruchu stravování, sestra, která mě vážila (nevěděla, co jsem navštívila), prohlédla můj graf a ohromená váhou, kterou jsem ztratila, poznamenala: „Páni!“ ona řekla. "Ztratil jsi XX liber!" Jak jsi to udělal “
Byla jsem tak šokována poznámkou této sestry. Neznal jsem hezčí způsob, jak říci: „Hladoval jsem se.“
V naší kultuře je neuspořádané stravování - alespoň na povrchu - chváleno jako úspěch. Je to čin působivé zdrženlivosti a mylně vykládán jako zdravotně nezávadný. To je součást toho, co dělá poruchy příjmu potravy tak lákavými.
To znamená, že pokud vaše porucha příjmu potravy hledá výmluvy k vynechání jídla, zaručeně ji najdete v jakémkoli časopisu, který čtete, na billboardu, na který narazíte, nebo na účtu své oblíbené celebrity na Instagramu.
Pokud se bojíte jídla a žijete v kultuře, která vám každý den dává tisíc důvodů, proč byste měli být, buďme upřímní: Zotavení nebude tak jednoduché jako něco „jen jíst“.
7. Někdy se moje porucha příjmu potravy cítí bezpečněji než zotavení
My lidé máme tendenci držet se toho, co se cítí bezpečně. Je to instinkt přežití, který nám obvykle slouží docela dobře - dokud tomu tak není, to je.
Logicky bychom mohli vědět, že naše poruchy příjmu potravy na nás nefungují. Abychom však mohli zaútočit na zakořeněný mechanismus zvládání, je zde spousta nevědomých podmínek, se kterými musíme bojovat, abychom mohli znovu jíst.
Naše porucha příjmu potravy byla mechanismem zvládání, který fungoval v jednom okamžiku. Proto se k nim náš mozek drží s mylnou (a často nevědomou) vírou, že my potřeba je v pořádku.
Takže když se začínáme zotavovat, zápasíme s mozkem, který nás připravil k tomu, abychom zažili jídlo jako doslova nebezpečné.
Proto je vyhýbání se jídlu považováno za bezpečnější. Je to fyziologické. A to je důvod, proč je zotavení takovou výzvou - žádáte nás, abychom šli proti tomu, co nám říkají naše (nepřizpůsobené) mozky.
Žádáte nás, abychom udělali psychologický ekvivalent, kdy dáme ruce do otevřeného ohně. Bude nějakou dobu trvat, než se dostaneme na místo, kde to skutečně dokážeme.
„Jen jíst“ znamená, že jídlo je jednoduchá a nekomplikovaná věc. Ale pro někoho s poruchou příjmu potravy to tak není
Existuje důvod, proč je přijetí prvním krokem a nikoli posledním z jakékoli cesty obnovy.
Pouhé přijetí toho, že je něco problémem, magicky nevyřeší všechna trauma, které vás k tomuto bodu vedly, ani neřeší škody, které způsobila - jak psychologicky, tak fyziologicky - porucha příjmu potravy.
Doufám, že jednoho dne bude jídlo stejně jednoduché jako „jen jíst“, ale také vím, že to bude trvat hodně času, podpory a práce. Je to těžká a odvážná práce, kterou jsem ochoten dělat; Jen doufám, že to tak ostatní mohou začít vidět.
Takže až příště uvidíte někoho bojujícího s jídlem? Pamatujte, že řešení není tak zřejmé. Místo toho, abyste radili, zkuste potvrdit naše (velmi skutečné) pocity, nabídnout povzbudivé slovo nebo jednoduše požádat: „Jak vás mohu podpořit?“
Protože šance jsou, to, co v těchto okamžicích nejvíce potřebujeme, není prostě jídlo - musíme vědět, že někomu záleží, zvláště když se snažíme o sebe postarat.
Sam Dylan Finch je předním zastáncem duševního zdraví LGBTQ + a získal mezinárodní uznání za svůj blog Let's Queer Things Up!, Který se poprvé stal virálním v roce 2014. Jako novinář a mediální stratég Sam publikoval rozsáhlé příspěvky na témata jako duševní zdraví, transsexuální identita, zdravotní postižení, politika a právo a mnoho dalšího. Díky své odborné znalosti v oblasti veřejného zdraví a digitálních médií pracuje Sam v současnosti jako sociální redaktor ve Healthline.