Sunny side up zní intenzivně vesele a vykouzlí obrazy jasných ranních snídaní a letních dnů. Ale poslech, že dítě, které nosíte, je umístěno na slunnou stranu, je mnohem méně veselé.
Hledání informací přináší příběhy indukce, intenzivní práce zad a perineálního slzení. Náhle slunečná strana nahoru se nezdá být tak šťastná.
Ale nebojte se, pouze 5 až 8 procent všech porodů je slunečnou stranou nahoru. I když vaše dítě nemusí mít ideální pozici pro narození, můžete se připravit na - a možná dokonce i vyhnout se - jakýmkoli problémům.
Co to znamená, když je dítě ‚slunnou stranou nahoru '?
Také známá jako zadní poloha týlního týlku (OP) nebo zadní poloha, slunná strana nahoru je dítě umístěné hlavou dolů, ale obrácené k břichu matky, takže týlní kost (lebka) dítěte je proti zadní části vaší pánve.
Protože dítě narozené vaginálně v této poloze vstupuje do světa lícem nahoru, často se u těchto dodávek používá výraz „slunečná strana nahoru“.
Po 34 týdnech těhotenství bude vaše prenatální péče zahrnovat vašeho lékaře, lékaře nebo porodní asistentku, kteří kontrolují polohu vašeho dítěte. Polohu často odhadnou pouhým nahmatáním břicha, ale nejpřesnější a nejspolehlivější způsob, jak zjistit polohu dítěte, je ultrazvuk.
V určitém okamžiku vám možná řeknou, že vaše dítě je v této poloze.
A co tato pozice je méně žádoucí?
V poloze na slunné straně nahoru se dětská záda protahuje podél páteře matky a brada dítěte se zvedá, takže hlavička se zdá být větší, když vstupuje do pánve, v případě, že je dítě v přední poloze. (Obvod hlavy měří zezadu větší než zepředu).
Pokud zjistíte, že je vaše dítě v této poloze, zhluboka se nadechněte. Budu v pořádku! Stále můžete mít zcela úspěšný vaginální porod, a to navzdory dalšímu namáhání, které může přinést poloha lícem nahoru.
Mějte také na paměti, že i když je mnoha ženám řečeno, že jejich blízké děti jsou v této poloze, většina dětí se přirozeně před porodem přesune do preferované přední polohy.
Jaké jsou další možné pozice?
V průběhu těhotenství může být vaše dítě v několika pozicích.
Přední
Nejlepší pozice pro porod je occiput anterior (OA) nebo „lícem dolů“. Toto se také označuje jako cefalická prezentace. To je, když je dítě v poloze hlavičky dolů a tělo směřuje k matčině zádům. V této poloze se dětem při procházení pánví snáze kroutí záda a brada se zastrčí.
Závěr
Pokud je dítě umístěno vzhůru v děloze matky, chodidla směřující do pánve jako první, říká se tomu poloha závěru. Většina dětí se otočí k hlavě přirozeně do 34 týdnů.
Pokud se však dítě neotočilo do 36 týdnů (když už není k dispozici žádný nebo téměř žádný prostor pro kroužení), bude váš poskytovatel zdravotní péče chtít prodiskutovat možnosti, jak dítě otočit a porodit.
Příčná lež
Extrémně vzácné a známé také jako poloha do strany nebo na ramena, když dítě leží v příčném směru, leží vodorovně (příčně) v děloze.
To znamená, že rameno dítěte může vstoupit do pánve jako první, což způsobí, že dítě potenciálně utrpí více porodních traumat. Pokud vyšetření zjistí, že vaše dítě je stále v této poloze do 38 týdnů, váš lékař nebo porodní asistentka projedná dostupné možnosti porodu.
Rizika slunečné strany nahoru
Stejně jako u všeho v životě přichází práce s určitými riziky. Slunečná strana nahoru nebo zadní poloha staví hlavu dítěte na místo, kde je větší pravděpodobnost, že se vklíní do stydké kosti.
Pokud k tomu dojde, vyvíjí se tlak na páteř a křížovou kost a může to způsobit delší a bolestivější porod.
Mezi potenciální komplikace dodávky na slunnou stranu patří:
- záda (více bolesti zad než břicha)
- prodloužená práce a porod
- silné perineální slzení
- zvýšené riziko asistovaného vaginálního porodu (kleště nebo vakuum)
- zvýšená potřeba císařského porodu
- zahájit a zastavit porodní vzorec
- menší zapojení dítěte během fáze tlačení
- delší novorozenecký pobyt (vstup na NICU) v nemocnici
Pokud je na vás nebo vaše dítě během porodu kladeno příliš velké napětí, váš lékař, lékař nebo porodní asistentka rozhodne, zda je nutný asistovaný vaginální nebo císařský porod.
Pokud se blížíte úplnému termínu a vaše dítě je v týlní zadní poloze, snažte se nestresovat. Lidské tělo je schopné mnoha věcí. Než souhlasíte s jakýmkoli postupem, věnujte nějaký čas podrobnému projednání možných rizik pro vás i vaše dítě se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Co můžete dělat, pokud je vaše dítě na slunné straně?
Věnujte pozornost svému tělu. Vaše anatomická struktura, vaše držení těla a vaše úroveň aktivity - to vše hraje důležitou roli v tom, jak postupujete při porodu.
První matky a ženy s androidní pánví (úzký pánevní kanál) mají větší pravděpodobnost, že budou mít dítě na slunné straně. I když nemůžete změnit tvar pánve, můžete si být vědomi možných výzev a diskutovat o možnostech se svým lékařem.
Pánev ve tvaru androidu, která je pravděpodobně přítomna u vyšších žen, má vstup ve tvaru srdce nebo trojúhelníkového tvaru, což může ztěžovat porod. Na rozdíl od žen s gynekologickou pánví (optimální tvar pánve pro miminka), ženy s pánví android obvykle musí tvrději tlačit, více se pohybovat a mohou se setkat s většími obtížemi při porodu a porodu.
Správné držení těla také hraje klíčovou roli v tom, jak se poloha dítěte projevuje v době porodu.
Udržování správného vyrovnání při pohybu kyčelních a pánevních kloubů pomůže dítěti přejít do optimálnější polohy. Abyste usnadnili přirozené otáčení polohy, postavte se rovně a buďte aktivní. Místo židle použijte cvičební míč (vynucuje správné vyrovnání). Projděte se kolem bloku.
Pokud sedíte hodiny po celý den, udržujte obě nohy pevně na zemi, prodlužte páteř jako krk žirafy a ramena držte dozadu
Jakmile začne aktivní porod, nemusíte mít pocit, že musíte zůstat na jedné porodní pozici. Jedna studie z roku 2014 zjistila, že rotace do přední polohy je méně pravděpodobná u žen, které tráví alespoň 50 procent pracujícího času v poloze vleže (vleže na zádech nebo na boku).
Ženy, které upřednostňují jiné polohy, například na všech čtyřech, dřepí si a sedí na míči, mohou mít větší šanci otočit dítě do přední polohy před porodem. Jako další bonus vám může úlevu od bolesti pomoci také umístění rukou a kolen, kde uvolňujete tlak dítěte tlačícího na vaši páteř.
Během porodu je možné, že vám lékař navrhne použití kleští nebo vakua, když se dítě zasekne na pánevní kosti slunnou stranou nahoru. Někteří lékaři a porodní asistentky dokonce provedou ruční rotaci ze zadní do přední polohy při plné dilataci.
Jasný (jasný), slunce lesklý den
Každá žena, každé dítě a každý porod jsou jiné.
Navzdory obtížím můžete mít zdravý vaginální porod se slunnou stranou nahoru. Klíčem k úspěchu je spolupráce s poskytovatelem zdravotní péče a diskuse o vašich možnostech.
Pokud máte slunnou stranu, dítě, bude to v pořádku! Zůstaň pozivitní.
A nezapomeňte se postavit rovně.
