1. Jaké tipy máte k identifikaci spouštěčů astmatu?
Vedení deníku o astmatu, kontrola měření špičkového průtoku a testování na alergie vám mohou pomoci identifikovat spouštěče.
Deník o astmatu vám může pomoci sledovat příznaky, stejně jako to, kde jste nebo co jste kolem, když se u vás objeví příznaky. To vám pomůže identifikovat vzorce a zúžit možné spouštěče.
Můžete také pravidelně měřit maximální průtok a zaznamenávat měření do svého astmatického deníku. To může pomoci identifikovat spouštěče, které nezpůsobí příznaky okamžitě, ale stále zúží dýchací cesty.
A konečně, alergeny jsou běžným spouštěčem astmatu, proto se zeptejte svého lékaře na krevní nebo kožní testy, abyste zjistili potenciální alergeny.
2. Jak zjistím, zda musím změnit léčbu nebo zvýšit dávku?
Vaše astma je považováno za pod kontrolou, pokud:
- příznaky pociťujete méně než tři dny v týdnu
- budíte se v noci méně než třikrát měsíčně
- používáte krátkodobý úlevový inhalátor méně než třikrát týdně
- vaše příznaky nezasahují do vašich běžných činností
Možná budete muset změnit léčbu nebo zvýšit dávku, pokud máte příznaky nebo noční probuzení častěji. Také pokud potřebujete častěji používat krátkodobý úlevový inhalátor nebo máte potíže s prováděním běžných činností, poraďte se se svým lékařem o úpravě léčby.
3. Jak se mohu lépe připravit na astmatický záchvat?
Vypracujte s lékařem akční plán astmatu, abyste se mohli připravit na astmatické záchvaty a předcházet jim. Akční plán dokumentuje kroky, které je třeba podniknout a kdy je podniknout, aby se vaše astma nezhoršilo.
Váš plán obvykle obsahuje:
- vaše známé spouštěče
- vaše pravidelné léky na astma
- příznaky nebo měření špičkového průtoku, které naznačují, že se vaše astma zhoršuje
- jak změnit frekvenci nebo dávku vašich léků na základě vašich příznaků nebo měření špičkového průtoku
- kdy vyhledat naléhavou lékařskou pomoc a co dělat v případě nouze
4. Jaké příznaky znamenají, že potřebuji pohotovostní péči?
Nouzovou péči byste měli vyhledat, pokud:
- dýcháte tvrdě a rychle
- neustále sípete
- nemůžete mluvit plnými větami
- k dýchání musíte použít svaly na hrudi
- všimnete si, že vaše rty nebo nehty jsou namodralé nebo šedé
Rovněž byste měli vyhledat pohotovostní péči, pokud se vaše příznaky nezlepší do 15 až 20 minut po použití krátkodobého úlevového inhalátoru nebo pokud se rychle vrátí.
5. Jaké jsou některé z nejlepších způsobů, jak snížit frekvenci astmatických záchvatů?
Nejlepší způsoby, jak předcházet astmatickým záchvatům, jsou vyhýbání se známým spouštěčům a užívání léků na astma, jak je předepsáno.
Pokud jste tak ještě neučinili, měli byste s lékařem vypracovat akční plán astmatu. Tento plán specifikuje vaše léky, stejně jako pokyny, co dělat pravidelně a kdy máte příznaky. Dodržování plánu vám pomůže udržet astma pod kontrolou a zabránit jeho zhoršení.
6. Máte nějaké tipy, jak si pamatovat můj akční plán, když jsem na cestách?
Pokud máte smartphone, můžete si pořídit svůj akční plán astmatu. Existují také aplikace pro astma, které si můžete stáhnout do telefonu a které vám umožní dokumentovat váš akční plán.
Sdílejte svůj akční plán se svými blízkými a uchovávejte si jeho kopie doma, v práci a v autě.
7. Jaké tipy máte pro sledování mých příznaků a spouštěčů astmatu?
Nejlepším tipem je používat deník o astmatu a každý den si do něj psát. Šablony pro deníky o astmatu si můžete stáhnout z internetu, například z tohoto.
Pokud dáváte přednost používání smartphonu, můžete si stáhnout aplikace pro astma, které vám pomohou sledovat vaše příznaky a spouštěče.
8. Jak často mám aktualizovat svůj akční plán pro astma?
Svůj akční plán byste měli alespoň jednou ročně zkontrolovat u svého lékaře a podle potřeby jej aktualizovat. Budete je také muset aktualizovat, kdykoli se změní vaše léky na astma.
Další důvody k aktualizaci plánu zahrnují jakékoli exacerbace, které vedou k návštěvě pohotovosti, nebo pokud si všimnete změny ve své obvyklé kontrole astmatu.
9. Co znamenají různé „zóny“ v akčním plánu?
Zelená zóna je místo, kde chcete být. Znamená to, že nemáte žádné příznaky astmatu a měli byste i nadále užívat své denní kontrolní léky předepsané lékařem.
Žlutá zóna znamená, že máte mírné až středně závažné příznaky. Červená zóna znamená, že máte závažné příznaky nebo vzplanutí astmatu.
V obou případech byste měli postupovat podle kroků ve vašem akčním plánu. Pokud jste ve žluté zóně, zavolejte svého lékaře. Pokud se nacházíte v červené zóně, vyhledejte neodkladnou lékařskou pomoc, pokud se vaše příznaky nezlepší.
Dr. Cattamanchi je docentem medicíny na Kalifornské univerzitě v San Francisku (UCSF). Absolvoval stážový pobyt na interní medicíně a stáž na plicní a kritické péči na UCSF. V současné době praktikuje ve Zuckerberg San Francisco General Hospital, kde navštěvuje plicní poradenskou službu a jednotku intenzivní péče.
