Můžete zemřít na odběr alkoholu?

K odběru alkoholu dochází, když je vaše tělo závislé na alkoholu a vy buď přestanete pít, nebo výrazně snížíte příjem alkoholu.

Odběr alkoholu může být v některých případech mírný. U jiných to může být těžké a dokonce životu nebezpečné.

Alkohol je depresor centrálního nervového systému (CNS). To znamená, že má zpomalující účinek na mozek.

Při pokračující expozici se tělo adaptuje na depresivní účinek alkoholu. Když snížíte nebo přestanete pít alkohol, stane se CNS nadměrně vzrušeným. To může vést k příznakům stažení.

Pokračujte ve čtení, když prozkoumáme tyto příznaky a jak se s nimi zachází.

Jaké jsou příznaky odnětí alkoholu?

Příznaky odnětí alkoholu se mohou pohybovat od mírných až po závažné. Příznaky jsou obvykle závažnější u lidí, kteří dlouhodobě pil hodně.

Celkově se příznaky často zlepšují přibližně po týdnu. U některých lidí však tyto příznaky mohou trvat déle.

Počáteční příznaky

Počáteční příznaky se mohou objevit již několik hodin po posledním pití. Mohou zahrnovat věci jako:

• třes
• potíže se spánkem (nespavost)
• nevolnost nebo zvracení
• pocit na hraně nebo neklid
• úzkost
• bolest hlavy
• pocení

U lidí s mírnější úrovní závislosti na alkoholu to mohou být jediné příznaky, které zažívají.

Počáteční příznaky se obvykle zhorší, jakmile se poprvé objeví. Obvykle se sníží během následujícího dne nebo dvou.

Vážnější příznaky

Lidé s vyšší úrovní závislosti na alkoholu mohou mít vážnější příznaky.

Halucinace

Halucinace mohou být:

• vizuální
• sluchový
• hmatový (dotyk)

Často se objevují do 24 hodin od posledního pití.

Odstoupení záchvaty

Tyto záchvaty mají obecnou povahu. Stejně jako halucinace se často objevují do 24 hodin po posledním pití.

Status epilepticus

Z těch, u kterých se objeví záchvaty, mohou mít asi 3 procenta závažnější typ záchvatu, který se nazývá status epilepticus. Jedná se o lékařskou pohotovost, která může vést k invaliditě nebo smrti.

Delirium tremens

Delirium tremens je nejzávažnějším příznakem odnětí alkoholu a může vést k úmrtí. Často k tomu dochází dva až tři dny po posledním pití. Mezi příznaky patří:

• pocit dezorientace nebo zmatenost
• s halucinacemi
• rychlá srdeční frekvence
• zvýšená rychlost dýchání
• vysoký krevní tlak (hypertenze)
• nízká horečka
• silné pocení
• pocit rozrušení
• otupělost
• ztráta vědomí

Při včasné léčbě a prevenci je šance na smrt delirium tremens vzácná.

riziko deliria tremens

Někteří lidé mají vyšší riziko vzniku delirium tremens. To zahrnuje starší lidi a ty, kteří mají:

• historie každodenního těžkého užívání alkoholu
• jiné akutní onemocnění současně
• anamnéza záchvatů z vysazení nebo delirium tremens
• onemocnění jater nebo abnormální funkce jater

Jak je diagnostikován výběr?

Neexistují žádné konkrétní testy na odběr alkoholu. Váš lékař místo toho použije podrobnou anamnézu a fyzikální vyšetření, aby pomohl diagnostikovat a určit závažnost stažení.

Při zaznamenávání anamnézy se vás mohou zeptat na následující věci:

• jak dlouho užíváte alkohol
• úroveň vašeho příjmu alkoholu
• jak dlouho to bylo od doby, kdy jsi naposledy měl alkohol
• pokud jste v minulosti zažili odběr alkoholu
• ať už máte jakékoli jiné základní zdravotní nebo psychiatrické stavy

Vzhledem k jeho stigmatu může být mluvení o nadměrném užívání alkoholu obtížné, ale je důležité být ke svému lékaři otevřený a upřímný.

Znalost všech skutečností jim pomáhá vyhodnotit váš stav a určit vhodnou léčbu. To vám pomůže pouze z dlouhodobého hlediska.

Silné nebo dlouhodobé užívání alkoholu může mít negativní vliv na mnoho částí vašeho těla, včetně srdce, jater a nervového systému. Lékař může také provést krevní testy, aby zkontroloval, zda v těchto oblastech nedošlo k poškození alkoholu.

Jak je diagnostikována porucha užívání alkoholu?

Existuje několik kroků, které může lékař provést k diagnostice poruchy užívání alkoholu. Mohou zahrnovat:

• Lékařská a osobní historie. Váš lékař vás požádá o důkladné zhodnocení vašich návyků při pití.
• Fyzikální zkouška. To může zahrnovat laboratorní testy k posouzení vašeho celkového zdraví a hledání markerů dlouhodobého nebo silného užívání alkoholu.
• Psychologická zkouška. Toto vyhodnocení může poskytnout další vhled do vašich myšlenek a chování. Lékař vám může pomoci při stanovení diagnózy pomocí nového vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5).

Správa odběru alkoholu

Léčba odvykání od alkoholu zahrnuje podpůrnou péči a léky.

Podpůrná péče

Podpůrná péče může zahrnovat:

• pít dostatek tekutin, které vám pomohou udržet si energii
• udržování rovnováhy elektrolytů
• konzumace chybějících živin, například:
  • folát
  • thiamin
  • dextróza

Léky

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil tři léky k léčbě závislosti na alkoholu.

Nejsou návykové a nenahradí užívání alkoholu. Spíše jsou navrženy v podstatě stejným způsobem jako jakékoli léky k léčbě dlouhodobého zdravotního stavu.

Zde je stručný přehled:

• Akamprosát pomáhá snižovat nebo předcházet příznakům způsobeným, když přestanete pít alkohol.
• Disulfiram způsobuje při pití alkoholu nepříjemné příznaky, jako je nevolnost.
• Naltrexon pomáhá zastavit chuť na alkohol blokováním určitých receptorů v mozku.

Po mnoho let byly primárními léky používanými k léčbě odvykání od alkoholu benzodiazepiny. Jedná se o sedativní léky. Jsou užitečné pro zmírnění abstinenčních příznaků i pro prevenci záchvatů a delirium tremens. Mezi příklady patří:

• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)
• chlordiazepoxid (Librium)

Přestože benzodiazepiny jsou primární drogovou léčbou při odvykání od alkoholu, může váš lékař vedle nich užívat i jiné léky. To může zahrnovat léky jako klonidin (Catapres) a haloperidol (Haldol).

Důležitost bezpečného stažení

V závislosti na vaší závislosti na alkoholu mohou být příznaky odvykání alkoholu velmi vážné a dokonce životu nebezpečné. Proto je velmi důležité bezpečně spravovat výběr.

Výběr alkoholu pod dohledem je nejbezpečnější. Mírné až střední vysazení alkoholu lze provést ambulantně, což často vyžaduje denní odbavení. Jedinci se závažnějšími příznaky by měli být léčeni v lůžkovém zařízení, kde lze jejich stav pečlivěji sledovat.

Pokud vy nebo někdo, koho znáte, zneužíváte alkohol, poraďte se s lékařem, než přestanete užívat. Mohou posoudit váš stav a poradit vám, zda byste měli dokončit výběr v lůžkovém nebo ambulantním prostředí.

Váš lékař může také prodiskutovat příznaky, které se u vás mohou vyskytnout, a léky, které vám mohou předepsat k jejich zmírnění. Po stažení může lékař také poskytnout zdroje a nástroje, které vám pomohou zůstat bez alkoholu.

Můžete zabránit odběru alkoholu?

Pokud je vaše tělo závislé na alkoholu, je pravděpodobné, že po ukončení pití zažijete nějakou formu abstinenčních příznaků.

Pokud zneužíváte alkohol, ale nemáte na něm závislost, zvažte užívání alkoholu s mírou na cestě k jeho úplnému ukončení. Zde je několik tipů, jak vám to pomoci:

• Stanovte si osobní cíle. Může to být například stanovení počtu dní v týdnu, které pijete, nebo množství nápojů, které můžete za týden mít.
• Uchovávejte záznamy o tom, kolik vypijete. Díky písemnému připomenutí budete informováni o tom, co jste spotřebovali, a pomůžete zpomalit.
• Změřte, kolik vypijete. Buď odhadněte podle standardních velikostí nápojů, nebo použijte odměrku k určení přesného množství, které pijete.
• Změňte své aktivity. Najděte alternativy k aktivitám, které zahrnují hodně společenského pití.
• Požádat o pomoc. Dejte svým blízkým najevo, že se snažíte omezit. Nebojte se říct „Ne, děkuji“, pokud vám někdo nabídne drink.

Hledání pomoci

Pokud vy nebo váš blízký zneužíváte alkohol nebo jiné látky, zde je několik zdrojů, které vám dnes mohou pomoci získat podporu:

• Zavolejte na národní linku pomoci Substance Abuse and Mental Health Services Administration na telefonním čísle 800-662-4357, kde získáte bezplatné, důvěrné informace a doporučení k léčbě.
• V Národním ústavu pro zneužívání alkoholu a léčbu závislosti na alkoholu najdete informace o možnostech léčby a o tom, jak je najít.
• Navštivte schůzku anonymních alkoholiků (AA), kde získáte vzájemnou podporu od ostatních, kteří ji získají.
• Navštivte schůzku Al-Anon. Tato podpůrná skupina je určena pro rodinu, přátele a blízké osoby s poruchami užívání alkoholu a jinými poruchami užívání návykových látek.

Jídlo s sebou

K odběru alkoholu dochází, když lidé, kteří jsou závislí na alkoholu, buď přestanou pít, nebo výrazně omezí pití. U některých lidí mohou být příznaky mírné. U jiných se mohou objevit závažné nebo dokonce život ohrožující příznaky.

Podpůrná péče a léky mohou léčit abstinenční příznaky. Odborníci doporučují, aby lidé, kteří procházejí odvykáním od alkoholu, byli sledováni. Ambulantní plány s ohlášením mohou léčit mírnější případy stažení. V závažných případech jsou zapotřebí plány hospitalizace.

Pokud vy nebo váš blízký zneužíváte alkohol, promluvte si nejprve s poskytovatelem zdravotní péče. Mohou s vámi spolupracovat, aby vám pomohli spravovat výběr bezpečným a efektivním způsobem.