Nitroděložní tělíska (IUD) a deprese
Nitroděložní tělísko (IUD) je malé zařízení, které vám lékař může nasadit do dělohy, aby vám zabránil otěhotnět. Je to dlouhodobě působící reverzibilní forma antikoncepce.
IUD jsou velmi účinné při prevenci těhotenství. Ale stejně jako mnoho typů antikoncepce mohou mít některé vedlejší účinky.
Existují dva hlavní typy nitroděložních tělísek: měděné nitroděložní tělíska a hormonální nitroděložní tělíska. Některé studie naznačují, že užívání hormonálního nitroděložního tělíska může zvýšit riziko deprese. Výsledky výzkumu na toto téma však byly smíšené. U většiny lidí, kteří užívají hormonální nitroděložní tělísko, se deprese nevyvíjí.
Váš lékař vám pomůže pochopit potenciální přínosy a rizika užívání hormonálního nebo měděného nitroděložního tělíska, včetně jakýchkoli účinků, které může mít na vaši náladu.
Jaký je rozdíl mezi měděným nitroděložním tělískem a hormonálními nitroděložními tělísky?
Měděný nitroděložní roztok (ParaGard) je zabalen do mědi, což je druh kovu, který zabíjí spermie. Neobsahuje ani neuvolňuje žádné reprodukční hormony. Ve většině případů může trvat až 12 let, než by mělo být odstraněno a vyměněno.
Hormonální nitroděložní tělísko (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla) uvolňuje malé množství progestinu, syntetické formy hormonu progesteronu. To způsobí, že výstelka vašeho děložního čípku zesílí, což ztěžuje vstup spermatu do dělohy. Tento typ nitroděložního tělíska může trvat až tři roky nebo déle, v závislosti na značce.
Způsobují nitroděložní tělíska depresi?
Některé studie naznačují, že hormonální nitroděložní tělíska a další hormonální metody antikoncepce - například antikoncepční pilulky - mohou zvyšovat riziko deprese. Jiné studie nenalezly vůbec žádný odkaz.
Jedna z největších studií antikoncepce a deprese byla dokončena v Dánsku v roce 2016. Vědci zkoumali údaje za více než 14 let od více než 1 milionu žen ve věku od 15 do 34 let. Vyloučili ženy s anamnézou deprese nebo užívání antidepresiv.
Zjistili, že 2,2 procenta žen, které používaly metody hormonální antikoncepce, dostávala antidepresiva za rok, ve srovnání s 1,7 procenta žen, které hormonální antikoncepci neužívaly.
Ženy, které používaly hormonální nitroděložní tělísko, měly 1,4krát vyšší pravděpodobnost předepsání antidepresiv než ženám, které neužívaly hormonální antikoncepci. Měli také o něco vyšší šanci na diagnózu deprese v psychiatrické léčebně. Riziko bylo větší u mladších žen ve věku od 15 do 19 let.
Jiné studie nenalezly žádnou souvislost mezi hormonální antikoncepcí a depresí. V recenzi publikované v roce 2018 vědci zkoumali 26 studií o antikoncepci obsahujících pouze progestin, včetně pěti studií o hormonálních nitroděložních tělískách. Pouze jedna studie spojovala hormonální nitroděložní tělíska s vyšším rizikem deprese. Ostatní čtyři studie nezjistily žádnou souvislost mezi hormonálními nitroděložními tělísky a depresí.
Na rozdíl od hormonálních nitroděložních tělísek neobsahují měděné nitroděložní tělíska žádný progestin ani jiné hormony. Nebyly spojeny s vyšším rizikem deprese.
Jaké jsou potenciální výhody používání nitroděložního tělíska?
IUD jsou podle Planned Parenthood více než 99 procent účinné při prevenci těhotenství. Jsou jednou z nejúčinnějších metod antikoncepce.
Jsou také snadno použitelné. Jakmile je nitroděložní tělísko vloženo, poskytuje 24hodinovou ochranu před těhotenstvím po několik let.
Pokud se rozhodnete, že chcete otěhotnět, můžete si nitroděložní tělísko kdykoli odebrat. Účinky nitroděložních antikoncepčních prostředků jsou zcela reverzibilní.
Pro lidi, kteří mají těžké nebo bolestivé menstruace, nabízejí hormonální nitroděložní tělíska další výhody. Mohou snížit menstruační křeče a zesvětlit menstruaci.
Pro lidi, kteří se chtějí vyhnout hormonální kontrole porodnosti, nabízí měděný nitroděložní roztok účinnou alternativu. Měděný nitroděložní roztok má však tendenci způsobovat těžší období.
IUD nezastaví šíření pohlavně přenosných infekcí (STI). Chcete-li chránit sebe a svého partnera před pohlavně přenosnými chorobami, můžete spolu s nitroděložním tělem používat kondomy.
Kdy byste měli vyhledat pomoc?
Pokud máte podezření, že vaše antikoncepce způsobuje depresi nebo jiné nežádoucí účinky, poraďte se se svým lékařem. V některých případech vás mohou povzbudit ke změně metody antikoncepce. Mohou také předepisovat antidepresiva, odkázat vás na konzultaci s odborníkem na duševní zdraví nebo doporučit jinou léčbu.
Potenciální příznaky deprese zahrnují:
- časté nebo trvalé pocity smutku, beznaděje nebo prázdnoty
- časté nebo trvalé pocity obav, úzkosti, podrážděnosti nebo frustrace
- časté nebo trvalé pocity viny, bezcennosti nebo sebeobviňování
- ztráta zájmu o aktivity, které vás dříve zajímaly nebo potěšily
- změny chuti k jídlu nebo hmotnosti
- změny vašich spánkových návyků
- nedostatek energie
- zpomalené pohyby, řeč nebo myšlenky
- potíže s koncentrací, rozhodováním nebo zapamatováním si věcí
Pokud se u vás objeví příznaky deprese, sdělte to svému lékaři. Pokud pocítíte sebevražedné myšlenky nebo naléháte, okamžitě vyhledejte pomoc. Řekněte někomu, komu důvěřujete, nebo se obraťte na bezplatnou službu prevence sebevražd o důvěrnou podporu.
Jídlo s sebou
Pokud máte obavy z možného rizika deprese nebo jiných nežádoucích účinků antikoncepce, promluvte si se svým lékařem. Mohou vám pomoci pochopit potenciální výhody a rizika používání nitroděložního tělíska nebo jiných metod antikoncepce. Na základě vaší anamnézy a životního stylu vám mohou pomoci vybrat metodu, která vyhovuje vašim potřebám.
