Diagnostika a staging rakoviny prsu
Když je poprvé diagnostikována rakovina prsu, je jí také přiřazeno stádium. Stupeň se týká velikosti nádoru a místa jeho rozšíření.
Lékaři používají různé testy ke zjištění stadia rakoviny prsu. Ty mohou zahrnovat zobrazovací testy, jako je CT vyšetření, MRI, ultrazvuk a rentgen, stejně jako krevní práce a biopsie postižené prsní tkáně.
Abyste lépe porozuměli své diagnostice a možnostem léčby, měli byste vědět, v jaké fázi se rakovina nachází. Rakovina prsu, která se zachytila v dřívějších fázích, bude mít pravděpodobně lepší výhled než rakovina zachycená v pozdějších fázích.
Staging rakoviny prsu
Proces stagingu určuje, zda se rakovina rozšířila z prsu do dalších částí těla, jako jsou lymfatické uzliny nebo hlavní orgány. Nejběžněji používaným systémem je americký smíšený výbor pro systém TNM pro rakovinu.
V inscenačním systému TNM jsou rakoviny klasifikovány na základě jejich stadií T, N a M:
- T označuje velikost nádoru a to, jak daleko se rozšířil v prsu a do blízkých oblastí.
- N znamená, kolik se rozšířilo do lymfatických uzlin.
- M definuje metastázu, neboli kolik se rozšířila do vzdálených orgánů.
V TNM stagingu je každé písmeno spojeno s číslem, které vysvětluje, jak daleko rakovina pokročila. Jakmile je stanoveno plánování TNM, jsou tyto informace sloučeny do procesu zvaného „seskupení fází“.
Seskupení stádií je běžná stagingová metoda, ve které se stádia pohybují od 0 do 4. Čím nižší je počet, tím dříve je stádium rakoviny.
Fáze 0
Tato fáze popisuje neinvazivní („in situ“) rakovinu prsu. Duktální karcinom in situ (DCIS) je příkladem stadia 0 rakoviny. V DCIS se prekancerózní buňky mohly začít formovat, ale nerozšířily se za mléčné kanály.
Fáze 1
Tato fáze označuje první identifikaci invazivního karcinomu prsu. V tomto okamžiku nádor měří ne více než 2 centimetry v průměru (nebo asi 3/4 palce). Tyto rakoviny prsu jsou dále rozděleny do dvou kategorií (1A a 1B) na základě řady kritérií.
Fáze 1A znamená, že nádor je 2 centimetry nebo menší a že rakovina se nerozšířila nikde mimo prsa.
Fáze 1B znamená, že v lymfatických uzlinách se nacházejí malé shluky buněk rakoviny prsu. Typicky v této fázi se buď nenachází žádný samostatný nádor v prsu, nebo je nádor 2 centimetry nebo menší.
Fáze 2
Tato fáze popisuje invazivní rakoviny prsu, u nichž platí jedna z následujících skutečností:
- Tumor měří méně než 2 centimetry (3/4 palce), ale rozšířil se do lymfatických uzlin pod paží.
- Nádor je mezi 2 a 5 centimetry (asi 3/4 palce až 2 palce) a může nebo nemusí se rozšířit do lymfatických uzlin pod paží.
- Tumor je větší než 5 centimetrů (2 palce), ale nerozšířil se do žádných lymfatických uzlin.
- V prsu se nenachází žádný samostatný nádor, ale rakovina prsu větší než 2 milimetry se nachází v 1–3 lymfatických uzlinách pod paží nebo v blízkosti hrudníku.
Stupeň 2 rakoviny prsu je rozdělen do stádia 2A a 2B.
Ve stadiu 2A není v prsu nalezen žádný nádor nebo je nádor menší než 2 centimetry. V tomto bodě lze najít rakovinu v lymfatických uzlinách nebo je nádor větší než 2 centimetry, ale menší než 5 centimetrů a rakovina se nerozšíří do lymfatických uzlin.
Ve stádiu 2B může být nádor větší než 2 centimetry, ale menší než 5 centimetrů a buňky rakoviny prsu se nacházejí v lymfatických uzlinách, nebo může být nádor také větší než 5 centimetrů, ale rakovina se nerozšířila do lymfatických uzlin .
Fáze 3
Rakovina 3. stupně se přesunula do více prsní tkáně a okolních oblastí, ale nerozšířila se do vzdálených oblastí těla.
- Stavy 3A stadia jsou buď větší než 5 centimetrů (2 palce) a rozšířily se do jedné až tří lymfatických uzlin pod paží, nebo mají jakoukoli velikost a rozšířily se do více lymfatických uzlin.
- Nádor stupně 3B jakékoli velikosti se rozšířil do tkání poblíž prsu - kůže a hrudních svalů - a mohl se rozšířit do lymfatických uzlin v prsu nebo pod paží.
- Rakovina stupně 3C je nádor jakékoli velikosti, který se rozšířil:
- do 10 nebo více lymfatických uzlin pod paží
- do lymfatických uzlin nad nebo pod klíční kostí a poblíž krku na stejné straně těla jako postižený prsa
- do lymfatických uzlin v samotném prsu a pod paží
Fáze 4
Stupeň 4 rakoviny prsu se rozšířil do vzdálených částí těla, jako jsou plíce, játra, kosti nebo mozek. V této fázi je rakovina považována za pokročilou a možnosti léčby jsou velmi omezené.
Rakovina již není léčitelná, protože jsou ovlivňovány hlavní orgány. Stále však existují léčby, které mohou pomoci zlepšit a udržet dobrou kvalitu života.
Výhled
Vzhledem k tomu, že rakovina nemusí mít v počátečních stádiích znatelné příznaky, je důležité provádět pravidelné kontroly a informovat lékaře, pokud se něco necítí normálně. Čím dříve se rakovina prsu zachytí, tím větší je vaše šance na pozitivní výsledek.
Dozvědět se více o diagnóze rakoviny může být ohromující a dokonce děsivé. Spojení s ostatními, kteří vědí, co prožíváte, může pomoci tyto úzkosti zmírnit. Najděte podporu od ostatních, kteří žijí s rakovinou prsu.
Najděte podporu od ostatních, kteří žijí s rakovinou prsu. Stáhněte si bezplatnou aplikaci Healthline zde.
