Bezpečnost a dlouhodobé účinky používání elektronických cigaret nebo jiných vapingových produktů na zdraví nejsou dosud dobře známy. V září 2019 začaly federální a státní zdravotní úřady vyšetřovat propuknutí závažného plicního onemocnění spojeného s elektronickými cigaretami a jinými vapingovými produkty. Situaci pečlivě sledujeme a náš obsah aktualizujeme, jakmile budou k dispozici další informace.
Věci, které je třeba zvážit
Nedávný výzkum vedl k některým zavádějícím titulkům, z nichž některé tvrdí, že vaping může způsobit rakovinu.
To není pravda. Neexistují žádné důkazy, které by naznačovaly, že vaping způsobuje rakovinu.
Existují však důkazy, které naznačují, že vaping může zvýšit vaše celkové riziko rakoviny. To se liší od přímého vyvolání rakoviny.
Prolomíme předběžné spojení, vyhodnotíme účinky různých elektronických tekutin a další.
Vyskytly se nějaké diagnostikované případy rakoviny přímo spojené s vapováním?
Neexistují žádné zdokumentované diagnózy rakoviny přímo spojené s užíváním vapingu nebo elektronických cigaret. Na tuto otázku však zůstává obtížné odpovědět z několika důvodů.
Nejen, že se vaping stává relativně nedávným fenoménem, lidé, kteří vape, mají tendenci být na mladší straně.
Podle jedné studie z roku 2018 je většině lidí, kteří používají elektronické cigarety, méně než 35 let.
Může trvat desetiletí, než se projeví dlouhodobé účinky. Například většina diagnóz rakoviny plic se vyskytuje po 65 letech.
Ve výsledku to může trvat roky, než pochopíme souvislost mezi vapováním a dlouhodobými účinky, jako je rakovina.
Dalším problémem je, že většina lidí, kteří vape, jsou také současní nebo bývalí kuřáci cigaret.
Stejná studie z roku 2018 uvádí pouze 15 procent lidí, kteří vape nikdy nekouřili cigarety.
To pro vědce představuje výzvu, protože je obtížné určit, které účinky na zdraví jsou způsobeny vapováním, užíváním cigaret nebo jejich kombinací.
Jak pravděpodobné je, že v důsledku vapování u vás vznikne rakovina?
Záleží. Pokud používáte vaping jako způsob, jak se vyhnout nebo přestat kouřit cigarety, vaping ve skutečnosti snižuje vaše celkové riziko rakoviny.
Ale pokud jste nikdy nekouřili cigarety a neplánujete začít, vaping zvyšuje vaše celkové riziko rakoviny.
Ačkoli přezkum z roku 2018 naznačuje, že vaping představuje menší zdravotní rizika než kouření cigaret, vaping není bez rizika.
A vzhledem k současnému nedostatku dlouhodobých studií nejsou celkové účinky vapingu na zdraví dobře pochopeny.
Je zapotřebí dalšího výzkumu, abychom pochopili možné důsledky dlouhodobého vapingu.
Zvyšuje vaping vaše riziko pro určitý typ rakoviny?
Vaping byl spojen se zvýšeným rizikem následujících druhů rakoviny:
- plíce
- ústní
- měchýř
Toto však není vyčerpávající seznam. Další výzkum by mohl spojovat vaping s jinými typy rakoviny.
Většina studií se zaměřila na rakovinu plic. V jedné studii na zvířatech z roku 2017 vědci zjistili, že expozice parám e-cigaret vedla ke změnám na úrovni DNA a genů, které by mohly zvýšit riziko rakoviny plic.
Další studie na zvířatech z roku 2018 dospěla k závěru, že kouř z elektronických cigaret může u lidí přispívat k rakovině plic a močového měchýře.
Tyto studie na zvířatech mají významná omezení. Zejména nemohou replikovat způsob, jakým lidé skutečně používají vapingová zařízení. Je zapotřebí dalšího výzkumu.
Záleží na tom, jestli má šťáva v sobě nikotin?
Nikotin je to, co zvyšuje závislost na tabákových výrobcích. Některé džusy vape obsahují nikotin, zatímco jiné ne.
Vztah mezi nikotinem a rakovinou je složitý. Výzkum obecně naznačuje, že expozice nikotinu představuje riziko rakoviny.
Výsledky studie na zvířatech z roku 2018 naznačují, že nikotin z páry elektronických cigaret:
- poškozuje DNA
- omezuje opravu DNA
- zvyšuje buněčnou mutaci
Jedním z hlavních omezení této studie je však to, že zvířata byla vystavena mnohem vyšší dávce, než jakou má typické použití vap u lidí.
K pochopení dlouhodobých účinků vapingu nikotinem je zapotřebí více údajů.
Má chuť šťávy vliv?
Šťáva může mít vliv na riziko rakoviny.
Jedna studie z roku 2018 na dospívajících, kteří vapovali, zjistila, že ovocné příchutě obsahují vyšší hladinu akrylonitrilu, toxické chemické látky.
Americká agentura pro ochranu životního prostředí (EPA) klasifikuje akrylonitril jako „pravděpodobný lidský karcinogen“.
Obecně se zdá, že různé příchutě představují různá zdravotní rizika.
Jedna studie z roku 2018 například zkoumala účinky běžných chemikálií na aromatizaci šťávy z vape na monocyty, druh bílých krvinek.
Vědci zjistili, že cinnamaldehyd (skořicová příchuť) je nejvíce toxický pro bílé krvinky. O-vanilin (vanilková příchuť) a pentandion (medová příchuť) měly také významné toxické buněčné účinky.
Jedna studie z roku 2016 zjistila, že některé příchutě šťávy z vape byly toxičtější pro plicní buňky. Z testovaných příchutí byla nejvíce toxická jahoda. E-džusy s příchutí kávy a mentolu měly také toxické účinky.
Studie z roku 2017 také zjistila, že některé běžné chemikálie k aromatizaci šťávy z vape, zejména diacetyl (příchuť másla / popcorn), byly spojeny s těžkými respiračními chorobami.
Existují určité přísady, kterým je třeba se vyhnout?
Vapovací zařízení a kapaliny jsou regulovány americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Požadavky na označování zahrnují varování, pokud výrobek obsahuje nikotin.
Výrobci nejsou povinni uvádět seznam složek s e-džusy. Od roku 2018 však musí FDA předložit seznam složek.
Džusy a e-kapaliny obsahují několik různých druhů přísad. Hlavní složky jsou uvedeny níže.
Nikotin
Různé vape džusy obsahují různé koncentrace nikotinu.
Vyšší koncentrace nikotinu jsou spojeny se zvýšeným rizikem nepříznivých účinků na zdraví.
Lidé závislí na nikotinu mohou zvážit postupné snižování množství nikotinu na mililiter.
Základní kapaliny
Základem je suspenze bez příchuti, která tvoří většinu kapaliny ve vape šťávě. Většina výrobců používá kombinaci propylenglykolu (PG) nebo rostlinného glycerinu (VG), který se také označuje jako glycerin nebo glycerol.
Obě tyto látky jsou podle FDA klasifikovány jako obecně uznávané jako bezpečné (GRAS). Objevují se v potravinářských, kosmetických a farmaceutických výrobcích.
To však neznamená, že nežádoucí vedlejší účinky nejsou možné.
Jedna studie z roku 2015 použila plynovou chromatografii k posouzení rizik spojených s expozicí PG a VG v šiša. Vědci zjistili, že koncentrace byly dostatečně vysoké, aby potenciálně dráždily dýchací cesty.
Příchutě
Tyto přísady se liší podle chuti šťávy. Některé aromatické chemikálie se zdají být toxičtější než jiné, zatímco jiné mohou reagovat se základními kapalinami a vytvářet nové a potenciálně toxické chemické sloučeniny.
Probíhá výzkum krátkodobých i dlouhodobých účinků aromatických přísad na zdraví. Je zapotřebí dalšího výzkumu, abychom plně pochopili, kterým přísadám se vyhnout.
Následující seznam obsahuje aromatické chemikálie, které byly identifikovány jako potenciálně škodlivé:
- acetoin
- acetylpropionyl
- akrolein
- akrylamid
- akrylonitril
- benzaldehyd
- cinnamaldehyd
- citral
- krotonaldehyd
- diacetyl
- ethylvanilin
- formaldehyd
- o-vanilin
- pentandion (2,3-pentandion)
- propylenoxid
- vanilin
Možná nebude možné znát přísady v konkrétním e-džusu.
Pokud nemůžete zkontrolovat seznam složek produktu, může být užitečné vyhnout se příchutím, které jsou spojeny s výše uvedenými chemikáliemi.
Mezi tyto příchutě patří:
- máslo / popcorn
- třešeň
- skořice
- káva
- pudink
- ovocný
- mentol
- jahoda
- vanilka
A co Juuling?
„Juuling“ je termín, který vychází z populární značky elektronických cigaret Juul. Je to v podstatě stejné jako vaping. Rizika popsaná v tomto článku se vztahují také na juuling.
Ovlivňuje vapování plíce stejně jako kouření cigaret?
Kouření cigaret a vaping ovlivňují plíce odlišně. Pro skutečné pochopení jejich jedinečných účinků je však zapotřebí dalšího výzkumu.
Cigarety obsahují chemikálie, které dráždí a poškozují tkáně v dýchacích cestách a plicích.
Dehet v cigaretovém kouři se může také hromadit v plicích. To ztěžuje dýchání.
V průběhu času může kouření cigaret zvýšit vaše riziko plicních onemocnění, například:
- astma
- chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
- rakovina plic
E-cigarety obsahují méně toxických chemikálií než cigarety. Nevypouštějí dehet.
E-cigarety však stále obsahují chemikálie, které by mohly ovlivnit plíce. K identifikaci dlouhodobých účinků delší expozice je nutný další výzkum.
A co ‚popcorn plic '?
V současné době neexistují žádné případy spojující vaping s popcorn plic.
Popcorn lung označuje vzácný, ale závažný stav plic nazývaný bronchiolitis obliterans nebo fixní obstrukční onemocnění plic.
Tento stav zanícuje nejmenší dýchací cesty plic (bronchioly), což ztěžuje dýchání.
Odkaz na popcorn pochází z chemikálie zvané diacetyl, která se používá jako aromatická přísada do mikrovlnné popcorn.
Diacetyl se také objevuje v některých vapujících e-kapalinách.
Výzkum spojil vdechování diacetylu v závodech na výrobu mikrovlnné popcorn s určitými plicními chorobami.
Je třeba provést další výzkum, abychom pochopili krátkodobé a dlouhodobé účinky vdechování diacetylu v e-džusu.
Je třeba zvážit další rizika?
Rizika spojená s vapováním se liší v závislosti na zařízení, e-džusu a zvycích uživatele.
Některá potenciální krátkodobá rizika zahrnují:
- kašel
- zvýšená srdeční frekvence
- snížená saturace kyslíkem v plicích
- zvýšený odpor dýchacích cest
- snížený objem vzduchu v plicích
Některá potenciální dlouhodobá rizika zahrnují:
- závislost na nikotinu
- vystavení toxickým chemikáliím
- zvýšená pravděpodobnost kouření cigaret
V současné době neexistují žádné důkazy o tom, že by vaping zvyšoval riziko onemocnění srdce nebo plic.
Výzkum naznačující, že vapingové e-kapaliny obsahují vysoké hladiny těžkých kovů, je omezený.
Vaping může také představovat jedinečná rizika pro teenagery a mladé dospělé.
O vapingu stále ještě víme mnoho. Celkově se však zdá, že představuje méně rizik než kouření cigaret.
Sečteno a podtrženo
Na základě toho, co víme, představuje vaping menší riziko rakoviny než kouření cigaret. Může to však představovat zvýšené riziko pro lidi, kteří v současnosti nekouří cigarety.
Pokud se snažíte přestat kouřit nebo máte nějaké dotazy ohledně vapingu, promluvte si s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem.
