Jak X-Rays pomáhají diagnostikovat CHOPN?

Rentgenové záření pro CHOPN

Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) je závažné plicní onemocnění, které zahrnuje několik různých stavů dýchání.

Nejběžnějšími stavy CHOPN jsou emfyzém a chronická bronchitida. Emfyzém je onemocnění, které poškozuje malé vzduchové vaky v plicích. Chronická bronchitida je onemocnění, které způsobuje neustálé podráždění dýchacích cest a zánět se zvýšenou produkcí hlenu.

Lidé s CHOPN mají často potíže s dýcháním, produkují hodně hlenu, pociťují tlak na hrudi a mají další příznaky v závislosti na závažnosti jejich stavu.

Pokud má váš lékař podezření, že máte CHOPN, pravděpodobně projdete několika různými testy, které vám pomohou stanovit diagnózu. Jedním z nich je rentgen hrudníku.

Rentgen hrudníku je rychlý, neinvazivní a bezbolestný. Využívá elektromagnetické vlny k vytváření snímků plic, srdce, bránice a hrudního koše. Je to jen jeden z několika testů používaných při diagnostice CHOPN.

Fotografie příznaků CHOPN

Příprava na rentgen hrudníku

K přípravě na rentgen nemusíte dělat příliš mnoho. Místo běžného oblečení budete mít nemocniční šaty. Může být dodána olověná zástěra, která chrání vaše reprodukční orgány před zářením použitým k pořízení rentgenového záření.

Budete také muset odstranit veškeré šperky, které by mohly rušit screening.

RTG hrudníku lze provést, když stojíte nebo ležíte. Záleží na vašich příznacích. RTG hrudníku se obvykle provádí, když stojíte.

Pokud se váš lékař obává, že máte kolem plic tekutinu, která se nazývá pleurální výpotek, může chtít vidět další obrázky plic, když ležíte na boku.

Obvykle jsou ale pořízeny dva snímky: jeden zepředu a druhý z boku. Snímky jsou okamžitě k dispozici pro kontrolu lékařem.

Co ukáže rentgen?

Jedním ze znaků CHOPN, které se mohou objevit na rentgenovém snímku, jsou hyperinflované plíce. To znamená, že plíce vypadají větší než obvykle. Membrána také může vypadat nižší a plošší než obvykle a srdce může vypadat déle než obvykle.

Rentgen u CHOPN nemusí odhalit tolik, pokud je tímto stavem primárně chronická bronchitida. Ale s emfyzémem lze na rentgenovém snímku pozorovat strukturálnější problémy plic.

Například rentgen může odhalit bully. V plicích jsou buly vzduchovou kapsou, která se tvoří blízko povrchu plic. Bullae může být docela velký (větší než 1 cm) a zabírat značný prostor v plicích.

Malé buly se nazývají bleby. Ty nejsou obvykle vidět na rentgenovém snímku hrudníku kvůli jejich malé velikosti.

Pokud praskne bullae nebo bleb, může z plic uniknout vzduch a způsobit jeho zhroucení. Toto je známé jako spontánní pneumotorax a vyžaduje naléhavé lékařské ošetření. Příznaky jsou obvykle ostrá bolest na hrudi a zvýšené nebo nové dýchací potíže.

Co když to není CHOPN?

Nepohodlí na hrudi může být způsobeno jinými stavy kromě CHOPN. Pokud váš rentgen hrudníku nevykazuje znatelné známky CHOPN, lékař ho vyšetří na další možné problémy.

Bolest na hrudi, potíže s dýcháním a snížená schopnost cvičení mohou být příznaky plicního problému, ale mohou to být také příznaky srdečního problému.

Rentgenový snímek hrudníku může poskytnout cenné informace o vašem srdci a cévách, jako je velikost srdce, velikost cév, známky tekutin v srdci a kalcifikace nebo kalení chlopní a cév.

Může také odhalit zlomená žebra nebo jiné problémy s kostmi na hrudi a kolem něj, což vše může způsobit bolest na hrudi.

Jaký je rozdíl mezi rentgenovými paprsky a CT?

Rentgen hrudníku je jednou z metod, jak poskytnout lékaři snímky srdce a plic. Skenování hrudníku pomocí počítačové tomografie (CT) je dalším nástrojem, který se běžně objednává u lidí s dýchacími potížemi.

Na rozdíl od standardního rentgenového záření, které poskytuje plochý, jednorozměrný obraz, poskytují CT snímky řadu rentgenových snímků pořízených z různých úhlů. Poskytuje lékařům průřezový pohled na orgány a další měkké tkáně.

CT vyšetření poskytuje podrobnější pohled než běžný rentgen. Lze jej použít ke kontrole krevních sraženin v plicích, což RTG hrudníku nedokáže. CT může také zachytit mnohem menší detaily a identifikovat problémy, jako je rakovina, mnohem dříve.

Zobrazovací test se často používá k sledování jakýchkoli abnormalit v plicích na rentgenovém snímku hrudníku.

Není neobvyklé, že vám lékař v závislosti na vašich příznacích doporučí RTG hrudníku i CT. Rentgen hrudníku se často provádí jako první, protože je rychlý a přístupný a poskytuje užitečné informace pro rychlé rozhodování o vaší péči.

Fáze CHOPN

CHOPN se běžně dělí do čtyř fází: mírné, střední, závažné a velmi závažné. Fáze jsou určována na základě kombinace funkce plic a příznaků.

Číselný stupeň je přiřazen na základě vaší plicní funkce, čím vyšší číslo, tím horší je vaše plicní funkce. Funkce plic je založena na vašem vynuceném výdechovém objemu za jednu sekundu (FEV1), což je měřítko množství vzduchu, které můžete vydechovat z plic za jednu sekundu.

Dopisová známka je dána na základě toho, jak vaše příznaky ovlivňují váš každodenní život a kolik vzplanutí CHOPN jste za poslední rok měli. Skupina A má nejméně příznaků a nejméně vzplanutí. Skupina D má nejvíce příznaků a vzplanutí.

K vyhodnocení toho, jak vaše příznaky CHOPN ovlivňují váš život, se obvykle používá dotazník, například Nástroj pro hodnocení CHOPN (CAT).

Snadný způsob, jak přemýšlet o fázích, je následující. V rámci klasifikačního systému existují také variace:

• Skupina 1 A. Mírná CHOPN s FEV1 asi 80 procent normální hodnoty. Několik příznaků v každodenním životě a několik vzplanutí.
• Skupina 2 B. Střední CHOPN s FEV1 mezi 50 a 80 procenty normální hodnoty.
• Skupina 3 C. Závažná CHOPN s FEV1 mezi 30 a 50 procenty normální hodnoty.
• Skupina 4 D. Velmi těžká CHOPN s FEV1 nižší než 3. stupeň nebo se stejnou FEV1 jako 3. stupeň, ale také s nízkou hladinou kyslíku v krvi. Příznaky a komplikace CHOPN významně ovlivňují kvalitu života.

Systém klasifikace je navržen tak, aby poskytl lékařům pokyny, jak nejlépe léčit pacienty na základě jejich funkce plic a jejich příznaků - nejen jednoho či druhého.

Odnést

Samotný rentgen hrudníku nemůže potvrdit diagnózu CHOPN, ale může poskytnout užitečné informace o vašich plicích a srdci.

Pro stanovení spolehlivé diagnózy je také nezbytná studie funkce plic spolu s pečlivým hodnocením vašich příznaků a dopadu vašich příznaků na váš život.

RTG i CT vyšetření hrudníku zahrnují určité záření, proto informujte svého lékaře, pokud jste v nedávné době podstoupili další rentgenové nebo CT vyšetření.

Máte-li jakékoli dotazy ohledně rentgenového nebo CT vyšetření nebo o jakémkoli testu či léčbě související s CHOPN, neváhejte se poradit se svým lékařem.