Připomeňme prodloužené uvolňování metforminuV květnu 2020 doporučil Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), aby někteří výrobci metforminu s prodlouženým uvolňováním odstranili některé své tablety z amerického trhu. Je to proto, že v některých tabletách metforminu s prodlouženým uvolňováním byla zjištěna nepřijatelná hladina pravděpodobného karcinogenu (látky způsobující rakovinu). Pokud v současné době užíváte tento lék, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče. Poradí, zda máte pokračovat v užívání léků nebo potřebujete nový předpis.
Pokud užíváte metformin k léčbě cukrovky typu 2, můžete se divit, jak tento lék ovlivňuje vaši schopnost bezpečně pít. Pití alkoholu může mít přímý vliv na cukrovku, ale pokud pijete alkohol s metforminem, můžete čelit dalším rizikům.
Tento článek poskytuje informace o interakcích alkoholu s metforminem a také o tom, jak může pití alkoholu ovlivnit vaši cukrovku.
Rizika interakce s alkoholem
S jakýmkoli lékem, který užíváte, byste si měli být vědomi interakcí s jinými látkami. Metformin a alkohol mohou interagovat se škodlivými účinky, i když se to stává jen zřídka. Jste v ohrožení, pokud pravidelně pijete hodně alkoholu nebo přejídáte.
Tyto škodlivé účinky mohou být život ohrožující. Jedním z nich je rozvoj extrémně nízké hladiny cukru v krvi zvaný hypoglykémie a druhým je stav zvaný laktátová acidóza.
Hypoglykémie
Nadměrné pití nebo chronické nadměrné pití během užívání metforminu může způsobit extrémně nízkou hladinu cukru v krvi, ačkoli jiné léky na cukrovku typu 2, známé jako sulfonylmočoviny, mají mnohem vyšší riziko hypoglykémie.
Některé příznaky nízké hladiny cukru v krvi mohou být podobné příznakům, že jste měli příliš mnoho na pití. Tyto zahrnují:
- ospalost
- závrať
- zmatek
- rozmazané vidění
- bolest hlavy
Jak zacházet s hypoglykemií
Je důležité, aby lidé, se kterými pijete, věděli, že máte cukrovku a co dělat pro hypoglykemii. Pokud si tyto příznaky všimnete vy nebo lidé ve vašem okolí, přestaňte pít alkohol a jíst nebo pít něco, co vám rychle zvýší hladinu cukru v krvi.
Mnoho lidí s diabetem také nosí glukózové tablety, které mohou rychle jíst, když potřebují zvýšit hladinu cukru v krvi. Mezi další možnosti patří tvrdé bonbóny, džus nebo obyčejná soda nebo odtučněné nebo 1% mléko. Znovu zkontrolujte hladinu cukru v krvi o 15 minut později a v případě potřeby opakujte.
Pokud jsou vaše příznaky hypoglykémie závažné, jako je ztráta vědomí, a nemáte záchrannou soupravu pro hypoglykemii glukagonu, měl by někdo zavolat na 911 nebo místní pohotovostní službu. V případě nouze je užitečné, pokud nosíte nějakou identifikaci cukrovky.
Součástí záchranné sady pro hypoglykemii je lidský glukagon (přírodní látka, která pomáhá vyrovnat hladinu cukru v krvi), injekční stříkačka a pokyny. Tuto soupravu můžete použít pro těžkou hypoglykemii, když jí jídlo nepomůže nebo není možné.
Zeptejte se svého lékaře, zda byste si jeden měl koupit. Pokud užíváte metformin s jinými léky na cukrovku, jako je inzulín, mohou vám doporučit záchrannou soupravu. Možná budete také potřebovat, pokud jste v minulosti měli epizody těžké hypoglykemie.
Laktátová acidóza
Laktátová acidóza je vzácná, ale je to závažný vedlejší účinek. Je to způsobeno hromaděním kyseliny mléčné v krvi. Kyselina mléčná je chemická látka, kterou vaše tělo přirozeně produkuje, protože využívá energii. Když užíváte metformin, vaše tělo produkuje více kyseliny mléčné než obvykle.
Když pijete alkohol, vaše tělo se nemůže tak rychle zbavit kyseliny mléčné. Pití příliš velkého množství alkoholu, zejména při užívání metforminu, může způsobit hromadění kyseliny mléčné. Toto nahromadění může způsobit vážné poškození ledvin, plic, srdce a cév.
Pokud se laktátová acidóza neléčí hned, mohou se orgány vypnout, což může vést k smrti. Mezi příznaky laktátové acidózy patří:
- slabost
- únava
- závrať
- závratě
- neobvyklá bolest svalů, jako je náhlá a silná bolest svalů, které obvykle nemají křeče
- potíže s dýcháním
- žaludeční nepohodlí, jako je třepetání, nevolnost, křeče nebo ostré bolesti
- cítit zimu
- rychlá srdeční frekvence
Laktátová acidóza je lékařská pohotovost, která musí být léčena v nemocnici. Pokud užíváte metformin a pijete a všimnete si těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo jděte na pohotovost v nejbližší nemocnici.
Co je metformin?
Metformin se používá k léčbě cukrovky typu 2. Lidé s diabetem typu 2 mají problém s látkou zvanou inzulín. Inzulin obvykle pomáhá tělu regulovat hladinu glukózy v krvi. Pokud však máte cukrovku typu 2, váš inzulín nefunguje tak, jak by měl.
Pokud inzulin nefunguje správně, hladina cukru v krvi se zvýší. To se může stát, protože vaše tělo nevytváří dostatek inzulínu, aby pomohlo tělu využívat glukózu, nebo nereaguje na takový inzulin, jaký by měl.
Metformin pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi řešením obou těchto problémů. Pomáhá snižovat množství glukózy, které vaše játra uvolňují do krve. Pomáhá také tělu lépe reagovat na váš inzulín, takže spotřebovává více glukózy v krvi.
Alkohol a cukrovka
Kromě interakce s metforminem může alkohol také přímo ovlivnit vaši cukrovku snížením hladiny cukru v krvi. Alkohol může způsobit nízkou hladinu cukru v krvi po dobu až 24 hodin po jeho vypití.
Většina lidí s diabetem může mít mírné množství alkoholu. Pokud jste žena, mírné množství znamená ne více než jeden nápoj denně. Pokud jste muž, znamená to ne více než dva nápoje denně.
Pokud pijete a máte cukrovku, měli byste také učinit následující opatření:
- Nepijte alkohol na lačný žaludek.
- Nepijte alkohol, když máte nízkou hladinu cukru v krvi.
- Jezte jídlo před nebo po požití alkoholu.
- Zůstaňte hydratovaní tím, že pijete hodně vody při pití alkoholu.
Rovněž zkontrolujte hladinu cukru v krvi před vypitím, během pití, před spaním a 24 hodin po požití alkoholu.
Zeptejte se svého lékaře
Alkohol a metformin mohou interagovat s negativními výsledky. To však nutně neznamená, že nemůžete pít alkohol. Alkohol na lidi působí různě a pouze váš lékař zná vaši anamnézu natolik dobře, aby vám poradil s pitím metforminu.
Pokud vám lékař řekne, že je pro vás bezpečné pít alkohol, nezapomeňte na výše uvedená opatření a mějte na paměti, že klíčem je umírněnost.