Vše o Enbrel

Co je Enbrel?

Pokud máte určité typy artritidy nebo ložiskovou psoriázu, může vám lékař předepsat Enbrel. Používá se k léčbě následujících stavů:

• revmatoidní artritida u dospělých
• juvenilní idiopatická artritida u některých dětí
• psoriatická artritida u dospělých
• ankylozující spondylitida u dospělých
• plaková psoriáza u dospělých a některých dětí

Další informace o těchto podmínkách naleznete v části „Na co se přípravek Enbrel používá?“ níže.

Enbrel obsahuje aktivní léčivou látku etanercept, což je biologický lék. Biologik se vyrábí z částí živých organismů. Enbrel je k dispozici ve dvou biologicky podobných formách:

• Eticovo, které obsahuje aktivní biologicky podobné léčivo etanercept-ykro
• Erelzi, který obsahuje aktivní biologicky podobné léčivo etanercept-szzs

(Biosimilars jsou jako generické léky. Ale na rozdíl od generik, které jsou vyráběny pro nebiologické léky, biosimilars jsou vyráběny pro biologické léky.)

Enbrel přichází jako roztok a jako prášek, který je smíchán do roztoku.

Enbrel dostanete jako injekci pod kůži. Váš lékař vám může ukázat, jak si injekčně podávat Enbrel doma, nebo si můžete injekce aplikovat v jejich ordinaci.

Pokud byste se chtěli dozvědět více o vedlejších účincích Enbrelu, nákladech a dalších, čtěte dále.

Jaké jsou vedlejší účinky Enbrelu?

Podobně jako většina léků, může mít i Enbrel mírné nebo závažné nežádoucí účinky. Níže uvedené seznamy popisují některé z častějších vedlejších účinků, které může Enbrel způsobit. Tyto seznamy nezahrnují všechny možné vedlejší účinky.

Váš lékař nebo lékárník vám může říci více o možných nežádoucích účincích přípravku Enbrel. Mohou také navrhnout způsoby, jak pomoci snížit vedlejší účinky.

Mírné vedlejší účinky

Zde je krátký seznam některých mírných nežádoucích účinků, které může Enbrel způsobit. Chcete-li se dozvědět další mírné nežádoucí účinky, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem nebo si přečtěte průvodce léky Enbrel.

Mírné nežádoucí účinky přípravku Enbrel mohou zahrnovat:

• infekce způsobené viry, bakteriemi, parazity a houbami
• kožní reakce v místě vpichu, která může způsobit zarudnutí, svědění, bolest, otoky, krvácení a modřiny
• průjem
• vyrážka
• svědění
• horečka

Mírné vedlejší účinky mnoha léků mohou zmizet během několika dní nebo několika týdnů. Pokud se však stanou obtěžujícími, promluvte si se svým lékařem nebo lékárníkem.

Vážné nežádoucí účinky

Mohou se objevit závažné nežádoucí účinky přípravku Enbrel, ale nejsou časté. Pokud máte závažné nežádoucí účinky přípravku Enbrel, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Pokud si však myslíte, že máte lékařskou pohotovost, měli byste zavolat na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání.

Mezi závažné nežádoucí účinky patří:

• krabicová varování: závažné infekce a rakovina (viz níže „Zaostření na vedlejší účinky“)
• oční vedlejší účinky (viz níže „Zaostření na vedlejší účinky“)
• reakce nervového systému *
• městnavé srdeční selhání *
• poruchy krve, jako je pancytopenie (nízká hladina všech vašich krevních buněk)
• reaktivace hepatitidy B a tuberkulózy (TBC) u lidí, kteří měli tyto stavy v minulosti *
• alergická reakce (viz „Zaostření vedlejších účinků“ níže)

* Další informace o těchto nežádoucích účincích naleznete níže v části „Co je třeba zvážit před užitím přípravku Enbrel“.

Vedlejší účinek zaměření

Další informace o některých nežádoucích účincích, které může Enbrel způsobit.

Krabičková varování

Enbrel uvedl varování před závažnými infekcemi a rakovinou. Varování v rámečku jsou vážná varování od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA).

Závažné infekce. Užívání přípravku Enbrel může zvýšit riziko vzniku závažných infekcí. Patří mezi ně bakteriální infekce, jako je TB, a invazivní houbové infekce. Můžete také být vystaveni riziku virových a parazitárních infekcí. Pokud máte během užívání přípravku Enbrel jakékoli příznaky infekce, je důležité to ihned sdělit svému lékaři.

Užívání přípravku Enbrel může zvýšit riziko závažných bakteriálních, virových, parazitárních a plísňových infekcí. Některé závažné infekce zahrnují TBC a invazivní plísňové infekce. Pokud máte během užívání přípravku Enbrel jakékoli příznaky infekce, je důležité to ihned sdělit svému lékaři. Než začnete užívat Enbrel, lékař zkontroluje, zda nemáte TBC. Během užívání této drogy vás budou i nadále sledovat na přítomnost této infekce.

Váš lékař možná nebude muset začít užívat Enbrel, pokud máte infekci. Pokud se u vás během užívání Enbrelu objeví infekce, která se zhoršuje, může váš lékař na krátkou dobu Enbrel vysadit. Nepřestávejte však užívat Enbrel bez konzultace s lékařem. Než začnete užívat Enbrel, lékař zkontroluje, zda nemáte TBC. Během užívání této drogy vás budou i nadále sledovat na přítomnost této infekce.

Některé závažné infekce mohou způsobit hospitalizaci nebo smrt. Máte vyšší riziko infekce, když užíváte Enbrel, pokud:

• jsou ve věku 65 let a starší
• mít další zdravotní potíže
• užívejte další imunosupresiva, jako je methotrexát nebo glukokortikoidy

Rakovina. Enbrel může zvýšit vaše riziko rakoviny krve, jako je lymfom a leukémie, a rakoviny kůže. Některé děti, které užívají Enbrel, mají také zvýšené riziko určitých druhů rakoviny, včetně lymfomu. Někteří lidé zemřeli na rakovinu, ke které došlo při užívání přípravku Enbrel.

Co by mohlo pomoci

Pokud se u vás během užívání přípravku Enbrel vyskytne infekce, informujte svého lékaře. Mohou sledovat vaše příznaky, aby se ujistili, že se infekce nezhoršuje. A v případě potřeby ošetří vaši infekci.

Pokud máte během užívání Enbrelu závažnou infekci, lékař vám řekne, abyste přestal (a) užívat Enbrel. Ale nepřestávejte užívat drogu bez porady s lékařem.

Pokud vám hrozí určité plísňové infekce, možná budete muset užívat antifungální léky, které vám pomohou předcházet plísňovým infekcím přípravkem Enbrel. Pokud například cestujete do oblasti, kde je vysoké riziko vzniku určitých infekcí, poraďte se se svým lékařem. Mohou doporučit, zda byste měli užívat léky, které vám pomohou snížit riziko infekce.

A pokud máte jakékoli dotazy týkající se vašeho rizika rakoviny během užívání přípravku Enbrel, poraďte se se svým lékařem. V klinických studiích vědci zaznamenali zvýšení výskytu některých druhů rakoviny, jako je rakovina krve (lymfom a leukémie) a rakovina kůže.

Lékař vám může doporučit, abyste pravidelně kontrolovali, zda nedošlo ke změnám nebo novým výrůstkům. Pokud máte rizikové faktory pro rakovinu kůže, lékař bude vaši pokožku pravidelně sledovat.

Oční vedlejší účinky

Je možné, že při užívání přípravku Enbrel se u vás objeví nežádoucí účinky související s očima. Vzácně se může objevit zánět nervů vašich očí. Tento stav se nazývá optická neuritida. A je to jedna z několika poruch nervového systému, které se mohou vyskytnout, když užíváte Enbrel.

V případě potřeby vám lékař pomůže zvládnout stav očí. Jakmile podstoupíte léčbu, lékař rozhodne, zda je pro vás bezpečné pokračovat v užívání Enbrelu.

Co by mohlo pomoci

Poraďte se se svým lékařem, pokud máte během užívání přípravku Enbrel jakékoli příznaky problému s nervovým systémem. Mezi tyto příznaky patří:

• necitlivost nebo mravenčení v jakékoli části těla
• změny ve vaší vizi
• ztráta zraku
• slabost v pažích a nohou
• závrať
• bolest v oku, zejména při pohybu

Dlouhodobé vedlejší účinky

Během užívání přípravku Enbrel se mohou objevit mírné vedlejší účinky léku, které nezmizí. Jedná se o dlouhodobé nežádoucí účinky, které mohou zmizet, pouze pokud přestanete užívat Enbrel.

Možné dlouhodobé nežádoucí účinky přípravku Enbrel zahrnují:

• infekce
• kožní reakce v místě vpichu
• průjem
• vyrážka
• svědění
• horečka

Co by mohlo pomoci

Pokud máte obavy z dlouhodobých nežádoucích účinků přípravku Enbrel, poraďte se se svým lékařem. Nepřestávejte však užívat Enbrel, aniž byste se o tom poradili se svým lékařem.

Alergická reakce

Někteří lidé mohou mít na Enbrel alergickou reakci.

Mezi příznaky mírné alergické reakce patří:

• vyrážka
• svědění
• návaly (teplo, otoky nebo zarudnutí kůže)

Závažnější alergická reakce je vzácná, ale možná. Příznaky závažné alergické reakce mohou zahrnovat otok pod kůží, obvykle v očních víčkách, rtech, rukou nebo nohou. Mohou také zahrnovat otok jazyka, úst nebo hrdla, který může způsobit potíže s dýcháním.

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte alergickou reakci na Enbrel. Pokud si však myslíte, že máte lékařskou pohotovost, zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání.

Kolik stojí Enbrel?

Náklady na léky na předpis se mohou lišit v závislosti na mnoha faktorech. Mezi tyto faktory patří to, na co se vztahuje váš pojistný plán a kterou lékárnu používáte. Aktuální ceny Enbrelu ve vaší oblasti najdete na GoodRx.com.

Máte-li dotazy ohledně způsobu platby za lékařský předpis, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem. Můžete také navštívit web výrobce Enbrel a zjistit, zda nabízí nějaké možnosti podpory.

Jak se Enbrel injektuje?

Váš lékař vám dá pokyny a ukáže vám, jak si injekčně podávat Enbrel doma. Vysvětlí také, kolik je třeba brát a jak často. Postupujte podle pokynů svého lékaře. Níže jsou běžně používané dávky, ale vždy užívejte dávku, kterou vám lékař předepíše.

Injekce Enbrelu

Enbrel přichází jako roztok a jako prášek, který je smíchán do roztoku.

Enbrel dostanete jako injekci pod kůži. Lékař vám může dát pokyny, jak si injekčně podávat Enbrel sám.

Enbrel přichází v těchto pěti formách, z nichž každý může být injekčně podáván sám:

• jednodávkové předplněné injekční stříkačky
• předplněné autoinjektory SureClick na jednu dávku, na jedno použití
• jednodávkové, opakovaně použitelné, předplněné autoinjektory AutoTouch
• lahvičky na jedno použití
• vícedávkové lahvičky

Pokyny, kterými se budete řídit při injekčním podávání dávek, závisí na formě přípravku Enbrel, kterou vám lékař předepíše.

Enbrel si můžete aplikovat pod kůži:

• vaše stehno
• vaše břicho, zůstaňte 2 palce od pupku
• vnější část paže

Dávkování

Dávka přípravku Enbrel, kterou si podáte pod kůži, závisí na několika faktorech. Například dávky Enbrelu se liší v závislosti na vašem věku a stavu, který k léčbě používáte. A u dětí závisí dávky Enbrelu také na tělesné hmotnosti.

U dospělých s revmatoidní artritidou, ankylozující spondylitidou nebo psoriatickou artritidou se Enbrel podává každý týden.

U dospělých s ložiskovou psoriázou se Enbrel podává jako počáteční dávka a jako udržovací dávka. Na úvodní dávku budete během prvních 3 měsíců pravděpodobně dostávat Enbrel dvakrát týdně. Poté budete v udržovací dávce dostávat Enbrel jednou týdně.

Děti také dostávají týdenní dávky přípravku Enbrel pro juvenilní idiopatickou artritidu a psoriázu s plaky.

Užívání Enbrelu s jinými léky

Lékař vám může doporučit, abyste spolu s přípravkem Enbrel užívali i jiné léky.

Pokud jste dospělý, který dostává Enbrel na revmatoidní artritidu, ankylozující spondylitidu nebo psoriatickou artritidu, může lékař předepsat také následující léky:

• methotrexát
• prednison nebo jiné glukokortikoidy
• salicyláty, jako je aspirin
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo naproxen
• další léky proti bolesti

U dětí s juvenilní idiopatickou artritidou, které užívají Enbrel, mohou lékaři předepsat následující léky:

• prednison nebo jiné glukokortikoidy
• NSAID
• další léky proti bolesti

Otázky týkající se užívání Enbrelu

• Co když vynechám dávku Enbrelu? Pokud jste zapomněli užít dávku Enbrelu, aplikujte si injekci, jakmile si vzpomenete. Poté užijte další dávku v pravidelném čase. Pokud si nejste jisti, kdy si máte injekci Enbrelu aplikovat dále, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
• Budu muset Enbrel používat dlouhodobě? Podmínky, se kterými se Enbrel zachází, jsou dlouhodobé. Možná budete muset Enbrel užívat po dlouhou dobu. Poraďte se svým lékařem o tom, jak dlouho musíte Enbrel užívat.
• Mám užívat Enbrel s jídlem? Protože Enbrel je injekce, můžete jej užívat s jídlem nebo bez jídla. Stravování nemá vliv na to, jak vaše tělo drogu absorbuje.
• Jak dlouho trvá Enbrel do práce? Každý bude mít s Enbrelem jiné zkušenosti. A jak dlouho trvá Enbrel pracovat, může záviset na stavu, který se používá k léčbě. U revmatoidní artritidy ukázaly dvě studie výhody po 1 až 2 týdnech léčby. Poraďte se však se svým lékařem a zjistěte, jak dlouho by mělo Enbrelu trvat, než na váš stav působí.

Dotazy pro vašeho lékaře

Můžete mít otázky týkající se Enbrelu a vašeho léčebného plánu. Je důležité prodiskutovat všechny své obavy se svým lékařem.

Tady je několik tipů, které vám mohou pomoci při diskusi:

• Před schůzkou si napište otázky jako:
  • Jak ovlivní Enbrel mé tělo, náladu nebo životní styl?
• Pokud k tomu někoho vezmete, pomůže vám to cítit se lépe.
• Pokud nerozumíte něčemu, co souvisí s vaším stavem nebo léčbou, požádejte svého lékaře, aby vám to vysvětlil.

Nezapomeňte, že vám pomůže váš lékař a další zdravotničtí pracovníci. A chtějí, abyste dostali tu nejlepší možnou péči. Nebojte se tedy klást otázky nebo poskytovat zpětnou vazbu o své léčbě.

Jaké jsou často kladené otázky ohledně Enbrelu?

Najděte odpovědi na některé často kladené otázky o Enbrelu.

Jak jsou si Enbrel a Humira podobné a odlišné?

Enbrel i Humira jsou biologické léky. Biologické léky se vyrábějí ze živých buněk. Enbrel a Humira jsou také obě injekce. A fungují tak, že snižují aktivitu vašeho imunitního systému.

Tyto dva léky se zaměřují na stejnou část vašeho imunitního systému. Oba blokují aktivitu proteinu zvaného tumor nekrotizující faktor (TNF).

Tyto léky mají také stejné vedlejší účinky. A oba mají krabicová varování před vážnými infekcemi a rakovinou. Varování v rámečku upozorňují lidi na závažné vedlejší účinky drogy. Toto jsou nejzávažnější varování před vedlejšími účinky léku.

Enbrel i Humira lze použít k léčbě:

• revmatoidní artritida
• juvenilní idiopatická artritida
• psoriatická artritida
• ankylozující spondylitida

Lékaři však mohou přípravek Humira předepsat i na jiné stavy, například:

• Crohnova nemoc
• ulcerózní kolitida
• uveitida
• hidradenitis suppurativa

Lékaři mohou předepsat přípravek Enbrel dospělým a některým dětem s ložiskovou psoriázou. Humira však může být použita pouze k léčbě psoriázy s plaky u dospělých.

Pokud byste se chtěli dozvědět více o rozdílech a podobnostech těchto dvou léků, poraďte se se svým lékařem.

Způsobuje Enbrel přírůstek nebo úbytek hmotnosti?

Ne, Enbrel nezpůsobuje přírůstek nebo úbytek hmotnosti.

Pokud však během užívání přípravku Enbrel trpíte nebo u vás dojde k městnavému srdečnímu selhání, můžete přibrat na váze. Je to proto, že při městnavém srdečním selhání může vaše tělo zadržovat příliš mnoho vody.

Na druhou stranu, pokud máte nevysvětlitelnou ztrátu hmotnosti, může to být známka závažné infekce způsobené přípravkem Enbrel.Mezi příklady závažných infekcí souvisejících s užíváním přípravku Enbrel patří hepatitida B a tuberkulóza.

Pokud se vaše váha během užívání Enbrelu mění, ihned se poraďte se svým lékařem. Kromě srdečního selhání nebo infekce mohou vaše váha změnit i další zdravotní stavy.

Jak přípravek Enbrel působí?

Enbrel působí snížením aktivity vašeho imunitního systému. Je to typ léku nazývaného blokátor TNF.

TNF je protein, který způsobuje zánět v těle. Hraje roli v několika imunitních podmínkách, včetně revmatoidní artritidy a psoriatické artritidy.

Enbrel blokuje působení TNF ve vašem těle. Odborníci se domnívají, že blokování TNF snižuje zánět v těle. Takto Enbrel pomáhá zvládat určité podmínky související s TNF.

Na co se přípravek Enbrel používá?

Enbrel se používá k léčbě následujících dlouhodobých stavů:

• Revmatoidní artritida (RA): Enbrel může být předepisován lidem ve věku 18 let a starších s RA. RA je stav, který ovlivňuje vaše klouby. Pokud máte RA, můžete mít otoky a ztuhlost kloubů rukou, zápěstí, loktů, ramen, boků, kolen a kotníků.
• Juvenilní idiopatická artritida (JIA): Enbrel může být předepisován lidem ve věku od 2 let s JIA. JIA je jednou z nejčastějších dlouhodobých podmínek u dětí. Způsobuje zanícené a bolestivé klouby.
• Psoriatická artritida (PsA): Enbrel může být předepsán pro osoby ve věku 18 let a starší s PsA. U PsA můžete mít oteklé klouby a kožní onemocnění zvané psoriáza. Psoriáza způsobuje na pokožce plaky, které mohou být tmavší nebo vypadat šupinatěle.
• Ankylozující spondylitida (AS): Enbrel může být předepisován osobám ve věku od 18 let s AS. AS a RA sdílejí mnoho společných funkcí, ale jsou to dvě různé podmínky, které ovlivňují vaše klouby. U AS můžete mít silné bolesti zad nebo kyčle.
• Plaková psoriáza (PsO): Enbrel může být předepsán pro lidi ve věku 4 let a starší s PsO. PsO způsobuje na pokožce plaky, které mohou mít tmavší barvu nebo vypadat šupinatě.

Při každém z těchto stavů váš imunitní systém poškozuje určité buňky v těle. Přípravek Enbrel zvládá příznaky těchto stavů snížením aktivity imunitního systému. Další informace o tom, jak Enbrel funguje, najdete v části „Jaké jsou nejčastější dotazy týkající se Enbrelu?“ část výše.

Co je třeba vzít v úvahu před užitím Enbrelu?

Před užitím přípravku Enbrel se poraďte se svým lékařem o svém celkovém zdravotním stavu a zdravotních potížích, které můžete mít. Také budete muset informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte. Pokud jste těhotná nebo kojíte, řekněte to svému lékaři dříve, než začnete Enbrel užívat.

Než začnete Enbrel užívat, měli byste také informovat svého lékaře, pokud:

• mít alergii na latex nebo gumu
• byli v kontaktu s někým, kdo má plané neštovice
• plánují operaci
• máte srdeční selhání nebo jste jej měli v minulosti
• máte problémy s nervovým systémem (jako je roztroušená skleróza nebo Guillain-Barré syndrom) nebo jste v minulosti měli
• nedávno jste dostali nějaké živé vakcíny

Interakce

Užívání léků, vakcín, potravin a dalších věcí s určitým lékem může ovlivnit jeho působení. Tyto účinky se nazývají interakce.

Před užitím Enbrelu informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte (včetně léků na předpis a volně prodejných léků). Popište také všechny vitamíny, byliny nebo doplňky, které používáte. Váš lékař nebo lékárník vás může informovat o veškerých interakcích, které tyto položky mohou s Enbrelem způsobit.

Interakce s léky nebo doplňky

Enbrel může interagovat s několika typy drog. Mezi tyto léky patří:

• biologické léky, včetně anakinry (Kineret) a abataceptu (Orencia)
• rakovinový lék cyklofosfamid

Kombinace přípravku Enbrel s anakinrou nebo abataceptem může zvýšit riziko vážné infekce. Společné užívání cyklofosfamidu a přípravku Enbrel může zvýšit riziko vzniku rakoviny. (Další informace o rizicích infekce a rakoviny přípravkem Enbrel naleznete výše v části „Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Enbrel?“)

Tento seznam neobsahuje všechny typy léků, které mohou interagovat s přípravkem Enbrel. Váš lékař nebo lékárník vám může říci více o těchto interakcích a jakýchkoli dalších, které mohou nastat při používání Enbrelu.

Další interakce

Enbrel může interagovat s určitými vakcínami. Během užívání Enbrelu byste tedy neměli dostávat žádné živé vakcíny. (Živé vakcíny se vyrábějí z živých bakterií.)

Mezi příklady živých vakcín patří vakcíny proti žluté zimnici, neštovicím a neštovicím.

Protože Enbrel snižuje aktivitu vašeho imunitního systému, živé bakterie ve vakcíně vám mohou způsobit nevolnost. Poraďte se se svým lékařem o vakcínách, které jsou bezpečné při užívání Enbrelu.

Pamatujte, že přípravek Enbrel se používá u dětí za určitých podmínek. Před zahájením léčby přípravkem Enbrel se dětem doporučuje, aby měli aktuální informace o svých očkováních, zejména živých vakcínách.

Kromě toho není známo, zda Enbrel ovlivňuje účinnost určitých vakcín proti pneumonii. Před očkováním proti pneumonii se proto poraďte se svým lékařem.

Krabičková varování

Enbrel má krabicová varování. Jedná se o vážná varování od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) o účincích léků, které mohou být nebezpečné.

Závažné infekce. Užívání přípravku Enbrel může zvýšit riziko závažných bakteriálních, virových, parazitárních a plísňových infekcí. Některé závažné infekce zahrnují tuberkulózu (TB) a invazivní plísňové infekce. Pokud máte během užívání přípravku Enbrel jakékoli příznaky infekce, je důležité to ihned sdělit svému lékaři. Než začnete užívat Enbrel, lékař zkontroluje, zda nemáte TBC. Během užívání této drogy vás budou i nadále sledovat na přítomnost této infekce.

Rakovina. Enbrel může zvýšit vaše riziko rakoviny krve, jako je lymfom a leukémie, a rakoviny kůže. Některé děti, které užívají Enbrel, mají také zvýšené riziko určitých druhů rakoviny, včetně lymfomu. Máte-li jakékoli dotazy ohledně rizika rakoviny během užívání přípravku Enbrel, poraďte se se svým lékařem.

Další informace naleznete v části „Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Enbrel?“ část výše.

Další varování

Enbrel nemusí být pro vás vhodný, pokud máte určité zdravotní potíže nebo jiné faktory, které ovlivňují vaše zdraví. Než začnete užívat Enbrel, poraďte se se svým lékařem o své anamnéze. Faktory, které je třeba vzít v úvahu, zahrnují faktory uvedené v seznamu níže.

Reaktivace TBC nebo hepatitidy B. Pokud máte TBC, neměli byste Enbrel užívat. Váš lékař zkontroluje, zda nemáte TBC, než začnete užívat Enbrel. Je možné mít latentní TBC, což znamená, že máte infekci v těle, ale nezpůsobuje příznaky. Enbrel může způsobit vzplanutí latentní TB a způsobit příznaky. Tento stav se nazývá reaktivace. V případě potřeby vám lékař před zahájením léčby přípravkem Enbrel ošetří TBC.

Enbrel může také znovu aktivovat hepatitidu B, pokud je ve vašem těle. Pokud jste v minulosti měli hepatitidu B, neaktivní virus může při léčbě přípravkem Enbrel vzplanout. Pokud dojde k této reaktivaci hepatitidy B, lékař zastaví podávání Enbrelu a bude léčit infekci.

Cukrovka. Pokud máte cukrovku a užíváte Enbrel, můžete si všimnout, že vaše hladina cukru v krvi je nižší než obvykle. Během užívání přípravku Enbrel nezapomeňte s lékařem promluvit o hladinách cukru v krvi.

Lékař vám může doporučit snížit dávky některých léků na cukrovku. Ale nepřestávejte užívat léky na cukrovku, aniž byste se poradili se svým lékařem.

Městnavé srdeční selhání. U některých lidí se může během užívání přípravku Enbrel objevit městnavé srdeční selhání, ale je to vzácné. Pokud trpíte městnavým srdečním selháním, stav se může během užívání Enbrelu zhoršit. Váš lékař tedy může během léčby pečlivě sledovat funkci vašeho srdce.

Poraďte se se svým lékařem, pokud si všimnete jakéhokoli přírůstku hmotnosti, který nemůžete vysvětlit. Změny vaší hmotnosti mohou být známkou toho, že vaše tělo zadržuje tekutinu. To by mohlo naznačovat, že se vaše funkce srdce může zhoršovat.

Podmínky nervového systému. Během užívání přípravku Enbrel se mohou vzácně objevit stavy nervového systému. Pokud již máte stav nervového systému, jako je optická neuritida, porucha záchvatů, roztroušená skleróza nebo Guillain-Barrého syndrom, užívání Enbrelu to může zhoršit. Před užitím přípravku Enbrel informujte svého lékaře, pokud máte poruchu nervového systému.

Pokud zaznamenáte jakékoli změny nálady, změny v pohybu těla nebo změny zraku, ihned se poraďte se svým lékařem.

Alergická reakce. Pokud jste měli alergickou reakci na Enbrel nebo na kteroukoli z jeho složek, neměli byste tento lék užívat. Zeptejte se svého lékaře, které další léky jsou pro vás lepší volbou.

Informujte svého lékaře, pokud máte alergii na gumu nebo latex. Kryt jehly předplněných injekčních stříkaček, autoinjektorů a mini zásobníků Enbrel obsahuje gumu. Pokud máte citlivost na latex, může se u vás při používání těchto produktů objevit alergická reakce.

Alkoholická hepatitida. Studie ukázala, že lidé s alkoholickou hepatitidou měli vyšší úmrtnost, pokud užívali Enbrel. U alkoholické hepatitidy máte zánět jater, který je způsoben nadměrným příjmem alkoholu. Pokud pravidelně pijete velké množství alkoholu, může se u vás objevit alkoholická hepatitida.

Než začnete užívat Enbrel, informujte svého lékaře, pokud máte alkoholickou hepatitidu.

Užívejte s alkoholem

Není známo, zda alkohol interaguje s Enbrelem. Ale v jedné studii u lidí s alkoholickou hepatitidou byla úmrtnost vyšší u těch, kteří užívali Enbrel, než u těch, kteří jej neužívali.

U alkoholické hepatitidy máte zánět jater, který je způsoben nadměrným příjmem alkoholu. Pokud pravidelně pijete velké množství alkoholu, může se u vás objevit alkoholická hepatitida.

Pokud máte alkoholickou hepatitidu, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete Enbrel užívat. Mohou diskutovat o výhodách a rizicích užívání této drogy.

Těhotenství a kojení

Není k dispozici dostatek informací o bezpečnosti používání Enbrelu v těhotenství. Informace z registru těhotenství neprokázaly žádné zvýšené riziko u drobných vrozených vad, když byl Enbrel užíván během těhotenství. V některých případech však bylo pozorováno vyšší riziko závažných vrozených vad.

Pokud chcete otěhotnět nebo otěhotníte během užívání přípravku Enbrel, sdělte to svému lékaři. Mohou diskutovat o výhodách a rizicích užívání Enbrelu během těhotenství.

Není známo, zda Enbrel přechází do mateřského mléka, a pokud ano, jestli je škodlivý pro kojené dítě. Poraďte se svým lékařem o bezpečnosti kojení během používání přípravku Enbrel.

Co je třeba udělat v případě předávkování?

Neužívejte více přípravku Enbrel, než předepisuje váš lékař. Mohlo by to vést k vážným vedlejším účinkům. Pokud si podáte příliš mnoho přípravku Enbrel, lékař vás zkontroluje, zda se u vás neobjeví příznaky předávkování.

Co dělat v případě, že užijete příliš mnoho přípravku Enbrel

Zavolejte svého lékaře, pokud si myslíte, že jste užil (a) příliš mnoho přípravku Enbrel. Můžete také zavolat na 800-222-1222, abyste se dostali do American Association of Poison Control Centers, nebo můžete použít jejich online zdroj. Pokud však máte závažné příznaky, okamžitě zavolejte na číslo 911 (nebo na místní číslo tísňového volání) nebo jděte na nejbližší pohotovost.

Zeptejte se svého lékaře

Máte-li jakékoli dotazy ohledně užívání přípravku Enbrel, poraďte se před zahájením léčby se svým lékařem nebo lékárníkem. Mezi otázky, které byste se měli ohledně Enbrelu zeptat svého lékaře, patří:

• Jak mám uchovávat Enbrel doma?
• Pokud jsem měl v minulosti hepatitidu B, mohu stále užívat Enbrel?
• Mohu dostat sezónní chřipku, když užívám Enbrel?
• Jak mám uchovávat Enbrel, když cestuji letadlem?
• Mohu pokračovat v užívání Enbrelu, pokud mám operaci?

Měli byste také promluvit se svým lékařem o dalších možných způsobech léčby vašeho stavu. Zde je seznam článků, které vám mohou pomoci:

• Diskuse s lékařem: Funguje vaše léčba RA?
• Seznam léků na revmatoidní artritidu
• Možnosti léčby pro středně těžkou až těžkou psoriatickou artritidu
• Léčba ankylozující spondylitidy
• Vše, co potřebujete vědět o nejnovější léčbě psoriázy

Můžete se také dozvědět více o revmatoidní artritidě a psoriáze a jejich možnostech léčby, když se přihlásíte k odběru bulletinů Revmatoidní artritida a psoriáza společnosti Healthline.

Zeptejte se lékárníka

Otázka:

Jak dlouho může Enbrel zůstat při pokojové teplotě?

A:

Enbrel by měl být obvykle uchováván v chladničce při teplotě 2 ° C až 8 ° C (36 ° F až 46 ° F). A pamatujte, že Enbrel by nikdy neměl být zmrazen nebo skladován na velmi horkém místě.

V případě potřeby můžete také předplněné injekční stříkačky Enbrel, autoinjektory SureClick, jednodávkové lahvičky, zásobníky Enbrel Mini a lahvičky s více dávkami uchovávat při pokojové teplotě 20 ° C až 25 ° C ). Mohou však být uchovávány při pokojové teplotě pouze po dobu až 14 dnů.

Jakmile Enbrel vyjmete z chladničky a necháte jej vytemperovat na pokojovou teplotu, neměli byste ho znovu vracet do ledničky. Enbrel, který má pokojovou teplotu déle než 14 dní, bezpečně zlikvidujte. Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem o tom, jak naložit s tímto lékem.

Zřeknutí se odpovědnosti: Společnost Healthline vyvinula veškeré úsilí, aby se ujistila, že všechny informace jsou věcně správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivech obsažené v tomto dokumentu se mohou změnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, preventivních opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék nenaznačuje, že lék nebo kombinace léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna konkrétní použití.