Lékař může doporučit test na stanovení faktoru VIII, aby určil, zda vaše tělo produkuje odpovídající hladinu tohoto konkrétního koagulačního faktoru. Vaše tělo potřebuje faktor VIII k tvorbě krevních sraženin.
Pokaždé, když krvácíte, spouští sérii reakcí známých jako „koagulační kaskáda“. Koagulace je součástí procesu, který vaše tělo používá k zastavení ztráty krve.
Buňky nazývané krevní destičky vytvářejí zátku, která zakrývá poškozenou tkáň, a poté určité typy faktorů srážení vašeho těla interagují a vytvářejí krevní sraženinu. Nízké hladiny krevních destiček nebo některý z těchto nezbytných faktorů srážení mohou zabránit tvorbě sraženiny.
Jaké jsou adresy testu
Tento test se obvykle používá k určení příčiny prodlouženého nebo nadměrného krvácení.
Lékař může doporučit test, pokud máte v rodinné anamnéze poruchy krvácení nebo pokud se u vás vyskytl některý z následujících příznaků:
- abnormální nebo nadměrné krvácení
- snadná tvorba modřin
- silná nebo prodloužená menstruace
- časté krvácení z dásní
- časté krvácení z nosu
Tento test lze také objednat jako součást testu koagulačního faktoru, který kontroluje množství více typů koagulačních faktorů. Váš lékař může tento test doporučit, pokud se domnívá, že máte získané nebo dědičné onemocnění, které způsobuje vaši poruchu krvácení, například:
- nedostatek vitaminu K.
- hemofilie
- nemoc jater
Tento test může také pomoci určit, zda jste zdědili nedostatek faktoru VIII, zvláště pokud se u vás od dětství vyskytly epizody krvácení.
Pokud má člen rodiny zděděný nedostatek faktorů, mohou být testováni další blízcí příbuzní, aby potvrdili diagnózu.
Zděděný nedostatek faktoru VIII se nazývá hemofilie A.
Tento dědičný stav postihuje většinou pouze muže, protože je spojen s defektním genem na chromozomu X a je zděděn recesivním způsobem spojeným s X. To znamená, že muži, kteří mají pouze jeden chromozom X, budou mít hemofilii A, pokud mají tento defektní gen.
Ženy mají dva X chromozomy. Takže pokud má žena pouze jeden chromozom X s defektním genem, její tělo může stále vytvářet dostatek faktoru VIII. Oba chromozomy X by musely mít defektní gen, aby žena měla hemofilii A. Proto je hemofilie A u žen vzácná.
Pokud vám již byl diagnostikován nedostatek faktoru VIII a podstupujete léčbu, může vám lékař ke stanovení účinnosti léčby nařídit tento test.
Příprava na zkoušku
Pro tento test není nutná žádná speciální příprava. Měli byste informovat svého lékaře, pokud užíváte léky na ředění krve, jako je warfarin (Coumadin), enoxaparin (Lovenox) nebo aspirin.
V závislosti na koagulačních faktorech, které mohou být testovány testem faktoru VIII, vám lékař může doporučit, abyste před testem přestali užívat léky na ředění krve.
Jak se test provádí
K provedení testu vám poskytovatel zdravotní péče odebere vzorek krve z paže. Nejprve je místo očištěno alkoholovým tamponem.
Poté vám poskytovatel zdravotní péče vloží jehlu do žíly a na jehlu připojí hadičku pro odběr krve. Když bylo odebráno dostatečné množství krve, sejmou jehlu a zakryjí místo gázovou vložkou.
Vzorek krve je poté odeslán do laboratoře k analýze.
Porozumění výsledkům
Normální výsledek
Normální výsledek testu s faktorem VIII by měl být přibližně 100 procent laboratorní referenční hodnoty, ale mějte na paměti, že to, co je považováno za normální rozmezí, se může u jednotlivých laboratorních testů lišit. Váš lékař vysvětlí podrobnosti vašich výsledků.
Abnormální výsledek
Pokud máte abnormálně nízkou hladinu faktoru VIII, může to být způsobeno:
- zděděný nedostatek faktoru VIII (hemofilie A)
- diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC), onemocnění, při kterém jsou některé proteiny odpovědné za srážení krve abnormálně aktivní
- přítomnost inhibitoru faktoru VIII
- von Willebrandova choroba, porucha, která způsobuje sníženou schopnost srážení krve
Pokud máte abnormálně vysokou hladinu faktoru VIII, může to být způsobeno:
- diabetes mellitus
- těhotenství
- Pokročilý věk
- zánětlivý stav
- obezita
- nemoc jater
Jaká jsou rizika testu?
Stejně jako u jiných krevních testů existuje malé riziko modřin nebo krvácení v místě vpichu. Ve vzácných případech může být žíla po odběru krve zanícená a oteklá.
Takový stav je znám jako flebitida a lze jej léčit teplým obkladem několikrát denně.
Probíhající krvácení může být také problémem, pokud máte poruchu krvácení nebo užíváte léky na ředění krve, jako je warfarin, enoxaparin nebo aspirin.
Co očekávat po testu
Pokud vám byl diagnostikován nedostatek faktoru VIII, lékař vám předepíše náhradní koncentráty faktoru VIII. Požadovaná částka bude záviset na:
- tvůj věk
- vaše výška a váha
- závažnost krvácení
- místo vašeho krvácení
Aby se zabránilo nouzovému krvácení, lékař vás a vaši rodinu naučí, když je naléhavé, abyste dostali infuzi faktoru VIII. V závislosti na závažnosti hemofilie A, kterou člověk má, může být schopen po podání instrukce podávat doma určitou formu faktoru VIII.
Pokud jsou vaše hladiny faktoru VIII příliš vysoké, pravděpodobně máte vyšší riziko trombózy, což je tvorba krevních sraženin v cévách. V tomto případě může lékař provést další testy nebo předepsat antikoagulační léčbu.
