Děravé střevo, známé také jako zvýšená střevní propustnost, není uznávanou lékařskou diagnózou. Z tohoto důvodu jsou k dispozici omezené klinické údaje o stavu, včetně toho, jak dlouho trvá jeho zotavení. Odhady však lze udělat z výzkumu, který zkoumal podobné podmínky.
Například studie z roku 2005 z University of Manitoba studovala lidi s celiakií, která je často spojována se střevní propustností. Ačkoli vědci dospěli k závěru, že je zapotřebí dalšího výzkumu, studie naznačila, že střevní propustnost je normální u 87 procent účastníků po roce bezlepkové stravy.
Pokračujte v čtení a dozvíte se více o děravém střevě, včetně příznaků, příčin, doporučení ohledně stravy a tipů na prevenci.
Je děravé střevo skutečné?
Vaše střevo, známé také jako gastrointestinální trakt, obsahuje více než 4 000 čtverečních stop střevní epiteliální výstelky, která řídí to, co se dostane do vaší krve.
Pokud je nezdravá, může být tato podšívka „netěsná“ s otvory nebo prasklinami, které umožňují bakteriím, toxinům, antigenům a částečně natrávenému jídlu proniknout do tkání pod ním.
To může vyvolat zánět a změny ve střevní flóře (normální bakterie), což by mohlo vést k problémům v zažívacím traktu i mimo něj.
Ačkoli netěsné střevo není běžnými zdravotnickými odborníky rozpoznáno jako stav, je obecně uznáváno jako příznak.
Podle studie z roku 2014 navrhovatelé syndromu děravého střeva tvrdí, že může způsobit mnoho zdravotních problémů, včetně:
- alergie
- syndrom chronické únavy
- Deprese
- fibromyalgie
- kožní poruchy
I když to není obecně přijímáno jako příčina lékařskou komunitou jako celkem, poškození výstelky střevního epitelu bylo spojeno s následujícími stavy:
- celiakie
- HIV
- zánětlivé onemocnění střev (IBD)
- syndrom dráždivého tračníku (IBS)
- ulcerózní kolitida
- Crohnova nemoc
- roztroušená skleróza
- revmatoidní artritida
- cukrovka 1. typu
Jaké jsou příznaky?
Příznaky děravého střeva se mohou lišit v závislosti na základní příčině. Například:
- Celiakie může způsobit bolesti břicha, průjem nebo zácpu, únavu, nevolnost a zvracení, nadýmání a plynatost a úbytek hmotnosti.
- IBD může způsobit bolesti břicha, silný průjem, úbytek hmotnosti, únavu, horečku a krvavé stolice.
- IBS může způsobit bolesti břicha, nadýmání, křeče, zácpu nebo průjem, hlen ve stolici a přebytečné plyny.
Jak léčit děravé střevo
V současné době nejsou k dispozici žádné léčby schválené FDA speciálně pro děravé střevo. Doporučení k léčbě, která pravděpodobně obdržíte od svého lékaře, se zaměří na základní stav, který diagnostikovali, což může zahrnovat netěsné střevo jako příznak. Například:
- Pokud vám byla diagnostikována celiakie, dodržování bezlepkové diety vám může pomoci uzdravit střeva.
- Pokud vám byla diagnostikována IBD, protizánětlivé léky, látky potlačující imunitní systém, antibiotika, léky proti bolesti a doplňky jako železo, vápník a vitamin D mohou pomoci zotavení střeva.
- Pokud vám byl diagnostikován IBS, mohou vaše příznaky snížit anticholinergní léky, tricyklická antidepresiva, SSRI, antidepresiva, antibiotika, léky proti bolesti nebo léky speciálně pro IBS (alosetron, lubiproston, linaclotid).
Existují diety, které mohou pomoci léčit děravé střevo?
Lékař může doporučit úpravu vaší stravy, aby se odstranily zánětlivé potraviny, které by mohly ovlivnit střevní flóru, například:
- zpracované potraviny
- potraviny s vysokým obsahem tuku
- potraviny s vysokým obsahem cukru
- potraviny, které mohou vyvolat alergie nebo citlivost, jako je lepek nebo mléčné výrobky
- alkohol
Mohou také doporučit dietu s nízkým obsahem FODMAP. Tato dieta se často doporučuje u lidí s IBS, ale může pomoci zmírnit některé z vašich příznaků z netěsných střev.
Můžete také zkusit přidat potraviny, které obsahují probiotika a prebiotika. Probiotika a prebiotika mohou pomoci podporovat zdravé bakterie ve vašem střevě. Některé příklady zahrnují:
- kefír
- kimči
- banány
- bobule
- probiotický jogurt
Tipy pro prevenci
Nejlepšími způsoby, jak se ochránit před netěsností ve střevech, mohou být kroky k péči o sebe, které podporují celkové zažívací zdraví.
- Zvyšte příjem potravin s vysokým obsahem vlákniny. Podle studie z roku 2016 rozpustná vláknina obsažená v zelenině, luštěninách a ovoci podporuje prospěšné bakterie vašeho střeva.
- Snižte příjem rafinovaných sacharidů. Podle studie z roku 2014 může příliš mnoho cukru negativně ovlivnit funkci střevní bariéry.
- Omezte používání NSAID. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin, ibuprofen a naproxen, mohou podle studie z roku 2009 zvýšit střevní propustnost.
- Užívejte probiotické doplňky. Podle studie z roku 2009 jsou prospěšné bakterie probiotik považovány za užitečné pro mnoho gastrointestinálních stavů, jako je IBS.
- Snižte hladinu stresu. Podle studie z roku 2017 může být střevní bakterie poškozena chronickým stresem.
- Snižte příjem alkoholu. Podle studie z roku 2014 může nadměrné užívání alkoholu zvýšit střevní propustnost.
- Přestat kouřit. Tabákový kouř může podle studie z roku 2013 zvýšit zánět trávicího traktu a je rizikovým faktorem pro řadu střevních stavů.
Kdy hledat pomoc
Vyhledejte lékaře, pokud:
- Vaše bolesti břicha vás znepokojují.
- Vaše bolesti břicha trvají déle než několik dní.
- Trpíte neustálým pálením žáhy nebo pálením žáhy, které se stává stále závažnějším.
- Při průchodu stolicí pociťujete bolest.
- Vaše nepohodlí narušuje vaše každodenní činnosti.
Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se u vás vyskytne:
- silná bolest
- silná citlivost břicha při dotyku
- horečka
- krvavé stolice
- otok břicha
- přetrvávající nevolnost a zvracení
Výhled
Děravé střevo - známé také jako zvýšená střevní propustnost - je běžnou medicínou obecně považováno za symptom, nikoli za stav. Většina klinických studií se zaměřuje na korelaci na rozdíl od příčiny a následku, což ztěžuje stanovení doby potřebné k zahojení děravého střeva.
Doba hojení bude záviset na základním stavu, jako je IBS nebo IBD, a na době, kterou vy a váš lékař potřebujete, abyste tento stav dostali pod kontrolu.
Část léčby bude s největší pravděpodobností zahrnovat změny v životním stylu, které se také doporučují ke snížení rizika úniku střev. To může zahrnovat:
- jíst zdravou stravu
- užívání probiotik
- omezení alkoholu a NSAID
- snížení stresu
- přestat kouřit