Přehled
Stomatitida je bolest nebo zánět v ústech. Bolest může být na tvářích, dásních, uvnitř rtů nebo na jazyku.
Dvěma hlavními formami stomatitidy jsou herpes stomatitida, známá také jako opar, a aftózní stomatitida, známá také jako vřed.
Pokračujte v čtení a dozvíte se více o těchto dvou formách stomatitidy.
Co způsobuje stomatitidu?
Infekce virem herpes simplex 1 (HSV-1) způsobuje herpes stomatitidu. Je častější u malých dětí ve věku od 6 měsíců do 5 let. U osob vystavených HSV-1 se mohou v důsledku viru později v životě objevit opary. HSV-1 souvisí s HSV-2, virem, který způsobuje genitální opar, ale není to stejný virus.
Aftózní stomatitida může být jedna nebo skupina malých jamek nebo vředů na tvářích, dásních, vnitřní straně rtů nebo na jazyku. Je častější u mladých lidí, nejčastěji ve věku 10 až 19 let.
Aftózní stomatitida není způsobena virem a není nakažlivá. Místo toho je to způsobeno problémy s ústní hygienou nebo poškozením sliznic. Některé příčiny zahrnují:
- suché tkáně z dýchání ústy kvůli ucpaným nosním průchodům
- malá zranění v důsledku zubařské práce, náhodného kousnutí do tváře nebo jiných zranění
- ostré povrchy zubů, rovnátka, protézy nebo příchytky
- celiakie
- citlivost na potraviny na jahody, citrusové plody, kávu, čokoládu, vejce, sýr nebo ořechy
- alergická reakce na určité bakterie v ústech
- zánětlivá onemocnění střev
- autoimunitní onemocnění, která napadají buňky v ústech
- HIV / AIDS
- oslabený imunitní systém
- nedostatek vitaminu B-12, kyseliny listové, železa nebo zinku
- některé léky
- stres
- Candida albicans infekce
Příznaky stomatitidy
Herpetická stomatitida je obvykle indikována několika puchýři, které se vyskytují v:
- dásně
- patro
- tváře
- jazyk
- okraj rtu
Puchýře mohou ztěžovat nebo bolet jídlo, pití nebo polykání. Dehydratace je riziko, pokud je pití nepříjemné. Mohou také nastat slintání, bolest a oteklé dásně. A opary mohou také způsobit podrážděnost.
Pokud je vaše dítě podrážděné a nejí ani nepije, může to být známka toho, že se u něj brzy objeví opar.
Horečka je dalším příznakem infekce HSV-1 a může dosáhnout až 40 ° C (104 ° F). Horečka nastává několik dní předtím, než se objeví puchýře. Poté, co se objeví puchýře, mohou se na jejich místě vytvořit vředy. Mohou se objevit sekundární infekce těchto vředů. Celá infekce trvá sedm až 10 dní.
Aftózní stomatitida jsou kulaté nebo oválné vředy s červeným, zaníceným okrajem. Střed je obvykle bílý nebo žlutý. Většina vředů je malá a oválná a hojí se během jednoho až dvou týdnů bez zjizvení. Větší, nepravidelné boláky se mohou objevit při rozsáhlém poranění a jejich léčba trvá šest nebo více týdnů. Mohou zanechat jizvy v ústech.
U starších dospělých se může vyvinout něco, čemu se říká „herpetiformní“ vřed. Virus HSV-1 je nezpůsobuje. Herpetiformní vředy jsou malé, ale vyskytují se ve shlucích 10 až 100. Uzdravují se do dvou týdnů.
Jaké jsou léčby stomatitidy?
Léčba bude záviset na typu stomatitidy, kterou máte.
Léčba herpetické stomatitidy
Antivirová látka acyklovir (Zovirax) může léčit herpes stomatitidu. Užívání tohoto léku může zkrátit délku infekce.
Dehydratace je u malých dětí rizikem, proto je nechte pít dostatek tekutin. Doporučuje se tekutá strava z nekyselých potravin a nápojů. Acetaminofen (Tylenol) lze použít ke snížení bolesti a horečky.
Při silné bolesti lze použít lokální lidokain (AneCream, RectiCare, LMX 4, LMX 5, RectaSmoothe). Lidokain znecitlivuje ústa, takže může způsobit problémy s polykáním, popáleninami nebo udušením. Měl by být používán opatrně.
Infekce HSV-1 se může stát oční infekcí nazývanou herpetická keratokonjunktivitida. Jedná se o vážnou komplikaci, která by mohla vést k oslepnutí. Okamžitě vyhledejte léčbu, pokud pocítíte bolest očí, rozmazané vidění a výtok z očí.
Léčba aftózní stomatitidy
Aftózní stomatitida obvykle není závažná a nevyžaduje léčbu. Pokud je bolest významná nebo jsou vředy větší, mohou být použity topické krémy s benzokainem (Anbesol, Zilactin-B) nebo jiným znecitlivujícím činidlem.
U velkých ohnisek vředů vředů zahrnují léky, které mohou být předepsány, cimetidin (Tagamet), kolchicin nebo perorální steroidy. Ty se používají jen zřídka a pouze pro vředy, které se vracejí. Příležitostně jsou vředy spáleny debacterolem nebo dusičnanem stříbrným.
Bolesti, které se hojí dlouho, nebo boláky doprovázené horečkou, která nezmizí, vyžadují lékařskou péči. Vředy, které se znovu a znovu vracejí, mohou vykazovat závažnější stav nebo sekundární infekci. Mluvte s lékařem, pokud se u vás pravidelně vyskytují vředy.
Jaký je výhled?
Pokud máte vředy v ústech, je důležité zjistit typ bolesti, abyste věděli, jak je léčit a zabránit jejich šíření. Pokud máte opar nebo opar stomatitidu, vyhněte se sdílení ohnisek nebo náčiní s lidmi, když máte ohnisko. Měli byste se také vyhnout líbání lidí. Léčba herpes stomatitidy neexistuje, ale možná budete moci užívat léky ke zmírnění příznaků.
Aftózní stomatitida není nakažlivá. Možná budete moci zabránit nebo snížit riziko vředů způsobených změnami životního stylu. Možná nebudete potřebovat lékařské ošetření vředů.
Můžete zabránit stomatitidě?
Po infikování virem HSV-1 budete mít virus po zbytek svého života. Vyskytuje se asi u 90 procent dospělých na celém světě. Upuštění od líbání nebo sdílení jídelního nádobí s někým s otevřeným oparem může pomoci zabránit šíření infekce.
U aftózní stomatitidy mohou pomoci některé doplňky výživy, jako jsou vitamíny skupiny B (folát, B-6, B-12). Potraviny s vysokým obsahem těchto vitamínů mohou také pomoci. Některé potraviny s vysokým obsahem vitamínů B zahrnují:
- brokolice
- zvonovité papriky
- špenát
- řepa
- telecí játra
- čočka
- chřest
Správná ústní hygiena je také důležitá. Měli byste se také vyhnout kyselým nebo kořeněným jídlům, pokud v minulosti způsobila ohniska. A dalším způsobem, jak se vyhnout ohnisku, je nemluvit při jídle, protože to zvyšuje pravděpodobnost kousnutí do tváře. Zubní vosk může vyhladit okraje zubních přístrojů, jako jsou držáky nebo rovnátka. Pokud se stres zdá být spouštěčem, mohou vám pomoci relaxační cvičení.
Zjistěte více: 10 jednoduchých způsobů, jak zmírnit stres »