U ulcerózní kolitidy (UC) budete mít období, kdy se u vás objeví příznaky, které se nazývají vzplanutí. Pak budete mít období bez příznaků nazývaná remise.
Ošetření neléčí UC. Ale užívání správných léků by mělo způsobit, že vaše vzplanutí bude kratší a méně časté.
Někdy léčba, kterou vyzkoušíte, nebude pro vás ta pravá, nebo léčba, kterou aktuálně používáte, může přestat fungovat. Pokud váš lék nezvládne vzplanutí, je zde osm kroků, které můžete podniknout, abyste se znovu začali cítit lépe.
1. Zjistěte více o svých možnostech
Léky na UC snižují zánět a umožňují uzdravení tlustého střeva. Pokud budete vědět, které z nich jsou k dispozici a pro koho nejlépe pracují, pomůže vám to informovaněji diskutovat se svým lékařem.
Mezi léky, které léčí UC, patří:
Aminosalicyláty
Tyto léky pomáhají kontrolovat zánět u lidí s mírnou až středně těžkou UC. Mohou to být první léky, které dostanete. Můžete je užívat ústy nebo jako klystýr nebo čípek.
Steroidní léky (kortikosteroidy)
Tyto léky pomáhají kontrolovat závažnější příznaky. Měli byste je používat pouze krátkodobě, protože mohou způsobovat vedlejší účinky, jako je přibývání na váze a oslabení kostí. Steroidní léky jsou k dispozici ve formě pilulek, pěny nebo čípků. Orální forma je účinnější, ale způsobuje více nežádoucích účinků než místní formy.
Imunosupresiva
Tyto léky jsou určeny pro lidi, kteří se na aminosalicylátech nezlepší. Snižují reakci imunitního systému, aby se zabránilo poškození tlustého střeva.
Biologické léky
Tyto léky blokují protein imunitního systému, který přispívá k zánětu. Dostanete je intravenózně nebo injekcí, kterou si sami dáte. Biologové jsou určeny pro lidi se středně těžkým až těžkým onemocněním, které se při jiné léčbě nezlepšilo.
Monoklonální protilátky
Tyto léky mohou být použity u dospělých se středně těžkou až těžkou UC. Pokud jste dosud nezažili úlevu od aminosalicylátů, steroidních léků, imunosupresiv nebo biologik, možná budete chtít o tomto typu léčby mluvit se svým lékařem.
2. Ujistěte se, že dodržujete protokol
Léčba ulcerózní kolitidy je dlouhodobý závazek. I když se cítíte dobře, vynechání dávek nebo vysazení léčby by mohlo způsobit, že se vaše příznaky vrátí.
Když dostanete nový recept, ujistěte se, že přesně víte, jak a kdy máte léky užívat. Zeptejte se svého lékaře, co dělat, pokud náhodou vynecháte dávku.
Pokud se u vás vyskytnou nežádoucí účinky léků, které užíváte, domluvte si schůzku se svým lékařem a prodiskutujte přechod na jiný lék. Nepřestávejte užívat léky sami.
3. Sledujte příznaky
Náhlý návrat příznaků, jako je bolest břicha, průjem a krvavá stolice, může být zjevným znamením, že jste se dostali do vzplanutí a možná budete muset upravit léčbu. Ale někdy jsou příznaky jemnější.
Sledujte jakékoli změny ve způsobu, jakým se cítíte, bez ohledu na to, jak malé jsou. Informujte svého lékaře, pokud:
- máte více stolic než obvykle
- vaše pohyby střev se mění v množství nebo struktuře
- všimnete si krve ve stolici
- cítíte se unavení nebo máte méně energie
- máte menší chuť k jídlu nebo jste zhubla
- máte další příznaky, jako jsou bolesti kloubů nebo vředy v ústech
Zapsání příznaků do deníku vám pomůže vysvětlit je lékaři.
4. Zeptejte se na přidání dalšího léku
Někdy jeden lék nestačí na zvládnutí závažných příznaků UC. Lékař vám může dát druhý lék, který vám pomůže získat větší kontrolu nad vaší nemocí. Možná budete muset například užít biologický i imunosupresivní lék.
Užívání více než jednoho léku může zvýšit pravděpodobnost úspěchu léčby. Může však také zvýšit vaše šance na výskyt nežádoucích účinků. Váš lékař vám pomůže vyvážit přínosy a rizika léků, které užíváte.
5. Zjistěte, kdy je čas na změnu léčby
Pokud začnete mít častější vzplanutí, může být čas promluvit se svým lékařem o přechodu na nový lék. Můžete začít tím, že přejdete na jinou verzi stejného léku, například přejít z aminosalicylátového klystýru na pilulku.
Pokud se vaše příznaky zhorší, je čas zvážit přechod na silnější léčbu. Lékař vám může na krátkou dobu předepsat imunosupresivum, biologikum nebo steroidy.
6. Podívejte se na svoji stravu
Léčba není jediným způsobem, jak kontrolovat vaše příznaky. Také by vám mohla pomoci změna stravy.
Určité potraviny a nápoje mohou zhoršit příznaky UC. Možná se budete chtít těmto potravinám vyhnout nebo je omezit, pokud vás obtěžují:
- mléko a jiné mléčné výrobky
- káva, čaj, limonády a další kofeinové nápoje a potraviny
- alkohol
- ovoce a ovocné šťávy
- smažená jídla
- potraviny s vysokým obsahem tuku
- koření
- potraviny s vysokým obsahem vlákniny, včetně celozrnného chleba
- křupavá zelenina jako zelí a brokolice
- fazole a jiné luštěniny
- steak, hamburgery a další červená masa
- popcorn
- arašídy
- umělá barviva a sladidla
Vedení potravinového deníku vám pomůže určit, které potraviny zhoršují vaše příznaky.
7. Zvažte, zda je čas na operaci
Většina lidí s UC může zvládnout své onemocnění pouze léky. Asi jedna čtvrtina však může potřebovat operaci, protože se nezlepšuje nebo mají komplikace.
Můžete mít váhání, zda podstoupit operaci. Ale výhodou odstranění tlustého střeva a konečníku je, že budete „vyléčeni“ a v podstatě zbaveni většiny příznaků. Protože však UC ovlivňuje imunitní systém, příznaky, které přesahují trávicí systém, jako jsou bolesti kloubů nebo kožní onemocnění, se mohou po operaci opakovat.
8. Sečteno a podtrženo
Léčba UC může trvat několik pokusů a omylů. Příznaky přicházejí a odcházejí a onemocnění je u některých lidí závažnější než u jiných.
Naplánujte si pravidelné návštěvy svého lékaře, abyste měli přehled o své nemoci. Mezi návštěvami sledujte své příznaky a všimněte si, co je zřejmě vyvolává.
Čím více víte o svém onemocnění a čím blíže se budete držet léčby, tím větší jsou vaše šance na kontrolu ulcerózní kolitidy.
.jpg)
.jpg)
