Bolest kolena vyvolaná pádem může signalizovat zranění tak malá jako modřina, kterou můžete doma ošetřit stejně vážně jako natržený vaz nebo zlomenina, která může vyžadovat chirurgický zákrok.
Pokud budete věnovat zvláštní pozornost závažnosti a lokalizaci bolesti kolena, kterou prožíváte, pomůže vám to určit typ úrazu, který jste utrpěli, a zda je nutná lékařská péče.
Mějte na paměti, že bolest kolena spojená s obtížemi při stání nebo chůzi by měla být považována za lékařskou pohotovost.
Čtěte dále a dozvíte se o poranění kolena, která mohou nastat po pádu, a o tom, jak poznat rozdíl mezi drobnými poraněními, která lze léčit doma, a těžšími, která vyžadují lékařskou péči.
Jaká jsou možná zranění kolena, která mohou nastat po pádu?
Zde je osm nejčastějších poranění kolena - od lehkých po těžká -, která mohou nastat po pádu.
1. Abraze
Abraze je další termín pro škrábání. K tomu dochází, když se kůže tře o drsný povrch, jako je asfalt nebo cement.
Menší oděr sundá pouze vnější vrstvu kůže (epidermis) a lze jej ošetřit doma. Vážné oděrky, které zahrnují krvácení a více vrstev kůže, mohou vyžadovat lékařskou pomoc.
2. Tržná rána
Tržná rána je poranění nebo propíchnutí, které způsobí trhlinu nebo otvor v kůži.
Pokud spadnete a dopadnete na něco ostrého jako hřebík, můžete mít tržnou ránu. Stejně jako oděrky mohou být tržné rány malé s malým nebo žádným krvácením nebo velmi hluboké vyžadující lékařskou pomoc.
Tržení způsobené rezavými předměty, jako je hřebík, vás také může vystavit riziku tetanu. Pokud k tomu dojde, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
3. Pohmoždění
Poranění kolene nebo modřina jsou běžným zraněním, pokud spadnete na tvrdý povrch.
Náraz může způsobit, že céva nebo kapilára v kůži nebo svalu pod ní prosakují do okolí a vytvoří černé a modré znamení modřiny.
Poškozené koleno je obvykle léčeno doma odpočinkem, ledem, elevací a podle potřeby protizánětlivými léky [například ibuprofen].
4. Podvrtnutí
K podvrtnutí kolene dochází, když je jeden - nebo více - vazů v koleni přetížen.
Vazivo je struktura, která spojuje jednu kost s druhou. Pokud tvrdě spadnete nebo vám koleno udeří něco těžkého nebo silného - myslete na fotbalové nářadí -, může dojít k podvrtnutí kolene.
Pokud je podvrtnutí menší, můžete obvykle odpočívat doma a ošetřit si ho sami. Navštivte svého lékaře, pokud:
- dochází k výraznému otoku
- silná bolest
- máte velké potíže s pohybem kolena
5. Roztrhaný meniskus
Meniskus je gumovitý kousek chrupavky, který leží mezi stehenní a holenní kostí a pomáhá tlumit a podporovat dvě kosti.
K roztržení menisku obvykle dochází při prudkém obratu ve sportu, jako je basketbal nebo fotbal, ale tvrdý pád může také vést k roztržení menisku.
Některé slzy menisku lze léčit konzervativně (bez chirurgického zákroku); přetrvávající bolest a / nebo otoky však mohou být příznaky, které vyžadují operaci k ošetření vašeho roztrženého menisku.
6. Roztržení šlachy
V koleni jsou dvě hlavní šlachy:
- Šlacha čtyřhlavého svalu: Šlacha čtyřhlavého svalu spojuje čtyřhlavý sval v přední části stehna s horní částí čéšky (kolenního kloubu)
- Patelární šlacha: Patelární šlacha spojuje spodní část patelly s holenní kostí (holenní kost)
Slzy patelární šlachy jsou častější a obě zranění mohou být důsledkem pádu na přední část kolena nebo vynechání kroku a nepříjemného přistání.
7. Roztrhané vazivo
Koleno obsahuje čtyři hlavní vazy, které spojují holenní kost se stehenní kostí (stehenní kostí) a umožňují kolenu pohybovat se dopředu, dozadu a otáčet se ze strany na stranu:
- přední zkřížený vaz (ACL)
- zadní zkřížený vaz (PCL)
- mediální kolaterální vaz (MCL)
- laterální kolaterální vaz (LCL)
Poranění při vysokém nárazu, jako je pád nebo úder do boku kolena, může způsobit roztržení jednoho nebo více těchto vazů.
K opravě natrženého vazu je často nutný chirurgický zákrok. Bez řádné péče může roztržené vazivo vést k chronické bolesti a invaliditě zraněného kolena.
8. Vykloubení kolena
Vykloubené koleno se objevuje zřídka, ale je to velmi vážné zranění a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Dislokace kolen se obvykle vyskytují po vysokoenergetických úrazech, jako jsou dopravní nehody, pády z významných výšek atd., Ale může dojít k nízkoenergetickým zraněním, které vytlačují stehenní kost mimo zarovnání s holenní kostí a způsobují vykloubení kolena.
Po vykloubení kolena nejsou neobvyklé komplikace, jako je poškození krevních cév a nervů, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.
Kdy bych měl navštívit lékaře?
Škrábání kolen nebo modřina mohou být bolestivé. Tento druh poranění však obvykle nevyžaduje lékařskou péči, pokud nedojde ke kontrole krvácení.
Mezi další příznaky, které naznačují potřebu okamžité lékařské pomoci, patří:
- Když padáte, slyšíte nebo cítíte „praskavý“ zvuk, protože to je často spojeno s potrhaným vazem.
- Pocit, že koleno je nestabilní, spíná se nebo ustupuje, je také obvykle spojeno s roztrženým vazem.
- Otok kolena může naznačovat roztržení vazu nebo zlomeninu.
- Vaše koleno, které je po pádu teplé na dotek, může být známkou zánětu pocházejícího z poraněné šlachy nebo svalu. Teplo může být také známkou infekce nebo bursitidy.
- Neschopnost zatížit koleno může znamenat strukturální poškození kloubu.
- Krvácení z řezu nebo škrábání přetrvávající po několika minutách může vyžadovat lékařskou pomoc.
- Oblast kolem řezu nebo škrábání, která zčervená, oteklá nebo prosakující hnis nějakou dobu po poranění, může signalizovat infekci.
Jak je diagnostikováno zranění kolena?
Bolest kolena je příznakem společným pro většinu poranění kolen a chronických stavů kolen.
Chcete-li diagnostikovat příčinu bolesti kolena po pádu, lékař začne kontrolou vaší anamnézy, aby zjistil, zda základní stav, jako je nestabilní kolenní kloub, vedl k pádu.
Váš lékař také provede fyzické vyšetření kolena.
Budete požádáni, abyste ohnuli a narovnali nohu (pokud je to možné), protože lékař cítí jakékoli vykloubení kolenního kloubu nebo jiné známky poranění kostí, vazů nebo šlach v koleni.
Může být také nutné zobrazování:
- Rentgenové záření může odhalit poškození kostí kolem kolena.
- Magnetická rezonance (MRI) může odhalit poškození kostí, chrupavek a měkkých tkání (vazů nebo šlach).
Jak se léčí bolest kolena po pádu?
Léčba poranění kolena způsobená pádem obvykle zahrnuje odpočinek a v případě potřeby ortézu ke stabilizaci kloubu. Ve většině případů mohou být užitečné protizánětlivé léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil, Motrin).
Drobná zranění kolena lze často léčit doma. Je však důležité navštívit lékaře, pokud se příznaky zhorší nebo pokud je bolest doprovázena:
- výrazné otoky kloubů
- neschopnost nést váhu
- pocit ustupování
- jiné známky poškození vazů nebo šlach
Pokud je zranění vážné, může být nezbytný chirurgický zákrok k obnovení funkce a odstranění bolesti.
Domácí léčba
Ránu nebo škrábnutím očistěte ránu a nechte ji odkrytou, pokud je menší a nekrvácí.
Pokud chcete krvácet vážnějším oděrem nebo tržnou ranou, vyčistěte jej a zakryjte čistým hadříkem nebo obvazem. Přímým tlakem na oblast zastavíte většinu drobného krvácení. Udržujte koleno vyvýšené a v případě potřeby si vezměte volně prodejný lék proti bolesti.
U modřin, podvrtnutí a vážnějších poranění kolene postupujte podle protokolu RICE:
- Odpočívejte tak, že první den nebo dva zůstanete co nejvíce mimo zraněnou nohu.
- Po dobu prvního dne si koleno promáčkněte nebo použijte studený obklad po dobu 15 až 20 minut (zapnuto, potom vypnuto). Zabalte led nebo studený obklad do tenkého ručníku nebo látky, aby nedošlo k poškození kůže.
- Stlačit koleno zabalením do elastického obvazu, aby se snížilo otoky.
- Zvedněte zraněné koleno na polštářích, když ho namrzáte nebo kdykoli ležíte.
Lékařské ošetření
Zde je několik možných léčebných postupů pro vážnější poranění kolena:
- Dlouhá nebo hluboká tržná rána může vyžadovat stehy.
- Poranění kolen, která zahrnují určité šlachy a vazy, lze léčit konzervativně fyzikální terapií a ortézou, která pomáhá udržovat koleno stabilní, zatímco se uzdravuje.
- Může být zapotřebí chirurgický zákrok k opravě určitých zlomenin a některých poranění vazů a šlach.
Po mnoha úrazech kolena se doporučuje fyzikální terapie k obnovení síly a rozsahu pohybu kolena tak, aby co nejvíce odpovídala jejich úrovním před pádem.
Co mohu očekávat po zranění kolena?
Vaše doba zotavení bude záviset na závažnosti poranění a na tom, zda je nutný chirurgický zákrok.
Například vyvrtnuté koleno se může za 2 až 4 týdny úplně zahojit. Úplné uzdravení po operaci natrženého vazu však může trvat 6 až 12 měsíců.
Odnést
Příčinou bolesti kolena po pádu může být poranění povrchu, jako je škrábání nebo řezání, nebo významnější postižení kostí, vazů nebo šlach.
Kromě bolesti by vás měly vyhledat lékařskou pomoc i příznaky, jako je výrazný otok, pocit boulení nebo ustupování a neschopnost přibrat váhu na zraněné koleno.
Drobná zranění kolena lze často léčit odpočinkem a kolenní ortézou, zatímco slzy vazu nebo šlachy mohou vyžadovat chirurgický zákrok.
Po fyzikální terapii, pokud je předepsána, je po poranění kolena také rozhodující pro úplné uzdravení. Tímto způsobem minimalizujete bolest, maximalizujete zotavení a obnovíte sílu a rozsah pohybu kolena.
.jpg)
.jpg)
