Co je porucha sluchového zpracování (APD)?

Porucha sluchového zpracování (APD) je stav sluchu, při kterém má váš mozek problém se zpracováním zvuků. To může ovlivnit, jak rozumíte řeči a dalším zvukům ve vašem prostředí. Například otázka: „Jakou barvu má gauč?“ může být slyšet jako „Jakou barvu má kráva?“

Ačkoli APD se může objevit v jakémkoli věku, příznaky obvykle začínají v dětství. Může se zdát, že dítě slyší „normálně“, i když ve skutečnosti má potíže správně interpretovat a používat zvuky.

Pokračujte ve čtení a dozvíte se více o APD, jeho příznacích a diagnostice a léčbě.

Co je porucha sluchového zpracování?

Slyšení je složitý proces. Zvukové vlny z našeho prostředí putují do našich uší, kde jsou převedeny na vibrace ve středním uchu.

Když se vibrace dostanou do vnitřního ucha, různé senzorické buňky vytvářejí elektrický signál, který cestuje sluchovým nervem do mozku. V mozku je tento signál analyzován a zpracován, aby se změnil na zvuk, který poznáte.

Lidé s APD mají s tímto krokem zpracování problém. Z tohoto důvodu mají potíže s porozuměním a reakcí na zvuky ve svém prostředí.

Je důležité si uvědomit, že APD je porucha sluchu.

Není výsledkem jiných stavů, které mohou ovlivnit porozumění nebo pozornost, jako je porucha autistického spektra (ASD) nebo porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).

V některých případech však může dojít k APD spolu s těmito stavy.

Jaké jsou příznaky poruchy sluchového zpracování?

Mezi příznaky APD patří:

• potíže s porozuměním řeči, zejména v hlučném prostředí nebo když mluví více než jedna osoba
• často žádat lidi, aby opakovali, co řekli, nebo reagovat slovy jako „jo“ nebo „co“
• nedorozumění toho, co bylo řečeno
• potřebují delší dobu odezvy během konverzace
• potíže s poznáním, odkud zvuk vychází
• problémy s rozlišováním mezi podobnými zvuky
• potíže se soustředěním nebo věnováním pozornosti
• problémy se sledováním nebo porozuměním rychlé řeči nebo složitých pokynů
• potíže s učením nebo poslechem hudby

Kvůli těmto příznakům se u osob s APD může zdát, že mají potíže se sluchem. Protože však problém zahrnuje zpracování zvuků, testování často ukazuje, že jejich schopnost slyšet je normální.

Protože mají problémy se zpracováním a porozuměním zvuků, mají lidé s APD často problémy s výukovými aktivitami, zejména s těmi, které jsou prezentovány slovně.

Jak je diagnostikována porucha sluchového zpracování?

Neexistuje žádný standardní proces diagnostiky APD. První část procesu zahrnuje důkladnou historii.

To může zahrnovat vyhodnocení vašich příznaků a to, kdy začaly, a kontrolu, abyste zjistili, zda máte nějaké rizikové faktory pro APD.

Multidisciplinární přístup

Protože více podmínek může být podobných APD nebo se mohou vyskytovat společně s APD, k stanovení diagnózy se obvykle používá multidisciplinární přístup.

To může vašemu poskytovateli zdravotní péče pomoci vyloučit jakékoli další potenciální příčiny vašeho stavu.

Zde jsou nějaké příklady:

• Audiolog může provádět různé testy sluchu.
• Psycholog může posoudit kognitivní fungování.
• Logopedický terapeut může vyhodnotit vaše ústní a písemné komunikační dovednosti.
• Učitelé mohou poskytnout zpětnou vazbu k jakýmkoli výzvám v učení.

Posuzovací testy

Na základě informací, které multidisciplinární tým poskytuje z testů, které provedli, provede audiolog diagnostiku.

Některé příklady typů testů, které mohou použít, zahrnují ty, které:

• Vyhodnoťte, zda váš stav není způsoben ztrátou sluchu nebo APD
• posoudit vaši schopnost slyšet a rozumět řeči v různých scénářích, včetně hluku pozadí, konkurenční řeči a rychlé řeči
• zjistit, zda můžete zachytit jemné změny zvuků, jako jsou změny intenzity nebo výšky tónu
• změřit vaši schopnost rozpoznat vzory ve zvucích
• při poslechu sluchátek používejte elektrody k monitorování činnosti mozku

Jaké jsou příčiny poruchy sluchového zpracování?

Není zcela pochopeno, co přesně způsobuje APD. Byly však identifikovány některé potenciální příčiny nebo rizikové faktory.

Mohou zahrnovat:

• zpoždění nebo problémy s vývojem oblasti mozku, která zpracovává zvuky
• genetika
• neurologické změny související se stárnutím
• neurologické poškození, ke kterému dochází v důsledku věcí, jako jsou degenerativní onemocnění, jako je roztroušená skleróza, infekce jako meningitida nebo poranění hlavy
• opakující se ušní infekce (otitis media)
• problémy během nebo krátce po porodu, včetně nedostatku kyslíku v mozku, nízké porodní hmotnosti a žloutenky

Jak se léčí porucha sluchového zpracování?

Léčba APD je přizpůsobena vašim individuálním potřebám na základě hodnocení provedených během diagnostického procesu.

Léčba se zaměřuje na:

• vám pomůže naučit se lépe zpracovávat zvuky
• naučit vás dovednosti, které vám pomohou kompenzovat vaše APD
• pomáhá vám provádět změny ve vašem vzdělávacím nebo pracovním prostředí, abyste lépe zvládli svůj stav

Sluchové školení

Sluchové školení je primární součástí léčby APD. Může vám pomoci lépe analyzovat zvuky.

Sluchové školení lze provádět prostřednictvím osobní schůzky s terapeutem nebo online.

Mezi příklady cvičení patří:

• identifikace rozdílů ve zvucích nebo zvukových vzorcích
• určení, odkud zvuk vychází
• se zaměřením na konkrétní zvuky za přítomnosti šumu v pozadí

Kompenzační strategie

Cílem kompenzačních strategií je posílit věci, jako je paměť, pozornost a dovednosti řešení problémů, aby vám pomohly zvládnout APD. Mezi příklady kompenzačních strategií, které se vyučují, patří:

• předpovídání potenciálních prvků konverzace nebo zprávy
• používání vizuálních pomůcek k usnadnění organizace informací
• začlenění paměťových technik, jako jsou mnemotechnická zařízení
• učení aktivních technik poslechu

Změny prostředí

Ke správě APD vám může pomoci také provádění změn ve vašem okolí. Mezi příklady environmentálních změn patří:

• úprava vybavení místnosti tak, aby byla méně hlučná, například použití koberců místo tvrdých podlah
• vyhýbat se věcem, které generují hluk v pozadí, jako jsou ventilátory, rádia nebo televize
• sedět blízko zdroje zvuku v situacích, kdy je nutná komunikace, například na obchodní schůzce nebo ve třídě
• používání vizuálních pomůcek ve třídě místo pouhého mluvení
• obsahuje pomocnou technologii, jako je osobní systém s modulovanou frekvencí (FM), který pomocí mikrofonu a přijímače dodává zvuky přímo ze zdroje zvuku do vašich uší

APD vs. dyslexie

Dyslexie je typ poruchy učení, která se vyznačuje problémy se čtením.

Tento problém zahrnuje potíže s takovými věcmi, jako jsou:

• identifikační slova
• sladění zvuků řeči s písmeny a slovy
• porozumění tomu, co jste četli
• překlad psaných slov do řeči

Dyslexie je podobná APD v tom, že lidé s dyslexií mají potíže se zpracováním informací.

Avšak místo ovlivnění části mozku, která zpracovává zvuky, ovlivňuje dyslexie část mozku, která zpracovává jazyk.

Stejně jako u APD mohou mít jedinci s dyslexií také potíže s výukovými aktivitami, zejména s těmi, které zahrnují čtení, psaní nebo pravopis.

APD vs. porucha autistického spektra (ASD)

ASD je typ vývojové poruchy, která ovlivňuje jak chování člověka, tak schopnost komunikovat.

Příznaky ASD spadají do dvou kategorií:

• potíže s komunikací nebo interakcí s ostatními
• opakující se chování a velmi omezené specifické zájmy

ASD se může u jednotlivců značně lišit - jak v konkrétních přítomných příznacích, tak v závažnosti. Tento stav může ovlivnit celou řadu různých procesů, včetně reakce na zvuky nebo mluveného jazyka.

Osoba s ASD, která má potíže se zpracováním nebo porozuměním zvuků ze svého prostředí, však APD nutně mít nemusí.

Tento příznak může být místo toho způsoben globálními účinky ASD na rozdíl od stavu sluchu, jako je APD.

Klíčové jídlo

APD je porucha sluchu, při které má váš mozek potíže se zpracováním zvuků.

Lidé s APD mají často potíže:

• porozumění řeči
• rozlišovat mezi zvuky
• určení, odkud zvuk vychází

Není známo, co způsobuje APD. Byly však identifikovány různé faktory, které mohou hrát roli, včetně:

• vývojové problémy
• neurologické poškození
• genetika

Diagnostika APD zahrnuje tým několika různých odborníků.

Léčba APD se stanoví případ od případu.

Váš poskytovatel zdravotní péče bude úzce spolupracovat s vámi nebo s vaším dítětem na vypracování vhodného léčebného plánu na základě vašich individuálních potřeb.