Přehled
Krvácení, nazývané také krvácení, je název používaný k popisu ztráty krve. Může to znamenat ztrátu krve v těle zvanou vnitřní krvácení nebo ztrátu krve vně těla zvanou vnější krvácení.
Ztráta krve může nastat téměř v jakékoli oblasti těla. K vnitřnímu krvácení dochází, když krev uniká přes poškozenou cévu nebo orgán. K vnějšímu krvácení dochází, když krev vyteče z prasknutí kůže.
Ztráta krve z krvácející tkáně může být také patrná, když krev uniká přirozeným otvorem v těle, například:
- ústa
- pochva
- konečník
- nos
Jaké jsou běžné příčiny krvácení?
Častým příznakem je krvácení. Různé události nebo stavy mohou způsobit krvácení. Možné příčiny zahrnují:
Traumatické krvácení
Zranění může způsobit traumatické krvácení. Traumatická poranění se liší podle závažnosti.
Mezi běžné typy traumatického poranění patří:
- oděrky (škrábance), které nepronikají příliš hluboko pod kůži
- hematom nebo modřiny
- tržné rány (řezy)
- propíchněte rány z předmětů, jako jsou jehly, hřebíky nebo nože
- drtivá zranění
- střelné rány
Zdravotní podmínky
Existují také některé zdravotní stavy, které mohou způsobit krvácení. Krvácení v důsledku zdravotního stavu je méně časté než traumatické krvácení.
Podmínky, které mohou způsobit krvácení, zahrnují:
- hemofilie
- leukémie
- nemoc jater
- menoragie, silné nebo prodloužené menstruační krvácení, jaké se někdy projevuje u endometriózy
- trombocytopenie, nízký počet krevních destiček
- von Willebrandova choroba
- nedostatek vitaminu K.
- mozkové trauma
- divertikulóza tlustého střeva
- rakovina plic
- akutní zánět průdušek
Léky
Některé léky a určitá léčba mohou zvýšit vaše šance na krvácení nebo dokonce způsobit krvácení. Váš lékař vás na to upozorní, jakmile poprvé předepíše terapii. A řeknou vám, co dělat, když dojde ke krvácení.
Léky, které mohou být zodpovědné za krvácení, zahrnují:
- ředidla krve
- antibiotika, jsou-li používána dlouhodobě
- radiační terapie
- aspirin a další NSAID
Kdy je krvácení známkou nouze?
Pokud je krvácení silné, okamžitě vyhledejte pomoc. Pokud máte podezření na vnitřní krvácení, měli byste vyhledat pohotovostní pomoc. To se může stát život ohrožujícím.
Lidé, kteří mají poruchy krvácení nebo užívají léky na ředění krve, by měli také vyhledat nouzovou pomoc k zastavení krvácení.
Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:
- osoba upadla do šoku nebo měla horečku
- krvácení nelze ovládat tlakem
- rána vyžaduje škrtidlo
- krvácení bylo způsobeno vážným zraněním
- rána může potřebovat stehy, aby zastavila krvácení
- uvnitř rány uvízly cizí předměty
- rána se zdá být infikovaná, jako je otok nebo prosakování bělavě žlutého nebo hnědého hnisu, nebo má zarudnutí
- ke zranění došlo v důsledku kousnutí zvířete nebo člověka
Když zavoláte pomoc, pohotovostní služby vám řeknou, co máte dělat a kdy dorazí.
Ve většině případů vám pohotovostní služba řekne, abyste na ránu vyvíjeli tlak a uklidňovali osobu, která krvácí. Může vám být také řečeno, abyste osobu položili, abyste snížili riziko mdloby.
Jak se léčí krvácení?
Osoba může vykrvácet do 5 minut. Kolemjdoucí mohou být schopni zachránit život, než dorazí pohotovostní personál.
Existuje národní kampaň s názvem Stop krvácení, která má někoho naučit, jak zastavit krvácení. Lidé s hromadnými nehodami zemřeli na ztrátu krve, i když jejich zranění neměla být smrtelná.
První pomoc při traumatickém krvácení
Je možné léčit vnější traumatické krvácení. Vyhledejte pohotovostní pomoc, pokud má osoba některý z nouzových příznaků uvedených výše a pokud potřebujete pomoc k zastavení krvácení.
Osoba, která krvácí, by se měla snažit zůstat klidná, aby udržovala kontrolu srdeční frekvence a krevního tlaku. Příliš vysoký srdeční rytmus nebo krevní tlak zvýší rychlost krvácení.
Pokládejte osobu co nejdříve, abyste snížili riziko omdlení, a zkuste zvednout oblast, která krvácí.
Odstraňte z rány volné zbytky a cizí částice. Velké předměty, jako jsou nože, šípy nebo zbraně, nechte tam, kde jsou. Odstranění těchto předmětů může způsobit další škody a pravděpodobně zvýší krvácení. V takovém případě použijte obvazy a polštářky, abyste udrželi předmět na místě a absorbovali krvácení.
K vyvíjení tlaku na ránu použijte:
- čistý hadřík
- obvazy
- oblečení
- ruce (po aplikaci ochranných rukavic)
Udržujte střední tlak, dokud se krvácení nezpomalí a nezastaví.
Nedělej:
- po zastavení krvácení odstraňte hadřík. Omotejte obvaz pomocí lepicí pásky nebo oděvu a přidržte jej na místě. Poté položte na ránu studený zábal.
- podívejte se na ránu, zda krvácení přestalo. To může ránu narušit a způsobit její opětovné krvácení.
- odstraňte hadřík z rány, i když materiálem prosakuje krev. Nahoře přidejte další materiál a pokračujte v tlaku.
- pohybujte kdokoli se zraněním hlavy, krku, zad nebo nohou
- vyvíjejte tlak na poranění očí
Turnikety používejte pouze jako poslední možnost. Zkušený člověk by měl použít škrtidlo. Chcete-li použít škrtidlo, postupujte takto:
- Určete, kam umístit škrtidlo. Aplikujte jej na končetinu mezi srdcem a krvácením.
- Pokud je to možné, udělejte škrtidlo pomocí obvazů. Omotejte je kolem končetiny a přivázat poloviční uzel. Zajistěte dostatek prostoru pro uvázání dalšího uzlu volnými konci.
- Mezi dva uzly vložte hůl nebo tyč.
- Otočením páčky utáhněte obvaz.
- Turniket zajistěte na místě páskou nebo hadříkem.
- Zkontrolujte škrtidlo alespoň každých 10 minut. Pokud krvácení dostatečně zpomalí, aby bylo možné jej regulovat tlakem, uvolněte škrtidlo a místo toho použijte přímý tlak.
Jaké jsou příznaky lékařské pohotovosti?
Nouzovou lékařskou péči budete potřebovat, pokud:
- krvácení je způsobeno vážným zraněním
- krvácení nelze ovládat
- krvácení je vnitřní
Záchranáři se pokusí kontrolovat krvácení, než vás posílají do nemocnice. V některých případech může být péče věnována doma nebo na nosítkách. Potřebná léčba bude záviset na příčině krvácení.
Ve vzácných případech může být k zastavení krvácení zapotřebí chirurgický zákrok.
Jaké jsou důsledky neléčeného krvácení?
Lékař by měl vidět každého, kdo má nevysvětlitelné nebo nekontrolované krvácení.
Traumatické krvácení
Pokud zranění nebo nehoda způsobí krvácení, lze ji zastavit místní místní pomocí. Pokud je to jen drobná rána, může se bez další péče zahojit.
Významnější rány mohou vyžadovat stehy, léčivé obvazy nebo korekční chirurgický zákrok.
Lékařské krvácení
Pokud zdravotní stav způsobuje krvácení a stav není identifikován nebo diagnostikován, je pravděpodobné, že se krvácení znovu objeví.
Jakékoli krvácení, které pokračuje bez lékařského ošetření, může být smrtelné. Například pokud má někdo akutní krvácení v krátkém časovém období a ztratí 30 nebo více procent svého krevního objemu, mohl by velmi rychle vykrvácet a pro resuscitaci by vyžadoval i.v. tekutinu a transfuzi zabalených červených krvinek.
Dokonce i zdravotní stavy, které v průběhu času způsobují pomalou ztrátu krve, se mohou sčítat a způsobit vážné poškození orgánů, které může vést k smrti.
K vykrvácení, které je závažným krvácením nebo krvácením k smrti, může dojít bez viditelného vnějšího krvácení. Katastrofální vnitřní krvácení může způsobit velké ztráty krve, například prasknutí aneuryzmat cév.