Proč kašleme?
Kašel je způsob, jak se tělo snaží zbavit plíce hlenu, cizích látek a mikrobů, které mohou způsobit infekci a nemoci. Může se u vás objevit kašel z dráždivých látek v prostředí, na které jste citliví. Může to být z důvodu alergické reakce, viru nebo bakteriální infekce.
Některá onemocnění a stavy mohou způsobit, že dospělí i děti kašle tak intenzivně, že zvracejí.
Příčiny u dospělých
Několik stavů může způsobit závažné záchvaty kašle u dospělých. Mohou být výsledkem akutního, krátkodobého onemocnění nebo alergie. Mohou být také chronické a trvají mnoho týdnů, měsíců nebo dokonce let.
Příčiny dostatečně silného kašle na vyvolání zvracení zahrnují:
- kouření cigaret: Kašel kuřáka může být mokrý nebo suchý a může vyvolat zvracení a další závažné zdravotní problémy, jako je emfyzém.
- postnasální kapání: Produkovaný hlen kape dolů do krku a vyvolává záchvaty kašle, které mohou způsobit zvracení.
- astma: Kašel, sípání, dušnost a nadměrná tvorba hlenu jsou všechny příznaky astmatu. Tyto příznaky mohou také způsobit zvracení.
- variantní astma s kašlem: Kašel je jediným příznakem tohoto typu astmatu. Produkuje suchý, přetrvávající kašel, který může být natolik závažný, aby vyvolal zvracení.
- kyselý reflux a gastroezofageální refluxní choroba (GERD): Kyselý reflux a GERD mohou oba způsobit podráždění dolního jícnu. To může mimo jiné vyvolat kašel a bolest v krku.
- akutní bronchitida: Tento typ infekce způsobuje kašel, který může vytvářet velké množství hlenu, což může způsobit říhání a zvracení. Suchý sípavý kašel, který je dostatečně intenzivní na to, aby vyvolal zvracení, může přetrvávat několik týdnů po rozptýlení infekce.
- zápal plic: Tato infekce může způsobit extrémní záchvaty kašle a zvracení v důsledku vylučování hlenu z plic nebo silného postnasálního kapání.
- léky na krevní tlak: Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) někdy způsobují těžké, chronické kašel. ACE inhibitory se používají k léčbě vysokého krevního tlaku a srdečního selhání.
Příčiny u dětí
Některé stavy, které u dospělých způsobují zvracení spojené s kašlem, mohou mít u dětí stejný účinek. Patří mezi ně zápal plic, bronchitida, astma, astma s variantou kašle, postnasální kapání a reflux kyseliny.
Mezi další podmínky patří:
- pertussis (černý kašel): Jedná se o infekci dýchacích cest. Způsobuje intenzivní a rychlý kašel. Obvykle odvádějí plíce vzduchu a způsobují, že člověk lapá po kyslíku. To způsobí černý zvuk. Zvracení je běžnou reakcí na tyto příznaky.
- respirační syncyciální virus (RSV): RSV způsobuje zánět plic a dýchacích cest. Je hlavní příčinou bronchitidy a pneumonie u dětí.
Kdy je kašel a zvracení nouzové?
Zvracení vyvolané kašlem není samo o sobě lékařskou pohotovost. Pokud je doprovázeno těmito dalšími příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:
- vykašlávání krve
- potíže s dýcháním nebo rychlé dýchání
- rty, obličej nebo jazyk se zbarví do modra nebo do šeda
- příznaky dehydratace
Jak je diagnostikován základní stav, který způsobuje těžké kašel?
Váš lékař bude chtít vyloučit sezónní alergie a další potenciální alergeny jako příčinu. Zeptají se na další příznaky, které můžete mít, jako je pálení žáhy, horečka a bolesti svalů, aby zjistili, zda byste neměli kyselý reflux, GERD, nachlazení nebo chřipku.
K diagnostice tohoto stavu u dospělých a dětí lze použít několik testů. Obsahují:
- rentgen hrudníku: hledat známky zápalu plic
- Sinus X-ray: hledat sinusovou infekci
- CT: pro hledání oblastí infekce v plicích nebo dutinách dutin
- test funkce plic: poskytnout lékaři informace o vaší schopnosti nasávat vzduch za účelem diagnostiky astmatu
- spirometrický test: poskytuje informace o schopnosti příjmu vzduchu a astmatu
- testy rozsahu: vyžaduje bronchoskop, který má malou kameru a světlo, aby se podíval na vaše plíce a dýchací cesty, nebo podobný typ trubice, zvaný rhinoskop, lze použít k pohledu na nosní cesty
Jak se léčí těžké kašel?
Aby se váš kašel a zvracení rozptýlily, je třeba léčit základní stavy vašich příznaků. Některé léky používané k léčbě kašle zahrnují:
- dekongestiva: na alergie a postnasální kapání
- glukokortikoidy: na astma, alergie nebo postnasální kapání
- bronchodilatátor nebo inhalátor: na astma
- antihistaminika: na alergie a postnasální kapání
- potlačující kašel: pro kašel s příčinou, kterou nelze určit
- antibiotika: na bakteriální infekci, včetně černého kašle
- kyselé blokátory: pro kyselý reflux a GERD
Většina podmínek těží z odpočinku v posteli a pití velkého množství tekutin. Pokud se příznaky zhorší nebo se nezlepší během několika dnů, zeptejte se svého lékaře na další postup.
Jaký je výhled na silný kašel?
Většina stavů, které způsobují tento příznak, jsou akutní a krátkodobé. Jakmile bude odstraněna základní příčina, váš kašel a zvracení zmizí.
Některé stavy, které tento příznak způsobují, jsou dlouhodobé a vyžadují lékařskou péči a pokračující léčbu.
V mnoha případech se vaše příznaky zlepší, pokud budete dodržovat léčebný plán, který pro vás vytvoří lékař.
Lze zabránit silnému kašlu?
Nekuření cigaret je jedním z nejlepších způsobů, jak chránit své zdraví. Pokud kouříte, promluvte si s lékařem o režimu odvykání kouření jako o prostředku prevence chronického kašle.
Jiným způsobem, jak můžete tomuto příznaku zabránit, je udržování prostředí bez alergenů, prachu a chemických dráždivých látek. K tomu vám může pomoci čistička vzduchu.
Časté mytí rukou a vyhýbání se nemocným vám pomůže vyhnout se mnoha choroboplodným zárodkům, které způsobují nachlazení, chřipku a další nemoci, jejichž příznaky jsou kašel a zvracení.