Co je porucha osobnosti?
Porucha osobnosti je stav duševního zdraví, který ovlivňuje způsob, jakým lidé myslí, cítí a chovají se. To může ztěžovat zvládání emocí a interakci s ostatními.
Tento typ poruchy také zahrnuje dlouhodobé vzorce chování, které se časem příliš nemění. U mnoha lidí s touto poruchou mohou tyto vzorce vést k emočnímu utrpení a překážet jim v práci, ve škole nebo v domácím životě.
Existuje 10 typů poruch osobnosti. Jsou rozděleny do tří hlavních kategorií:
- shluk A
- shluk B
- shluk C.
Čtěte dále a dozvíte se více o poruchách osobnosti skupiny A, včetně toho, jak jsou diagnostikovány a léčeny.
Jaké jsou poruchy osobnosti skupiny A?
Poruchy osobnosti skupiny A zahrnují:
- paranoidní porucha osobnosti
- schizoidní porucha osobnosti
- schizotypální porucha osobnosti
I když jde o oddělené podmínky, všechny mají tendenci zapojovat myšlení a chování, které se ostatním zdají neobvyklé nebo výstřední. To často vede k sociálním problémům.
Paranoidní porucha osobnosti
Paranoidní porucha osobnosti způsobuje vzorce nedůvěřivého chování. Lidé s touto poruchou osobnosti často pociťují podezření ohledně motivů druhých nebo se obávají, že jim ostatní chtějí ublížit.
Mezi další rysy paranoidní poruchy osobnosti patří:
- potíže s důvěrou v ostatní
- neoprávněné podezření, že ostatní jsou bezdůvodně neloajální
- neochota svěřit se ostatním ze strachu, že tyto informace použijí proti vám
- vnímání nevinných poznámek jako výhružných nebo urážlivých
- hněv na vnímané útoky
- sklon k zášti
- neopodstatněná obava, že manželský partner nebo romantický partner je nevěrný
Schizoidní porucha osobnosti
Schizoidní porucha osobnosti je neobvyklý stav, který způsobuje, že se lidé vyhýbají sociálním aktivitám a mají potíže s projevováním emocí. Jiným lidem se lidé se schizoidní poruchou osobnosti mohou zdát humorní nebo chladní.
Mezi další rysy schizoidní poruchy osobnosti patří:
- raději být sám
- nechtějí nebo se těší z blízkých přátelství
- cítit neschopnost zažít potěšení z čehokoli
- potíže s vyjádřením emocí
- potíže s přiměřenou reakcí na emoční situace
- cítit malou nebo žádnou touhu po sexuálních vztazích
Schizotypální porucha osobnosti
Lidé se schizotypální poruchou osobnosti jsou často popisováni jako lidé s neobvyklými osobnostmi. Mívají málo důvěrných vztahů, nedůvěřují ostatním a prožívají velkou sociální úzkost.
Mezi další rysy schizotypální poruchy osobnosti patří:
- pomocí zvláštního stylu řeči nebo neobvyklých řečových vzorů
- chybí blízcí přátelé
- oblékání neobvyklými způsoby
- věřit, že mají neobvyklé schopnosti, jako je schopnost ovlivňovat události svými myšlenkami
- zažívá neobvyklé pocity, například slyší hlas, který tam není
- neobvyklé víry, chování nebo manýry
- být bezdůvodně podezřívavý vůči ostatním
- s nevhodnými reakcemi
Jak jsou diagnostikovány poruchy osobnosti klastru A?
Diagnostika poruch osobnosti je pro lékaře často obtížnější než u jiných stavů duševního zdraví, jako je úzkost nebo deprese. Každý má jedinečnou osobnost, která utváří způsob jeho myšlení a interakce se světem.
Pokud si myslíte, že vy nebo někdo z vašich blízkých může mít poruchu osobnosti, je důležité začít s hodnocením odborníkem na duševní zdraví. To obvykle provádí psychiatr nebo psycholog.
Při diagnostice poruch osobnosti lékaři často začínají tím, že kladou řadu otázek o:
- způsob, jakým vnímáte sebe, ostatní a události
- vhodnost vašich emocionálních reakcí
- jak jednáte s ostatními lidmi, zejména v blízkých vztazích
- jak ovládáte své impulsy
Mohou vám tyto otázky položit v rozhovoru nebo vám mohou vyplnit dotazník. V závislosti na vašich příznacích mohou také požádat o povolení mluvit s někým, kdo vás dobře zná, například s blízkým členem rodiny nebo manželem.
To je zcela volitelné, ale umožnit lékaři mluvit s někým z vašich blízkých může být v některých případech velmi užitečné pro stanovení přesné diagnózy.
Jakmile váš lékař shromáždí dostatek informací, bude pravděpodobně odkazovat na nové vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch. Publikuje to Americká psychiatrická asociace. V příručce jsou uvedena diagnostická kritéria, včetně trvání a závažnosti příznaků, pro každou z 10 poruch osobnosti.
Pamatujte, že příznaky různých poruch osobnosti se často překrývají, zejména napříč poruchami ve stejné skupině.
Jak se léčí poruchy osobnosti klastru A?
Pro poruchy osobnosti existuje řada způsobů léčby. U mnoha funguje kombinace ošetření nejlépe. Při doporučení léčebného plánu vezme lékař v úvahu typ poruchy osobnosti, kterou máte, a závažnost zásahu do vašeho každodenního života.
Možná budete muset vyzkoušet několik různých způsobů léčby, než najdete to, co vám nejlépe vyhovuje. Může to být velmi frustrující proces, ale snažte se mít konečný výsledek - větší kontrolu nad svými myšlenkami, pocity a chováním - v popředí své mysli.
Psychoterapie
Psychoterapie označuje terapii mluvením. Zahrnuje setkání s terapeutem za účelem diskuse o vašich myšlenkách, pocitech a chování. Existuje mnoho typů psychoterapie, které probíhají v různých prostředích.
Talk terapie může probíhat na úrovni jednotlivce, rodiny nebo skupiny. Individuální sezení zahrnují vzájemnou spolupráci s terapeutem. Během rodinné relace se k terapeutovi připojí blízký přítel nebo člen rodiny, kterého váš stav ovlivnil.
Skupinová terapie zahrnuje terapeuta, který vede rozhovor mezi skupinou lidí s podobnými stavy a příznaky. Může to být skvělý způsob, jak se spojit s ostatními, kteří procházejí podobnými problémy, a mluvit o tom, co fungovalo nebo nefungovalo.
Mezi další typy terapie, které mohou pomoci, patří:
- Kognitivně behaviorální terapie. Jedná se o typ talk terapie, která se zaměřuje na to, abyste si více uvědomili své myšlenkové vzorce, což vám umožní lépe je ovládat.
- Dialektická behaviorální terapie. Tento typ terapie úzce souvisí s kognitivně behaviorální terapií. Často to zahrnuje kombinaci individuální talk terapie a skupinových sezení, abyste se naučili dovednosti, jak zvládat vaše příznaky.
- Psychoanalytická terapie. Jedná se o typ talk terapie, která se zaměřuje na odhalování a řešení emocí a vzpomínek v bezvědomí nebo pohřbených emocí.
- Psychoedukace. Tento typ terapie se zaměřuje na to, aby vám pomohl lépe pochopit váš stav a co to zahrnuje.
Léky
Neexistují žádné léky specificky schválené k léčbě poruch osobnosti. Existují však určité léky, které váš předepisující lékař může používat „mimo označení“, aby vám pomohl s určitými příznaky.
Někteří lidé s poruchami osobnosti mohou mít navíc další poruchu duševního zdraví, na kterou může být zaměřena klinická pozornost. Nejlepší léky pro vás budou záviset na individuálních okolnostech, jako je závažnost vašich příznaků a přítomnost současně se vyskytujících duševních poruch.
Mezi léky patří:
- Antidepresiva. Antidepresiva pomáhají léčit příznaky deprese, ale mohou také snížit impulzivní chování nebo pocity nebo hněv a frustraci.
- Léky proti úzkosti. Léky na úzkost mohou pomoci zvládnout příznaky strachu nebo perfekcionismu.
- Stabilizátory nálady. Stabilizátory nálady pomáhají předcházet výkyvům nálady a snižují podrážděnost a agresivitu.
- Antipsychotika. Léky používané k léčbě psychózy mohou být užitečné pro lidi, kteří snadno ztratí kontakt s realitou nebo vidí a slyší věci, které tam nejsou.
Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, které jste v minulosti vyzkoušeli. To jim může pomoci lépe určit, jak budete reagovat na různé možnosti.
Pokud vyzkoušíte nový lék, informujte svého lékaře, pokud se u vás vyskytnou nepříjemné vedlejší účinky. Mohou buď upravit dávkování, nebo vám poskytnout tipy pro zvládnutí nežádoucích účinků.
Pamatujte, že vedlejší účinky léků často ustupují, jakmile si vaše tělo na medikaci zvykne.
Jak mohu pomoci někomu s poruchou osobnosti?
Pokud někdo z vašich blízkých může mít poruchu osobnosti, můžete udělat několik věcí, abyste se cítili dobře. To je důležité: Lidé s poruchami osobnosti možná nevědí o svém stavu nebo si myslí, že léčbu nepotřebují.
Pokud nedostali diagnózu, zvažte jejich povzbuzení, aby navštívili svého lékaře primární péče, který je může odkázat na psychiatra. Lidé jsou někdy ochotnější řídit se radami od lékaře než od člena rodiny nebo přítele.
Pokud dostali diagnózu s poruchou osobnosti, je zde několik tipů, které jim mají pomoci v procesu léčby:
- Buď trpělivý. Někdy lidé potřebují udělat několik kroků zpět, než se mohou pohnout kupředu. Pokuste se jim dát na to prostor. Vyvarujte se jejich chování osobně.
- Buďte praktičtí. Nabídněte praktickou podporu, například naplánujte si schůzky s terapií a ujistěte se, že mají spolehlivý způsob, jak se tam dostat.
- Být k dispozici. Dejte jim vědět, jestli byste byli připraveni se k nim připojit na terapeutické sezení, pokud by to pomohlo.
- Být vokální. Řekněte jim, jak moc si ceníte jejich snahy o zlepšení.
- Dbejte na svůj jazyk. Místo prohlášení „vy“ používejte výroky „já“. Například místo toho, abyste řekli: „Vyděsil jsi mě, když…,“ zkuste říct „Cítil jsem se vyděšený, když ...“
- Být k sobě laskaví. Udělejte si čas na péči o sebe a své potřeby. Je těžké nabídnout podporu, když jste vyhoření nebo ve stresu.
Kde najdu podporu, pokud mám poruchu osobnosti?
Pokud máte pocit, že jste ohromeni a nevíte, kde začít, zvažte zahájení příručky Národní aliance pro duševní nemoci o hledání podpory. Najdete informace o vyhledání terapeuta, získání finanční pomoci, porozumění vašemu pojistnému plánu a další.
Můžete si také vytvořit bezplatný účet pro účast v jejich online diskusních skupinách.
Prevence sebevražd
- Pokud si myslíte, že někomu bezprostředně hrozí sebepoškozování nebo zranění jiné osoby:
- • Volejte 911 nebo místní číslo tísňového volání.
- • Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde pomoc.
- • Odstraňte všechny zbraně, nože, léky nebo jiné věci, které by mohly ublížit.
- • Poslouchejte, ale nesuďte, nehádejte se, nevyhrožujte ani nekřičte.
- Pokud vy nebo někdo, koho znáte, uvažuje o sebevraždě, obraťte se na horkou linku pro prevenci krizí nebo prevenci sebevražd. Vyzkoušejte záchrannou linku prevence sebevražd na čísle 800-273-8255.
