Odkaz na CHOPN na bolest na hrudi
Mezi 44 a 88 procenty lidí s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) pociťuje nějakou bolest na hrudi. Bolest může ovlivnit kvalitu vašeho života a ovlivnit vaše duševní zdraví.
Když žijete s CHOPN, existuje mnoho důvodů, proč se u vás může objevit bolest na hrudi. Bolest na hrudi u CHOPN má několik možných příčin:
- Bronchiální křeče. To se stane, když se svaly, které ovládají dýchací cesty, náhle napnou. Může to být náročné a bolestivé dýchat.
- Trávicí potíže. V průběhu času mohou lidé s CHOPN skončit s přeplněnými plícemi. K tomu dochází, když se vzduch zachytí a nelze jej správně vydechovat. Když plíce zabírají více místa, jsou části trávicího systému rozdrceny. To může zhoršit příznaky, jako je nadýmání a reflux kyseliny.
- Jizva. V plicích a kolem nich jsou dvě membránové vrstvy (pleura). Normálně po sobě hladce klouzají, aby regulovali dýchání. Zánět CHOPN může způsobit, že tkáň jizvy staví na jedné nebo obou těchto vrstvách. Jizva narušuje normální funkci.
- Přetížení membrán. Pokud jsou plíce nadměrně nafouknuty, membrána se také natáhne. Když k tomu dojde, ztrácí pružnost a může aktivovat receptory bolesti.
- Kašel. Epizody kašle mohou způsobit svalové napětí na hrudníku a zádech.
- Krevní sraženina v plicích. Toto je také známé jako plicní embolie (PE). Prezentace běžných příznaků exacerbací CHOPN, jako je dušnost a kašel, může způsobit, že diagnóza akutní PE bude přehlížena a často opomíjena. Pacienti s CHOPN jsou vystaveni riziku rozvoje PE z mnoha důvodů, jako je sedavý životní styl, systémový zánět a zvýšený počet červených krvinek v důsledku nízké hladiny kyslíku.
- Jiné zdravotní podmínky. Lidé s CHOPN mohou mít také další chronické zdravotní stavy, které způsobují bolest. Patří mezi ně artritida a fibromyalgie.
Tipy pro zvládnutí bolesti
V závislosti na příčině bolesti mohou pomoci různé věci. Zde jsou tipy pro zvládnutí bolesti na hrudi s CHOPN:
- Změňte svoji pozici. Úprava polohy těla vám pomůže zachytit dech. Můžete zkusit lehce se předklonit ze svých boků a paže odpočívat ve stejné výšce na židli nebo stole. Můžete také sedět na židli, předklonit se a ruce si opřít o nohy.
- Zlepšete své držení těla. Udělejte maximum, abyste si byli vědomi svého postoje. Stojící rovně nebo vzpřímeně sedět na židli může lépe podporovat vaše svaly. Je to také otevřenější poloha pro hrudník a dýchací cesty.
- Zabraňte kyselému refluxu. Pokud máte sklon k kyselému refluxu, může vám pomoci omezit kořeněná jídla, alkohol, kofein a jídla s vysokým obsahem tuku. Mohou reflux ještě zhoršit. Jíst malé jídlo častěji po celý den.
- Vyvarujte se polykání vzduchu. K nadýmání dochází, když se v trávicím systému zachytí vzduch. Ujistěte se, že jíte pomalu, nepoužívejte brčka, nemluvte, když jíte, a nežvýkejte žvýkačku.
- Hluboké dýchání. Hluboká dechová cvičení posilují svaly, které řídí vaše dýchání. To vám může pomoci přivést více kyslíku. Hluboké dýchání vám může pomoci zachytit dech, když máte dech. Pomalu vdechujte nosem a ještě pomaleji ven našpulenými rty.
- Led. Icing vaše svaly mohou pomoci, pokud máte zánět nebo otok. K zmrznutí postižených oblastí můžete použít pytel mražené zeleniny. Můžete také použít kostky ledu zabalené v ručníku.
- Teplo. Vyhřívaná podložka může být užitečná pro ztuhlost svalů a kloubů. Teplo může pomoci uvolnit vaše svaly, snížit napětí a bolest. K dispozici jsou opakovaně použitelné vyhřívací podložky v různých tvarech a velikostech.
- Masáž. Ukázalo se, že masáž pomáhá snížit bolest u CHOPN. Může také hrát roli při uvolnění svalů a snižování stresu.
- Aktivita. Když budete aktivní při kardio, protahovacích a posilovacích činnostech, můžete zlepšit své dýchání a pomoci budovat a udržovat svaly. Pro začátek může být užitečné spolupracovat s fyzioterapeutem.
- Akupunktura. Jedna randomizovaná studie z roku 2016 ukázala, že akupunktura zlepšila dušnost u lidí s CHOPN. Akupunktura se také používá jako léčba chronické bolesti.
- Užívejte léky podle pokynů. Léky na CHOPN snižují kašel, tlak na hrudi a dušnost. Tyto příznaky přispívají k bolesti na hrudi.
- Léky proti bolesti. Pokud vaše bolest přetrvává a ovlivňuje vaši schopnost zvládnout celý den, mohou vám pomoci léky proti bolesti. Poraďte se s lékařem o druhu a dávce, které vám mohou pomoci.
Možnosti léčby
Snažit se co nejlépe zvládat CHOPN je důležitou součástí péče o sebe. Pro CHOPN jsou k dispozici různé způsoby léčby. Udržujte svůj tým zdravotní péče informovaný o tom, jak se cítíte.
Pokud dochází ke změně příznaků, dejte jim vědět. Může pomoci změna strategie léčby. Zde jsou některé ze způsobů léčby CHOPN:
- Inhalátory. Existuje celá řada léků podávaných ve formě inhalátoru. Pomáhají otevírat dýchací cesty a usnadňují dýchání. Mohou poskytnout rychlou úlevu nebo zabránit dušnosti. Mohou být krátkodobé nebo dlouhodobě působící.
- Nebulizátory. Někteří lidé nemohou používat inhalátor. Rozprašovač přemění lék na jemnou mlhu, kterou vdechne maska nebo náustek.
- Kortikosteroidy. Ty jsou často dodávány pomocí inhalátoru, ale mohou být také podávány jako perorální léky. Orální steroidy se obvykle používají pouze na krátkou dobu, aby pomohly zvládnout vzplanutí CHOPN.
- Inhibitory fosfodiesterázy-4. Jedná se o perorální léky, které pomáhají snižovat zánět plic. Mohou snížit počet vzplanutí CHOPN.
- Mukolytika. Nadměrný hlen se vytváří v plicích v důsledku zánětu CHOPN. Mukolytika jsou léky, které pomáhají řídnout a snižovat množství hlenu.
- Doplňkový kyslík.Pokud mají vaše plíce potíže s přívodem dostatku vzduchu, nebudete schopni dostat do těla dostatek kyslíku. Použití doplňkového kyslíku zvyšuje množství kyslíku, které máte k dispozici.
Jídlo s sebou
Bolest na hrudi je běžná u lidí žijících s CHOPN. Změny ve struktuře a funkci plic mohou přispívat k bolesti. Svaly na hrudi mohou být také napjaté a způsobovat bolest.
Existuje mnoho strategií, které vám mohou pomoci lépe zvládat bolest. Léky k léčbě CHOPN jsou důležitou součástí prevence a zvládání bolesti.