Co byste měli vědět o přípravku Cymbalta pro fibromyalgii

Pro miliony Američanů postižených fibromyalgií nabízejí léky naději na léčbu rozšířené bolesti kloubů a svalů a únavy.

Přípravek Cymbalta (duloxetin) je schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv pro léčbu fibromyalgie u dospělých. Čtěte dále a zjistěte, zda je Cymbalta pro vás to pravé.

Co je Cymbalta?

Cymbalta patří do třídy léků nazývaných SNRI (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu), které blokují reabsorpci neurotransmiterů norepinefrinu a serotoninu v mozku.

Před schválením pro fibromyalgii byl schválen pro léčbu:

• generalizovaná úzkostná porucha (GAD)
• velká depresivní porucha (MDD)
• diabetická periferní neuropatická bolest (DPNP)
• chronická muskuloskeletální bolest

Jak Cymbalta funguje

Ačkoli přesná příčina fibromyalgie není známa, vědci naznačují, že mozek lidí s fibromyalgií se mění opakovanou nervovou stimulací. Podílí se na změně může být abnormální nárůst určitých neurotransmiterů (chemikálií, které signalizují bolest).

Rovněž se navrhuje, aby receptory bolesti v mozku byly citlivější a mohly přehnaně reagovat na signály bolesti.

Cymbalta zvyšuje množství serotoninu a norepinefrinu v mozku. Tyto chemikálie pomáhají udržovat duševní rovnováhu a zastavují pohyb signálů bolesti v mozku.

Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Cymbalta?

Cymbalta je spojena s řadou možných vedlejších účinků. Mnoho z nich obvykle nevyžaduje lékařskou pomoc, včetně:

• změny chuti k jídlu
• rozmazané vidění
• suchá ústa
• bolest hlavy
• zvýšené pocení
• nevolnost

Mezi nežádoucí účinky, o nichž musíte okamžitě informovat svého lékaře, patří:

• otok břicha
• míchání
• alergické reakce jako svědění, vyrážka nebo kopřivka, otok obličeje, rtů, obličeje nebo jazyka
• změny krevního tlaku
• puchýře nebo olupování kůže
• zmatek
• tmavá moč
• průjem
• horečka
• příznaky podobné chřipce
• chrapot
• nepravidelný a / nebo rychlý srdeční tep
• ztráta rovnováhy a / nebo závratě
• ztráta kontaktu s realitou, halucinace
• změny nálady
• záchvaty
• sebevražedné myšlenky
• neobvyklé podlitiny nebo krvácení
• zvracení
• ztráta váhy

Sexuální vedlejší účinky přípravku Cymbalta

Je známo, že SNRI způsobují sexuální vedlejší účinky. Cymbalta může tedy způsobovat sexuální vedlejší účinky, například problémy s:

• vzrušení
• pohodlí
• spokojenost

Zatímco sexuální vedlejší účinky jsou pro některé lidi problémem, pro mnohé jsou menší nebo umírněné, jak se jejich těla přizpůsobují lékům. Závažnost těchto vedlejších účinků může také záviset na úrovni dávky.

Léky, které by mohly interagovat s přípravkem Cymbalta

Podle Národní aliance pro duševní nemoci (NAMI) by se duloxetin (Cymbalta) neměl užívat s nebo do dvou týdnů od užívání inhibitorů monoaminooxidázy (IMAO), jako jsou:

• tranylcypromin (Parnate)
• selegilin (Emsam)
• rasagilin (Azilect)
• fenelzin (Nardil)
• isokarboxazid (Marplan)

NAMI také naznačuje, že může zvýšit účinky některých léků, které mohou způsobit krvácení, jako jsou:

• aspirin
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• warfarin (Coumadin)

NAMI také naznačuje, že hladiny a účinky přípravku Cymbalta mohou být zvýšeny některými léky, včetně:

• cimetidin (Tagamet)
• ciprofloxacin (Cipro)
• fluoxetin (Prozac)
• fluvoxamin (Luvox)
• paroxetin (Paxil)

Je důležité, aby váš lékař znal všechny ostatní léky, které užíváte. Lékaři jsou si vědomi výše uvedeného seznamu i dalších léků, které běžně interagují s přípravkem Cymbalta. Tam, kde je to vhodné, rozhodnou o vyhýbání se nebo úpravě dávkování.

Co jiného bych měl vědět o Cymbaltě?

Přestaňte užívat přípravek Cymbalta pouze se souhlasem lékaře. Vynechání dávky může zvýšit riziko relapsu vašich příznaků.

Až budete připraveni přestat užívat přípravek Cymbalta, poraďte se s lékařem o postupném snižování dávky. Náhlé zastavení může mít za následek abstinenční příznaky, jako například:

• závrať
• bolest hlavy
• podrážděnost
• nevolnost
• noční můry
• parestézie (píchání, brnění, pocity píchání na kůži)
• zvracení

Je pravděpodobné, že vám lékař pomůže zmírnit abstinenční příznaky.

Při užívání přípravku Cymbalta byste se také měli vyhnout pití alkoholu nebo zneužívání látek, jako jsou opioidy. Nejen, že mohou snížit výhody, které Cymbalta přináší, ale mohou také zvýšit závažnost nežádoucích účinků.

Při současném užívání přípravku Cymbalta může také konzumace alkoholu zvýšit riziko problémů s játry.

Alternativy k přípravku Cymbalta pro léčbu fibromyalgie

Další SNRI schválený k léčbě fibromyalgie je Savella (milnacipran). Rovněž je schválen přípravek Lyrica (pregabalin), lék na epilepsii a bolesti nervů.

Váš lékař může také doporučit:

• volně prodejné léky proti bolesti, jako je acetaminofen (Tylenol) a ibuprofen (Advil, Motrin)
• léky proti bolesti na předpis, jako je tramadol (Ultram)
• léky proti záchvatům, jako je gabapentin (Neurontin)

Odnést

Fyzicky i emocionálně může být fibromyalgie obtížnou podmínkou pro život. Léky, jako je Cymbalta, byly účinné při léčbě mnoha příznaků tohoto chronického a často invalidizujícího onemocnění.

Pokud vám lékař doporučí přípravek Cymbalta, zeptejte se ho na jeho ideální účinky na léčbu vašich příznaků a také možné vedlejší účinky. Pokud zaznamenáte nežádoucí účinky, prodiskutujte svůj postup.

Vždy informujte svého lékaře o všech lécích a doplňcích, které užíváte.