Co je to pankreatická cysta?
Pankreas je velký orgán za žaludkem, který je zásadní součástí trávicího procesu. Vytváří hormony, jako je inzulín, které pomáhají kontrolovat hladinu cukru v krvi, stejně jako enzymy, které pomáhají rozkládat potravu v tenkém střevě.
Cysty pankreatu jsou kapsy tekutiny, které jsou na - nebo ve - vašem pankreasu. Může být obtížné je diagnostikovat, protože mají minimální příznaky. Často se vyskytují náhodou při provádění obrazového testu (například CT) u jiného problému.
Podle Mayo Clinic není většina cyst na pankreatu rakovinná.
Pankreatické pseudocysty
Pankreatická pseudocysta je často výsledkem pankreatitidy nebo poranění břišním nárazem a je tvořena souborem tkáně a tekutin, které se liší od tkáně ve skutečné cystě. Pseudocysta je méně pravděpodobné, že bude maligní (rakovinová) než skutečná cysta.
Jaké jsou příznaky?
Cysty pankreatu obvykle nevykazují mnoho příznaků. Ve vzácných případech, kdy ano, mohou příznaky zahrnovat:
- přetrvávající bolest břicha
- pocit hmoty v horní části břicha
- zvracení nebo nevolnost
Pokud máte kromě těchto příznaků (zejména přetrvávající bolesti břicha) horečku, okamžitě kontaktujte svého lékaře, protože to může být známkou infekce pankreatické cysty.
Další vzácnou komplikací, která se může objevit, je prasklá cysta nebo prasklá pseudocysta. Uvolněná tekutina může způsobit masivní vnitřní krvácení a infekci břišní dutiny. Okamžitě vyhledejte okamžitou pomoc, pokud se u vás vyskytne některý z příznaků šoku nebo vnitřního krvácení, například:
- silná bolest břicha
- mdloby nebo nedostatek vědomí
- rychlý nebo slabý srdeční rytmus
- zvracení krve
Typy pankreatických cyst
Existují dva hlavní typy pankreatických cyst: serózní a mucinózní. Hlavní rozdíl mezi nimi je typ tekutiny, kterou obsahují. Serózní cysty mají řídkou tekutinu, zatímco mucinózní cysty mají lepkavější a silnější tekutinu.
Váš věk, pohlaví a vlastnosti cysty pomáhají určit, jaký typ cysty pravděpodobně budete mít.
Většina pankreatických cyst je nerakovinná (benigní), existuje však několik mucinózních cyst, které se mohou více týkat. To zahrnuje:
- Mucinózní cystický novotvar (MCN) se vyskytuje hlavně u žen a obsahuje ovariální tkáň.
- Intrapapilární mucinózní novotvary hlavního kanálu (IPMN) zahrnují hlavní kanál pankreatu a obsahují střevní klky (malé výčnělky, které vypadají jako prsty).
Rizikové faktory a příčiny
Zatímco hlavní příčina pankreatických cyst není známa, existuje několik rizikových faktorů, včetně:
- Von Hippel-Lindauova choroba. Tato genetická porucha postihuje slinivku břišní.
- Pankreatitida. Pokud jsou enzymy, které pomáhají při trávení, předčasně aktivní, může to vést k podráždění slinivky břišní, což může vést k cystám.
- Žlučové kameny a těžké užívání alkoholu. Jedná se o oba rizikové faktory pro pankreatitidu, takže jsou zase rizikovými faktory pro cysty pankreatu.
- Poranění břicha. Cysty se pravděpodobněji tvoří po traumatu břicha, například po autonehodě.
Jak zacházím s cystou pankreatu nebo jí předcházím?
Existuje několik neinvazivních ošetření cyst pankreatu, přičemž jedinou skutečnou možností je pozorné čekání. Je to proto, že benigní cysta, dokonce i velká, nepotřebuje žádný typ léčby, pokud vás neobtěžuje. Stále byste však měli pečlivě sledovat jakékoli příznaky nebo příznaky, které se objeví.
Mezi možnosti invazivnější léčby patří:
- Drenáž Při tomto postupu se do úst umístí endoskop (tenká trubice) a nasměruje se do tenkého střeva. Malá trubička obsahuje endoskopický ultrazvuk spolu s jehlou pro odtok tekutiny z cysty. V některých případech může být jediným možným řešením drenáž jehlou v kůži.
- Chirurgie cysty pankreatu. Tato chirurgická možnost se primárně používá pro zvětšené, bolestivé nebo rakovinové cysty pankreatu.
Existuje několik kroků, které můžete podniknout, abyste zabránili opětovnému výskytu pankreatické cysty, včetně:
Vyhněte se pankreatitidě
Pankreatitida je obvykle výsledkem žlučových kamenů a / nebo nadměrného užívání alkoholu.
- Odstranění žlučníku může snížit riziko pankreatitidy u jedinců s žlučovými kameny.
- Snížení konzumace alkoholu může snížit riziko pankreatitidy.
Další příčinou pankreatitidy je hypertriglyceridémie. Pokud máte tuto poruchu, máte vyšší hladinu triglyceridů než obvykle. Zvýšené triglyceridy vyšší než 1 000 mg / dl zvyšují u člověka riziko pankreatitidy. Hypertriglyceridemie je třetí nejčastější příčinou akutní pankreatitidy po žlučových kamenech a alkoholu.
Hypertriglyceridemie může být genetická (primární) nebo způsobená jinými příčinami (sekundární), jako je cukrovka, léky, alkohol nebo těhotenství.
Po nízkotučné stravě
Omezení denního příjmu tuku na 30 až 50 gramů může také snížit riziko vzniku pankreatických cyst. Nízkotučná strava zahrnuje:
- pečené, grilované, grilované nebo dušené maso
- mléčné výrobky s nízkým nebo nízkým obsahem tuku
- alternativy masa a mléčných výrobků (jako mandlové mléko, tofu)
- celá zrna
- ovoce, s výjimkou avokáda
- zelenina
- vyhýbat se
Měli byste se také vyhnout sladkým sodovkám a nápojům se smetanou (jako je vaječný koňak) a smaženým jídlům (včetně smažené zeleniny).
Odnést
Pokud máte obavy z potenciální pankreatické cysty, kontaktujte svého lékaře. Spolu s vyšetřením vaší anamnézy mohou provést řadu testů, včetně CT, MRI a endoskopických ultrazvuků.
Po testování může lékař odebrat vzorek tekutiny, aby zjistil, zda jsou buňky rakovinné. Je také důležité si uvědomit, že cysty se mohou vrátit, pokud máte trvalý případ pankreatitidy.