Přes to, co říkají filmy, je sex zřídka bezstarostný a snadný. A to platí zejména pro lidi s diabetem 1. typu. U pacientů závislých na inzulínu musí aktivita, kterou je často nejsnadnější užít, když jsou nízké inhibice a vysoká spontánnost, společný prostor v hlavě s obavami z řízení hladiny cukru v krvi a toho, jak umístit těla tak, aby chránily kontinuální monitor glukózy nebo inzulínovou pumpu.
Abychom vám pomohli, vytvořili jsme tým, který zahrnuje tři specialisty na péči o diabetes a vzdělávání (DCES), psychologa s diabetem 1. typu a vloggera s diabetem 1. typu, který mimo jiné poskytne několik návrhů, jak mohou lidé s T1D zvýšit jejich šance na uspokojivý sexuální život.
Při čtení si pamatujte, že neexistuje shoda ohledně toho, co přesně představuje zdravý sexuální život s diabetem 1. typu nebo vůbec zdravý sexuální život. Mnoho z těch, kteří sdíleli rady pro tento článek, zdůraznilo, že nejlepší cestou ke zvýšení vašeho sexuálního požitku je nechat se pohltit konceptem sexuálního setkání pohádkové knihy a najít své vlastní způsoby orientace v sexualitě.
Zvažte odbornou radu jako výchozí bod pro svůj vlastní průzkum, navrhněte Janis Roszler a Donna Rice, dvě specialistky na péči o diabetes a výchovu, kteří jsou autorem Sexu a diabetu: Pro něj a pro ni.
"Použijte svou fantazii a prozkoumejte," říkají. "Otevřete se novým způsobům sexuálního spojení."
Pohlaví a hladina glukózy v krvi - je to komplikované
Jak britská vlogerka na cukrovku Jen Grieves zdůrazňuje v zábavném informačním videu: „Sex, pokud to děláte správně, je cvičení,“ a cvičení může často způsobit pokles hladiny cukru v krvi.
Je to někdy nepředvídatelný druh cvičení - takový, který může kolísat v intenzitě a délce. Podle Alicii McAuliffe-Fogartyové, klinické psychologky v New Yorku, která sama žije s diabetem 1. typu, to je jen začátek proměnných, které je třeba zvážit.
"Často se to může den ode dne lišit v závislosti na tom, co jste jedli, kolik jste předtím cvičili, jak jste stresovaní, kde v menstruačním cyklu ženy je, jak jste na ni zapůsobili a asi sto dalších faktorů," McAuliffe -Fogarty říká.
Je také třeba vzít v úvahu jeden velký rozdíl mezi sexem a joggingem - před joggingem si často nedáte drink. Alkohol je součástí mnoha zkušeností, pokud jde o sex, a to může dále komplikovat řízení hladiny cukru v krvi, poznamenává Roszler.
"Alkohol může zpočátku přimět člověka, aby se cítil uvolněnější, ale přílišné pití by mohlo způsobit pokles," řekl Roszler.
Nejsou to jen minima, která je třeba vzít v úvahu u lidí s diabetem 1. typu. Rozrušení a vzrušení z nového partnera nebo zkušenosti by mohly způsobit vzestup hladiny glukózy v krvi, řekl Roszler. Některá setkání se sexuálním hraním, která jsou záměrně navržena k vyvolání strachu nebo adrenalinu, by teoreticky mohla způsobit zvýšení hladiny cukru v krvi v důsledku stresové reakce těla, uvedl Gary Scheiner, specialista na péči o diabetes a vzdělávání a ředitel společnosti Integrated Diabetes Services v Pensylvánii.
Hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi) může vysát vaši energii, odvodnit vás a zvýšit nutkání na močení, což může všechny vykolejit sexuální setkání, poznamenává.
Před zaneprázdněním zkontrolujte
Nikdo nenaznačuje, že by se lidé s diabetem 1. typu měli sexu vyhýbat, ale může to vyžadovat trochu přípravy, abyste zvýšili své šance, že tento čin bude trvale příjemný.
Maggie, žena s diabetem 1. typu, která požádala o zadržení jejího skutečného jména, uvedla, že se snaží vždy zkontrolovat hladinu cukru v krvi, než se věci příliš upečou. Rovněž věří, že je důležité být se svým partnerem otevřená ohledně toho, jak se cítí.
"Myslím, že to je všechno o komunikaci." Nízká hladina cukru v krvi během sexu má potenciál zničit celý zážitek, takže je důležité si to předem naplánovat, “uvedla.
Stejně jako u jakékoli jiné fyzické aktivity by lidé s diabetem 1. typu měli uvažovat o tom, že si vezmou mentální přehled o svých trendech v cukru v krvi, od toho, kolik jedli, až po množství inzulínu, které mohou mít na palubě, řekl Scheiner. To jim pomůže předvídat, co se stane během příští hodiny nebo dvou.
Pokud by se taková rada mohla na první pohled cítit unsexy, je důležité si pamatovat, kolik dalších zdánlivě „unsexy“ trendů lidé snadno začlení do sexuálního života, od rituálu „vklouznout do něčeho pohodlnějšího“ po proces hledání a používání kondomu nebo lubrikantu . Čím více praktikujete čin těsně před dobrým sexem, tím je pravděpodobnější, že tento čin bude spojen s dobrými pocity sexu pro vás a vašeho partnera - považujte to za Pavlovovu reakci a vytvořte zvyk, který se stane ‚přirozeným '.
Co dělat, když klesnete
Samozřejmě byste se měli pokusit léčit hypoglykemii co nejdříve, i když to znamená pozastavení sexu. Dejte si poblíž malé občerstvení a promluvte si, pokud pocítíte příznaky a / nebo poplach signalizuje pokles hladiny cukru v krvi.
Ano, samozřejmě, to se snadněji řekne, než udělá, protože jen málo lidí si představí sexuální střetnutí s džusem. Mohlo by být lákavé vzdát se možné nepříjemnosti přestat s léčbou svého minima, ale to by byla chyba.
Nyní už pravděpodobně znáte nebezpečí neléčené hypoglykemie. Měli byste také zohlednit toto pohlaví, když nízký prostě nebude skoro tak zábavný. Vážně mimo rozsah hladiny cukru v krvi by mohlo vést k narušení sexuální schopnosti a pravděpodobně mnohem menší šanci na uspokojivý výsledek, řekl Scheiner.
"Je nepravděpodobné, že člověk bude schopen dosáhnout orgasmu, když bude hypoglykemický, takže pokračování, když je známo, že je nízká hladina cukru v krvi, se může stát rituálem frustrace," řekl.
K rozptýlení případných pocitů nepohodlí, pokud je třeba léčit nízký stav, je klíčová komunikace. Low nemusí být nutně považováno za tečku, ale ve skutečnosti jej lze považovat za „kompliment za cvičení“, ke kterému do té doby došlo, říká Roszler.
"Dalo by se říct svému partnerovi: 'Páni. Vytahujete mě! Pojďme si na minutu odpočinout. “Nebo použijte svůj low k přechodu z činnosti pod napětím na pasivnější, jako je usrkávání šťávy při masáži partnera,“ navrhuje.
Někteří lidé dokonce plánují, že minima mohou být běžnou součástí sexu k navigaci. Koneckonců, sex je cvičení a lidem s diabetem 1. typu by mohlo být odpuštěno, že jsou vyrušeni z úkolu udržovat hladinu cukru v krvi během předehry. Pokud tomu tak je pravidelně, Roszler navrhuje nejprve něco sníst nebo učinit z jídla součást sexuální hry.
Odpojit se nebo ne?
Rozhodnutí ponechat zařízení spojené s cukrovkou, jako je inzulínová pumpa nebo CGM, připojené během sexu, je osobní a mohlo by to vést až k rozhodnutí o hře. Například Maggie říká, že si občas nechává pumpu připevněnou, pokud potřebuje inzulín k pokrytí příjmu sacharidů dříve, ale jindy se odpojí.
Udržování zařízení jako inzulínové pumpy s připojenými hadicemi může lidem s diabetem 1. typu způsobit, že se během sexu budou cítit trochu více zatěžováni, ale nemusí to být hlavní překážka dobrého času, říká Roszler.
"Pokud jde o zařízení, mohou se stát bláznivé věci." Mohou se spustit alarmy, zamotat se hadičky atd. Přineste si do postele svůj smysl pro humor! “ ona říká.
Pokud se rozhodnete odpojit pumpu a jsou-li vaše hladiny cukru v krvi při odpojení, je pravděpodobné, že budete dobré hodinu nebo dvě, než budete muset znovu připojit, zejména s ohledem na možný pokles hladiny cukru v krvi při námaze na sex. Dávejte však pozor, abyste se znovu připojili, než usnete, když zábava skončí.
Problémy s obrazem těla
Průzkumy ukázaly, že drtivá většina lidí (zejména žen), ať už s diabetem nebo bez něj, si myslí, že vypadají lépe, když mají na sobě oblečené oblečení než svléknuté. Lidé s T1D samozřejmě čelí další sebekritice kvůli zařízením na našem těle, jizvám a modřinám z uvedených zařízení a míst vpichu a nárazům způsobeným hromaděním tukových usazenin pod kůží z injekcí (lipohypertrofie).
Zatímco rotující místa vpichu mohou pomoci zabránit ukládání tuků, zastřešující strategie řešení problémů s obrazem těla se vrací zpět ke komunikaci, říká Roszler. Doporučuje používat výroky v jazyce „I“ k zahájení diskuse o problémech s obrazem těla, o nichž se těžko mluví, a k požádání o to, co potřebujete, abyste se cítili dobře. Příkladem může být: „Cítím se trapně, když se před tebou svlékám, protože mám z míst infuze tolik modřin. Cítím se pohodlněji, když si při sexu nechám tričko oblečené. “
Perspektiva také pomáhá, říká. Je zdravé, aby si každý uvědomil, že se všichni můžeme držet nerealistických ideálů. "Nikdo není dokonalý. Nepoužívejte porno / filmové hvězdy jako vzory - to, co vidíte, je fantazie, “připomíná Roszler.
Někteří lidé s T1D si přesto nemohou dělat starosti s tím, jak by zařízení na vašem narozeninovém obleku mohlo vypadat nepříjemně pro partnera, který na takové památky není zvyklý. Pacientka vlogerka Grieves ve svém videu uvedla, že nejlepší strategií může být „mentálně vlastnit skutečnost, že vás zařízení udrží naživu a zdraví“, a že takový pohled neodradí žádného partnera, který vám za to stojí v ložnici . Říká, že její partner to zvládl dobře.
"Ujistil mě, že jakékoli lékařské vybavení je poslední věc, které věnuje pozornost, pokud víte, co tím myslím," žertovala.
Co říct kromě sladkých nic
Může být lákavé nezmínit cukrovku 1. typu u nového partnera nebo diskutovat o tom, jak si v současné době vede váš krevní cukr se stálým partnerem, ze strachu ze zabití nálady, ale Scheiner věří, že byste měli tomuto pokušení odolat.
"Když o tom nemluvíme otevřeně, může to vést ke stigmatům a nešťastným nedorozuměním," řekl. "Vždy jsem cítil, že transparentnost je nejlepší politika."
To, jak hlouběji se do předmětu pustíte, může záviset na osobních preferencích nebo situaci. Pokud jste uprostřed spontánního setkání s novým partnerem, je v pořádku zkondenzovat konverzaci na několik odrážek. Pokud máte v anamnéze během cvičení nízkou hladinu, měli byste alespoň informovat svého partnera, jaké příznaky hledat, řekla Rice. Mít dlouhodobého partnera může po čase zaručit delší konverzaci.
Je obzvláště důležité diskutovat o výše uvedených problémech, pokud se chystáte zapojit do hraní rolí nebo fyzického omezení, které může jednoho partnera nechat kvůli fyzické pohodě závislého na druhém. V takových případech se ujistěte, že se všechny strany předem dohodnou na bezpečném slovu a hranicích a vědí, jak vypadá hypoglykémie, doporučuje Roszler.
Sekce „co se může pokazit“
Tento článek je z nějakého důvodu rozdělen do oddílů a pokud nemáte pocit, že je ten správný čas přečíst si tuto část o sexuální dysfunkci a cukrovce 1. typu, můžete jej přeskočit a podle potřeby se k němu vrátit.
Pro ty, kteří čtou dál, pojďme nejprve ke dvěma nejdůležitějším informacím v této části:
* Pokud máte cukrovku typu 1 a máte nějakou formu sexuální dysfunkce, nejste sami. Je to velmi běžné u mužů i žen s typem 1 všech věkových skupin.
* Existuje mnoho způsobů léčby, které vám mohou pomoci.
Lidé s diabetem 1. typu jsou náchylnější k sexuální dysfunkci než průměrná populace, hlavně kvůli výkyvům hladiny cukru v krvi, zvýšenému riziku kardiovaskulárních a oběhových problémů a zvýšenému duševnímu a emocionálnímu tlaku na život s chronickým onemocněním. Výkyvy hladiny cukru v krvi mohou způsobit poškození nervů citlivých nervových zakončení, změnit chemii těla, aby byl sex méně příjemný, a zvýšit pravděpodobnost deprese.
Roszler a Rice uvádějí následující problémy, které mohou příležitostně nebo často brzdit sexuální život lidí s diabetem 1. typu:
- Deprese
- Nízké libido
- Erektilní dysfunkce
- Vaginální suchost
- Výkonnostní úzkost (pro muže i ženy)
- Retrográdní ejakulace
- Snížená sebeúcta
- Změny nálady
- Problémy s obrazem těla
- Strach z minim
- ED pilulky, které nefungují u mnoha mužů s cukrovkou
Často existuje více než jedna možnost, jak pomoci se sexuální dysfunkcí, ale nejlepším způsobem, jak dosáhnout pokroku, je prodiskutovat problém se svým poskytovatelem zdravotní péče nebo poskytovatelem péče o duševní zdraví. Navrhované ošetření může být stejně jednoduché, jako poskytnout čas a prostor pro více předehry, mazání a komunikace, nebo se může jednat o léčbu deprese nebo zdravotnických pomůcek na pomoc s problémy s erekcí.
Používejte mazivo!
Chronická vysoká hladina cukru v krvi může způsobit změny v chemii těla a může vést k vaginální suchosti u žen s diabetem 1. typu. K tomu může dojít i při úplném vzrušení.Z tohoto důvodu Roszler věří, že maziva by měla být nástrojem pro zdravý sexuální život s T1D.
"Použij je! Existuje mnoho druhů - hřejivé, voňavé, ochucené atd. Pokud se vám nelíbí, zkuste jiný. Hledejte, co vám vyhovuje, “říká. Při výzkumu mohou pomoci tyto zdroje:
- Sex a cukrovka: Jak se vypořádat s běžnými problémy
- Vše, co potřebujete vědět o vaginálních mazivech
- Jak si vybrat nejlepší mazivo pro váš sexuální život
- Vše, co potřebujete vědět o Natural Lube
- Nejlepší maziva pro suchost související s menopauzou
- Je kokosový olej bezpečným mazivem pro sex?
Scheiner říká, že neslyšel o žádných problémech s hladinou cukru v krvi vyplývajících z používání různých typů mazání, ale varuje, že jejich použití by mohlo náhodně narušit kontrolu naměřených hodnot cukru v krvi pomocí měřiče prstu.
"Před zkontrolováním hladiny glukózy v krvi je třeba se ujistit, že mají prsty čisté," řekl.
Co může váš partner udělat
Pokud jde o vytvoření zdravého sexuálního vztahu, k tangu obvykle trvá dva (a v některých případech i více). I když nikdo nemůže plně převzít starosti s řízením hladiny cukru v krvi, kterému čelí člověk s diabetem 1. typu, promyšlený a starostlivý sexuální partner může mít velký rozdíl.
Jednou z nejdůležitějších věcí, které sexuální partner osoby s diabetem 1. typu může udělat, je nebrat osobně jakékoli nehody v ložnici, řekl Roszler. Pro nikoho nikdy neexistuje záruka dobrého sexu a je dobré si pamatovat, že T1D jednoduše staví několik dalších překážek do cesty šťastnému konci.
"Pochopte, že problém s erekcí nebo orgasmem vašeho partnera s vámi nemá nic společného a není to chyba nikoho," řekl Roszler.
Zatímco každý dobrý partner by měl být připraven a ochoten pomoci v případě problému se správou hladiny cukru v krvi, další obdivuhodnou vlastností je dát partnerovi prostor a důvěru v zvládnutí vlastního diabetu 1. typu. Pro Jeffa (příjmení zadrženo na žádost) je to důležitá součást podpory jeho partnera s diabetem 1. typu.
"Věřím, že si je vědoma své hladiny cukru v krvi, a pokud tomu tak není, jsem vždy připraven reagovat a něco uchopit, pokud klesne," řekl Jeff. "I když chceš být ohleduplný ... ptát se na hladinu cukru v krvi nemusí pomoci s nastavením nálady."
Pusť se a bav se
Sex je dobrá věc, kterou by si měli užívat dospělí (včetně těch s diabetem 1. typu). Roszler a Rice věří, že v životě s T1D není nic, co by vám mělo bránit ve zdravém sexuálním životě. Pokud vám váš poskytovatel zdravotní péče nemůže pomoci v tom, může být čas najít jiného poskytovatele.
Stejně jako byste měli opustit všechna očekávání, že nemůžete mít zdravý sexuální život, měli byste také opustit tolik předpojatých představ o tom, jaký jste sexuální život by měl vypadají, říkají. Život s diabetem 1. typu je jiný než průměrný život; totéž platí pro sex, když máte cukrovku 1. typu.
"Váš sexuální život může být trochu jiný, možná budete muset věnovat více času nebo použít lubrikant nebo léky, ale určitě si můžete užít intimitu," uvádějí.
Craig Idlebrook je bývalý editor pro různé publikace o cukrovce a online komunity. V současné době slouží jako koordinátor sociálních médií pro DiabetesMine. Najdete ho na Twitteru na adrese @craigidlebrook.
.jpg)
.jpg)
