Vnitřní pudendální žíla se nachází v gluteální (hýždě) oblasti.
Leží mezi sacrospinous ligament a sacrotuberous ligament v hýždě a pozadu za (za) ischiální páteří, což je oblast kosti, která trčí ze spodní části pánve.
Vnitřní pudendální žíla leží vedle vnitřní pudendální tepny, která přivádí okysličenou krev do stejné oblasti. Pudendální nerv leží také vedle těchto dvou krevních cév a inervuje stejnou oblast. Vnitřní pudendální žíla, vnitřní pudendální tepna a pudendální nerv jsou spojeny dohromady silnou vrstvou tkáně zvanou obturator internus fascia. Tato seskupená skupina se nazývá pudendální kanál.
Vnitřní pudendální žíla odvádí krev zbavenou kyslíku z perinea, což je oblast mezi vnějšími genitáliemi a konečníkem, a vnějšími genitáliemi. Odtoková oblast zahrnuje bulbu penisu (u mužů) nebo klitorisu (u žen), anální oblast a urogenitální oblast.
Přítoky vnitřní pudendální žíly zahrnují žílu baňky (u mužů), zadní labiální žílu (u žen), šourkovou žílu (u mužů) a dolní rektální žílu. Vnitřní pudendální žíla odtéká do vnitřní iliakální žíly. Navzdory svému umístění hluboká hřbetní žíla, která odvádí erektilní těla penisu (u mužů), neprochází do vnitřní pudendální žíly.