Rakovina plic je jedno onemocnění, ale má různé formy.
Některé rakoviny plic zahrnují genové mutace, které ovlivňují, jak rychle rakovina roste. Mutace anaplastického lymfomu kinázy (ALK) je jednou z těchto genových změn.
Vědět, zda je vaše rakovina ALK pozitivní, může pomoci vašemu lékaři zjistit, která léčba proti ní bude nejlépe fungovat a jaký výhled můžete očekávat.
Aby se váš stav ALK naučil, odebere vám lékař během biopsie vzorek rakoviny a otestuje ji. Budou také hledat další změny genů, které souvisejí s rakovinou plic.
Co je ALK pozitivní rakovina plic?
ALK je zkratka pro anaplastickou lymfomovou kinázu. Jedná se o mutaci v DNA vašich plicních buněk, ke které dojde, když se dva geny spojí nebo se slepí.
Když máte tuto mutaci, vaše plicní buňky si vytvářejí příliš mnoho kopií. Tyto buňky jsou rakovinné a mohou se šířit do dalších částí těla.
Asi 5 procent lidí s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) má ALK-pozitivní druh. Nejčastěji se vyskytuje u lidí s typem NSCLC s adenokarcinomem.
Asi 72 000 lidí je každý rok na celém světě diagnostikováno s ALK-pozitivním karcinomem plic, podle advokační skupiny ALK Positive.
Délka života
ALK-pozitivní karcinom plic velmi dobře reaguje na skupinu cílených léků nazývaných inhibitory ALK. Proti této rakovině působí také chemoterapie a další léky.
Po léčbě se však často vrací.
Jak dlouho může člověk žít s ALK-pozitivním karcinomem plic, částečně závisí na jeho stadiu diagnostiky. Ve studii z roku 2018 žili lidé s ALK-pozitivním karcinomem plic 4. stupně v průměru téměř 7 let po stanovení diagnózy.
Záleží také na vašem typu léčby. Lidé ve studii z roku 2019, kteří užívali cílenou drogu krizotinib (Xalkori), žili déle než ti, kteří dostávali chemoterapii.
Váš věk může podle výzkumu z roku 2019 také ovlivnit délku života. Mladší lidé jsou často diagnostikováni v pozdější fázi, kdy je jejich rakovina těžší léčitelná. Lidé ve věku 60 let a více někdy žijí déle, protože jsou diagnostikováni v dřívější fázi.
Míra přežití
Celkově je podle American Cancer Society u lidí s nemalobuněčným karcinomem plic v počátečním stadiu 61% pravděpodobnost, že budou naživu o 5 let později než ti bez rakoviny. Jakmile se rakovina rozšířila do dalších orgánů, pětileté přežití kleslo na 6 procent.
Míra přežití u ALK-pozitivního karcinomu plic je o něco lepší než u nemalobuněčného karcinomu plic. Výše uvedená studie z roku 2018 zjistila, že lidé s pozdním stadiem ALK-pozitivního onemocnění žijí v průměru téměř 7 let.
Příznaky
Příznaky se nemusí objevit, dokud nemáte rakovinu po nějakou dobu a nerozšířila se z plic do dalších částí těla.
Příznaky ALK-pozitivního karcinomu plic jsou stejné jako u jiných typů karcinomu plic, včetně:
- kašel, který nezmizí
- bolest na hrudi, která se zhoršuje, když kašlete nebo se smějete
- dušnost
- chraplavý hlas
- sípání
- hubnutí bez pokusu
- pocit slabosti nebo únavy
Mít takové příznaky neznamená, že máte rakovinu. U těchto typů příznaků je mnohem pravděpodobnější méně závažný stav, například infekce horních cest dýchacích.
Ale někdy rakovina plic chybí u mladších lidí a nekuřáků, protože bývá častější u starších lidí, kteří kouří. Pokud váš lékař nemůže najít jiný důvod pro vaše příznaky, požádejte o další testy nebo si vyžádejte druhý názor.
Je to dědičné?
Mutace ALK není zděděna jako mutace BRCA, které způsobují rakovinu prsu. K této změně genu dochází během vašeho života.
ALK-pozitivní rakovina plic je nejčastější u žen mladších 50 let, které nikdy nekouřily, uvádí ALK Positive.
Jídlo s sebou
Lidé s ALK-pozitivním karcinomem plic mají změnu genu, která ovlivňuje způsob, jakým jejich plicní buňky rostou a dělí se.
Tento typ rakoviny plic býval obtížně léčitelný, ale dnes existuje skupina cílených léků, které jsou proti němu velmi účinné.
Pokud jste vyzkoušeli několik různých léků a léčba, kterou užíváte, již nedrží rakovinu pod kontrolou, zeptejte se svého lékaře, zda se můžete přihlásit do klinického hodnocení nové terapie.