na první pohled
- CDPHP nabízí plány Medicare Advantage obyvatelům 26 krajů v New Yorku.
- CDPHP nabízí plány HMO i PPO.
- Většina plánů CDPHP zahrnuje pokrytí léků na předpis podle části D.
- CDPHP založili lékaři v roce 1984 a má hodnocení 5 hvězdiček od Medicare pro rok 2021.
Capital District Physicians ‘Health Plan Inc. (CDPHP) je zdravotní pojišťovací společnost se sídlem v Albany v New Yorku. CDPHP byla založena v roce 1984 a věnuje se poskytování cenově dostupných zdravotních plánů obyvatelům New Yorku.
Plány Medicare Advantage společnosti CDPHP zahrnují jak organizace pro údržbu zdraví (HMO), tak organizace preferovaných poskytovatelů (PPO).
Některé plány přicházejí bez měsíční platby pojistného. Díky tomu je CDPHP cenově dostupnou volbou pro příjemce New York Medicare nakupující pokrytí.
Podívejme se blíže na to, co plány CDPHP nabízejí a kolik mohou stát.
Možnosti plánu CDPHP Medicare Advantage
CHPHP nabízí v roce 2021 dva různé typy plánů Medicare Advantage. Můžete si vybrat HMO nebo PPO. Oba typy plánů jsou nabízeny ve všech krajích, které CDPHP pokrývá.
Plány CDPHP HMO
HMO je velmi běžný typ plánu zdravotního pojištění. S HMO, jako jsou ty, které nabízí CDPHP, je vaše péče pokryta, když používáte poskytovatele v síti vašeho plánu. Možná budete muset mít poskytovatele primární péče (PCP).
Síť bude zahrnovat všechna místa, kde byste mohli dostávat služby zdravotní péče, například:
- ordinace lékařů
- lékárny
- nemocnice
- centra urgentní péče
- kvalifikovaná ošetřovatelská zařízení
Abyste mohli pokrýt své služby, musíte zůstat v síti svého plánu. Pokud uvidíte poskytovatele mimo síť, nebude pokrytý.
Výjimku tvoří pohotovostní péče. To je vždy pokryto, i když používáte poskytovatele mimo síť.
Plány CDPHP PPO
PPO je velmi podobný HMO. Stále budete mít síť poskytovatelů, ale pro většinu služeb budete moci jít mimo svou síť, pokud zaplatíte vyšší náklady.
Například můžete mít souhrnnou platbu ve výši 15 $, abyste viděli PCP v síti, ale souhrnnou platbu ve výši 40 $, pokud se místo toho rozhodnete navštívit lékaře mimo síť.
Většina plánů HMO a PPO Medicare Advantage od CDPHP také zahrnuje pokrytí Medicare Part D (lék na předpis).
Plány Medicare Advantage, které kombinují pokrytí plánu Advantage s Medicare Část D. Pro mnoho lidí jsou tyto plány pohodlným způsobem, jak zajistit pokrytí všech jejich nákladů na zdravotní péči jediným plánem.
Možnosti CDPHP část D.
CDPHP nemá samostatné plány Medicare Part D. Plány Medicare Advantage od CDPHP však zahrnují pokrytí části D.
Chcete-li vyhledat samostatné plány části D v New Yorku, můžete použít nástroj pro vyhledávání plánů Medicare.
Jaké kraje nabízejí plány CDPHP Medicare Advantage?
Plány CDPHP Medicare Advantage jsou nabízeny 26 krajům v New Yorku. Od roku 2021 poskytuje CDPHP následující okresy:
- Albany
- Broome
- Chenango
- Clinton
- Columbia
- Delaware
- Holanďanka
- Essex
- Franklin
- Fulton
- Greene
- Hamilton
- Herkimer
- Madison
- Montgomery
- Oneida
- oranžový
- Otsego
- Rensselaer
- Saratoga
- Schenectady
- Schoharie
- Tioga
- Ulster
- Warren
- Washington
Nabídka plánů Medicare Advantage se liší podle místa, proto při hledání plánů zadejte PSČ, kde žijete.
Co pokrývají plány CDPHP Medicare Advantage?
Plány CDPHP Medicare Advantage pokrývají širokou škálu zdravotnických služeb pro členy.
Stejně jako všechny plány Medicare Advantage, plány CDPHP pokrývají všechny služby kryté Medicare část A (nemocniční pojištění) a Medicare část B (zdravotní pojištění) dohromady. Společně jsou části A a B často označovány jako původní Medicare.
Kromě všech služeb, na které se vztahuje původní Medicare, CDPHP zahrnuje mnoho dalších služeb, včetně:
- Část D pokrytí léků na předpis
- běžné zubní krytí
- rutinní pokrytí zraku
- sluchové služby
- příspěvek na sluchadlo
- preventivní péče, včetně vakcín a screeningů
- Členství SilverSneakers
- přístup k několika zdravotním, výživovým a fitness programům
V roce 2021 budou členům k dispozici také některé nové výhody a programy, včetně:
- až 14 jídel dodaných domů po hospitalizaci v nemocnici
- Návštěvy lékaře za 0 $ telemedicíny
- 50 $ za čtvrtletí utratit za volně prodejné zdravotnické potřeby (v některých lékárnách s vybranými plány)
- $ 0 recepty prostřednictvím zásilkového prodeje pro stovky krytých léků
Kolik stojí plány CDPHP Medicare Advantage?
CDPHP nabízí různé možnosti plánu Medicare Advantage v různých cenových bodech. Podívejte se na některé z tarifních cen na různých místech v tabulce níže.
Co je výhoda Medicare (část C)?
Plány Medicare Advantage (část C) jsou pojistné plány od soukromých pojišťovacích společností, jako je CDPHP, které uzavírají smlouvy se společností Medicare za účelem krytí.
Chcete-li nabídnout pokrytí příjemcům Medicare, jsou vyžadovány plány části C, které pokrývají všechny služby pokryté původní Medicare. Tyto zahrnují:
- PCP návštěvy
- odborné návštěvy
- preventivní péče
- návštěvy řeči, zaměstnání a fyzikální terapie
- návštěvy pohotovosti
- návštěvy urgentní péče
- pobyty v nemocnici
- nouzová sanitka
- pobyty kvalifikovaných ošetřovatelských zařízení (omezené pokrytí)
- domácí zdravotní péče (omezené pokrytí)
- odolné lékařské vybavení
Mnoho plánů také nabízí pokrytí věcí, které původní Medicare nepokrývá, například péči o zuby a zrak. Plány jsou k dispozici od místních společností, jako je CDPHP, i od velkých národních společností.
Bez ohledu na to, jakou společnost si vyberete, plány Medicare Advantage, které máte k dispozici, budou záviset na tom, kde žijete. Plány jsou obecně nabízeny pouze ve vybraných státech, krajích nebo dokonce městech.
Je důležité si uvědomit, že cena vaší prémie plánu Medicare Advantage se platí navíc k vaší měsíční prémii části B.
Jídlo s sebou
- Plány CDPHP Medicare Advantage nabízejí obyvatelům New Yorku různé možnosti pokrytí.
- U CDPHP si můžete vybrat mezi plány HMO nebo PPO.
- U mnoha služeb jsou k dispozici plány bez měsíčního pojistného as nízkými splátkami.
- Plány CDPHP zahrnují další pokrytí pro péči o zuby, zrak a sluch a také doplňky jako SilverSneakers a další pobídkové programy založené na zdraví.
