na první pohled
- Providence nabízí řadu plánů HMO ve Washingtonu a Oregonu.
- Providence také nabízí plány HMO-POS, které poskytují možnosti poskytovatelů mimo síť za vyšší cenu.
- Pokud máte nárok na Medicare i Medicaid, Providence také nabízí speciální plán s dalšími výhodami.
- Providence má historii sahající 160 let a poskytuje pokrytí více než 650 000 členů po celé zemi.
Pokud žijete v určitých částech Oregonu nebo Washingtonu, má Providence řadu plánů zdravotního pojištění Medicare Advantage (část C). Tyto plány poskytují stejné pokrytí jako původní Medicare (části A a B) a navíc některé další výhody pro doplnění vašeho zdravotního pojištění.
Podívejme se blíže na to, co plány Providence Medicare Advantage nabízejí, kolik stojí a další.
Možnosti plánu Providence Medicare Advantage
Providence nabízí několik typů plánů Medicare Advantage ve všech oblastech služeb. Náklady a přínosy se liší plán od plánu, ale pro každý typ poskytneme základní přehled.
Plány HMO Providence
Providence nabízí řadu plánů organizace pro údržbu zdraví (HMO). Stejně jako všechny plány Medicare Advantage, tyto produkty poskytují všechny stejné výhody jako originální Medicare (části A a B) a navíc další služby, jako je zrak a zubní krytí.
Některé plány zahrnují pokrytí alternativních zdravotnických služeb, jako jsou chiropraxe a akupunkturní služby, ale mohou platit roční limity.
Na HMO si budete muset vybrat lékaře z adresáře poskytovatele plánu v síti. Většinou se setkáte s lékařem primární péče (PCP). V případě potřeby vám váš PCP může v případě potřeby doporučit odborníka.
Váš plán nebude zahrnovat lékařské služby, které dostáváte od poskytovatelů zdravotní péče mimo síť, pokud se nejedná o naléhavou situaci.
Providence plány HMO-POS
Providence nabízí omezený počet plánů HMO Point-of-Service (HMO-POS), které vám umožňují získat určité kryté služby od poskytovatelů mimo síť. Vaše copays však pravděpodobně budou vyšší, když uvidíte tyto poskytovatele. Poskytovatel mimo síť musí také předem souhlasit s přijetím vašeho plánu zdravotního pojištění.
Providence HMO D-SNP
Providence nabízí Medicare Advantage HMO Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNPs) v krajích Clackamas, Multnomah a Washington v Oregonu. Tyto plány jsou k dispozici pouze lidem, kteří mají nárok na Medicare i Medicaid.
Plány Dual Plus HMO D-SNP nemají žádné pojistné, odpočitatelné položky ani výplaty. Nabízejí několik důležitých výhod, jako například:
- Čtvrtletní úvěr ve výši 190 USD na volně prodejné zdravotnické potřeby
- 36 jednosměrných transportů k poskytovatelům zdravotní péče
- služby urgentní péče
- bezplatné nebo levné léky na předpis
- preventivní zubní péče
Možnosti části Providence
Většina plánů Providence Medicare Advantage nabízí pokrytí léků na předpis (Medicare část D). Tyto plány vyžadují, abyste používali jedno z 34 500 síťových lékáren v celé zemi. Existují však výjimky, když cestujete, v naléhavých případech a v době, kdy vaše léky nejsou v běžné lékárně na skladě.
Providence udržuje seznam zahrnutých léků, který se nazývá receptura. Náklady a omezení pro uvedené léky se mohou časem měnit. O všech změnách budete obvykle informováni 60 dní předem.
Které státy nabízejí plány Providence Medicare Advantage?
Providence nabízí plány Medicare Advantage ve Washingtonu a Oregonu.
Ve Washingtonu Providence pokrývá následující kraje:
- Clarku
- Snohomish
- Spokane
Providence zahrnuje také tyto Oregonské kraje:
- Clackamy
- Columbia
- pruh
- Marion
- Multnomah
- Polk
- Washington
- Yamhill
Jak vidíte, nabídka plánů Medicare Advantage se liší podle krajů nebo dokonce měst, takže při hledání plánů, kde žijete, zadejte své konkrétní PSČ.
Co pokrývají plány Providence Medicare Advantage?
Mnoho plánů Providence Medicare Advantage nabízí:
- preventivní lékařská a zubní péče
- zdarma členství ve fitness centru
- přístup k expresním telehealth službám Virtual Care na vyžádání
- rutinní péče o zrak a sluch
- volitelné zubní plány
Kolik stojí plány Providence Medicare Advantage?
Pojistné, odpočitatelné položky, limity do kapsy, výplaty a míry spoluúčasti se velmi liší od plánu k plánu. Prozkoumejte tyto podrobnosti pečlivě, protože zvažujete, který plán bude vyhovovat vašemu pokrytí a finančním potřebám.
Zde je několik příkladů nákladů, které uvidíte s plány Providence Medicare Advantage v každé ze šesti oblastí pokrytí v roce 2021:
Co je výhoda Medicare (část C Medicare)?
Medicare Advantage (část C) je druh plánu zdravotního pojištění nabízeného soukromými pojišťovnami.Je nutné, aby poskytovali stejné pokrytí jako původní Medicare (část A a část B), plus řadu dalších výhod, které se liší podle konkrétního plánu.
Protože plány Medicare Advantage jsou plány soukromého pojištění, ne každá společnost nabízí krytí v každém státě. Chcete-li porovnat plány ve vaší oblasti, můžete použít nástroj pro vyhledávání plánů Medicare.
Jídlo s sebou
Providence nabízí řadu plánů Medicare Advantage v Oregonu a Washingtonu. Většina plánů jsou HMO, ale Providence nabízí několik plánů HMO-POS, které nabízejí více možností. Plány HMO-POS mohou přicházet s vyššími výplatami a více sdílení nákladů pro členy.
Providence také nabízí program HMO D-SNP pro lidi, kteří mají nárok na Medicare i Medicaid. Většina plánů zahrnuje pokrytí léků na předpis.
Náklady, výhody a sítě poskytovatelů se liší od plánu k plánu, takže můžete použít vyhledávač plánů Medicare k prozkoumání každého plánu a nalezení těch, které by pro vás mohly fungovat.