Nosní trauma

Co je to nosní trauma?

Nosní poranění je poranění nosu nebo oblastí obklopujících a podpírajících nos. Vnitřní nebo vnější zranění mohou způsobit poranění nosu. Poloha nosu činí vaše nosní kosti, chrupavky a měkké tkáně obzvláště zranitelnými vůči vnějším zraněním.

Mezi běžné typy nosního traumatu patří:

• krvácení z nosu
• zlomeniny
• chemické podráždění nebo poranění vnitřku nosu
• překážka cizím předmětem

Váš nos má mnoho krevních cév umístěných blízko povrchu. Výsledkem je, že nosní trauma často vede k krvácení z nosu. Mohou také nastat další příznaky. Vaše doporučená léčba bude záviset na vašem konkrétním stavu a příznacích.

Jaké jsou příznaky nosního traumatu?

Příznaky nosního traumatu se mohou pohybovat od mírných až po závažné, v závislosti na typu a rozsahu vašeho poranění. Mezi příznaky poranění nosu patří například:

• bolest v nose a kolem nosu
• krev vycházející z nosu
• čirá tekutina vycházející z nosu
• modřiny kolem očí
• otok obličeje, zejména kolem nosní oblasti
• potíže s dýcháním nosem
• zkreslení tvaru nosu
• ztráta čichu

Co způsobuje nosní trauma?

Při působení síly na nos může dojít k vnějšímu nosnímu traumatu. Mezi běžné příčiny vnějšího nosního traumatu patří:

• padá
• sportovní zranění
• nehody motorových vozidel
• fyzické napadení nebo zneužití

Vnitřní poškození nosu může nastat, když se poškodí chrupavka nebo cévy uvnitř nosu. Mezi běžné příčiny vnitřního nosního traumatu patří:

• infekce z nosních piercingů
• podráždění způsobené vdechováním určitých látek
• čichání kokainu nebo jiných nelegálních drog
• škrábání nebo poškrábání vnitřku nosu
• dostat do nosu cizí předmět

Děti se často vystavují riziku poranění nosu tím, že si vezmou nebo dávají předměty do nosu.

Jak je diagnostikováno nosní trauma?

Lékař může použít různé metody k diagnostice nosního traumatu. Mohou například:

• zeptejte se na vaše příznaky a kdy začaly
• jemně se dotkněte nosu, abyste cítili nepravidelné vyrovnání nebo pohyb
• prozkoumejte vnitřek nosu a hledejte překážky nebo chemická poškození
• použijte rentgenové nebo CT vyšetření k posouzení vnitřních struktur nosu

Jak se léčí nosní trauma?

V mnoha případech můžete menší případy nosního traumatu léčit doma pomocí základních strategií první pomoci a domácí péče. V ostatních případech možná budete potřebovat profesionální ošetření. Plán léčby doporučený lékařem se bude lišit v závislosti na typu a závažnosti nosního traumatu, který máte. Mohou například doporučit:

• kauterizace nebo balení
• léky
• chirurgická operace

První pomoc a domácí péče

Léčba menších krvácení z nosu:

• Seďte vzpřímeně a předkloňte se, abyste snížili krevní tlak v nose.
• Sevřete obě nosní dírky na měkké části nosu po dobu pěti až 15 minut.
• Při provádění těchto kroků dýchejte ústy a držte hlavu výš než srdce. Několik hodin poté se zdržujte sběru nebo smrkání.

Léčba poranění nosu tupou silou:

• Prvních několik dní po poranění aplikujte led po dobu 10 až 20 minut po celý den. Zabalte led do tenkého hadříku nebo ručníku, abyste chránili pokožku před omrzlinami.
• Užívejte protizánětlivé léky proti bolesti, jako je ibuprofen.
• Spěte se zvednutou hlavou, abyste snížili bolest a otoky.
• Pokud máte podezření, že máte zlomený nos, kontaktujte svého lékaře.

Odstranění cizího předmětu z nosu:

• Zkuste jemně vyfouknout předmět z nosu sevřením nedotčené nosní dírky.
• Pokud je předmět viditelný a lze ho snadno uchopit, zkuste jej jemně odstranit pinzetou.
• Pokud první dva kroky selžou, kontaktujte svého lékaře. Nevybírejte předmět ani jej nepoužívejte vatovým tamponem nebo jiným nástrojem.

Kauterizace nebo balení

Většinu krvácení z nosu můžete léčit doma. Pokud se vám však objeví krvácení z nosu, které trvá déle než 20 minut nebo se často opakuje, kontaktujte svého lékaře. Možná budete potřebovat krevní testy nebo zobrazení nosu, abyste diagnostikovali příčinu. Můžete také vyžadovat profesionální zacházení.

Dvě běžné léčby krvácení z nosu jsou nazální balení a kauterizace. Při balení lékař vloží gázu nebo nafukovací balón do jedné nebo obou nosních dírek, aby vyvinul tlak na rozbité krevní cévy, aby zastavil krvácení. V jiných případech mohou k zastavení krvácení z nosu použít kauterizaci. Při tomto postupu aplikují buď lokální lék na rozbité krevní cévy, nebo pomocí topného zařízení uzavírají.

Léky

Lékař vám může doporučit léky na předpis nebo léky na předpis, které vám pomohou léčit určité typy nosních traumat. Mohou například doporučit:

• léky proti bolesti ke zmírnění nepohodlí
• antibiotika k léčbě infekcí
• nosní spreje ke snížení podráždění

Chirurgie

Pokud se u vás vyskytne závažná zlomenina nosu, může vám lékař doporučit operaci k jejímu odstranění.

Váš lékař může například použít techniku ​​zvanou redukce k zatlačení zlomených kousků kosti zpět na místo. Tento postup mohou absolvovat ve své ordinaci pomocí lokální anestézie. Nebo jej může chirurg dokončit na operačním sále v celkové anestezii. Obvykle musíte počkat několik dní, než se otok sníží, než mohou posoudit správné vyrovnání kostí a dokončit postup. Poté vám stabilizují nos pomocí vnější dlahy.

V jiných případech možná budete potřebovat intenzivnější rekonstrukční chirurgický zákrok k opravě zlomeniny nosu.

Pokud je vaše zlomenina nosu doprovázena čirou tekutinou vycházející z nosu, budete přijati do nemocnice. To je mozkomíšní mok. Lékař vám může zavést drén do dolní části zad, aby pomohl změnit průběh míchy pryč od poraněné oblasti.

Jaký je výhled na nosní trauma?

Ve většině případů je výhled na nosní trauma dobrý. V některých případech to může mít za následek deformity nosu, zjizvení nebo jiné komplikace.

Například zlomenina nosu může potenciálně poškodit kosti, které vám připevňují nos k lebce, což umožňuje únik mozkomíšního moku. Toto poškození také představuje příležitost, aby se bakterie z vašeho nosu dostaly do mozku a míchy, což může způsobit meningitidu.

Septální hematom je další vzácnou komplikací nosního traumatu. To se stane, když se uvnitř nosu vytvoří sbírka krve. Pokud se neléčí, může způsobit smrt chrupavky v nose, což má za následek deformovaný, zhroucený nos.

Jak lze zabránit nosnímu traumatu?

Mnohým typům nosních traumat můžete zabránit jednoduchými opatřeními. Například:

• Noste vhodné ochranné pokrývky hlavy, když sportujete nebo se účastníte aktivit, jako je jízda na kole a skateboardingu.
• V motorových vozidlech vždy používejte bezpečnostní pásy a autosedačky.
• Při práci s toxickými látkami používejte ochranné masky.
• Přestaňte kouřit a nezneužívejte nelegální drogy.
• Nelepte si na nos cizí předměty.

Dodržováním těchto jednoduchých kroků můžete chránit své nosní zdraví a odvrátit potenciální zranění.