Pleurální třecí tření je chraplavý dechový zvuk způsobený zánětem tkání kolem plic. Zvuk je obvykle „mřížkový“ nebo „vrzavý“. Srovnává se to také se zvukem chůze po čerstvém sněhu.
Vaše pohrudnice jsou dvě tenké vrstvy tkáně, které oddělují vaše plíce od hrudní dutiny.
Jedna z těchto vrstev pohrudnice je pevně spojena s vašimi plícemi a druhá s podšívkou hrudní stěny. Mezi nimi je malý prostor naplněný tekutinou, známý jako pleurální dutina.
Když se tyto dvě vrstvy tkáně zapálí nebo pokud ztratí mazání mezi nimi, může dojít k bolesti a otěru pleury. Pleurální tření může být příznakem vážného stavu plic.
Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli o nejčastějších příčinách pleurálního tření, kdy byste měli mluvit s poskytovatelem zdravotní péče, a nejběžnějších možnostech léčby.
Pleurální třecí tření způsobuje
Pleurální tření je téměř vždy známkou pleurisy.
Pleurisy, jinak známá jako pleuritida, je jiný název pro zánět tkáně pohrudnice kolem plic. Podmínky, které vedou k pohrudnici, mohou také způsobit otěr pleurálního tření.
Virové infekce
Virové infekce zaměřené na plíce jsou nejčastější příčinou pleurisy. Virová pleuréza často způsobuje při dýchání ostrou bolest na hrudi.
Bakteriální infekce
Infekce, jako je bakteriální pneumonie, které se zaměřují na vaše plíce, mohou vést ke vzniku pleurálního tření. Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat antibiotika, která pomohou vašemu tělu bojovat proti tomuto onemocnění.
Serositis
Serositis je zánět výstelky plic, srdce a břišních orgánů.
Autoimunitní stavy, jako je revmatoidní artritida, zánětlivé onemocnění střev a juvenilní idiopatická artritida, mohou vést k serositidě. Mezi další potenciální příčiny patří selhání ledvin, infekce a AIDS.
Pleurální výpotek
Pleurální výpotek je také známý jako „voda v plicích“. Je to nahromadění tekutiny mezi vrstvami pleurální tkáně.
Mezi běžné příčiny pleurálního výpotku patří:
- srdeční selhání
- cirhóza
- plicní embolie
- zápal plic
- rakovina
- nemoc ledvin
Poranění hrudníku
Poranění, která postihují oblast hrudníku, jako jsou zlomená žebra, mohou způsobit zánět pohrudnice a hromadění tekutin. Mezi možné příčiny poranění hrudníku patří kolize, útoky a sportovní zranění.
Kdy navštívit lékaře
Pleurální tření může být známkou vážného zdravotního stavu. Pokud si myslíte, že byste mohli mít otěr pleurálního tření, je dobré se okamžitě obrátit na poskytovatele zdravotní péče.
Pleurální třecí tření způsobené pleurisy může být doprovázeno ostrou bolestí na hrudi, dušností a suchým kašlem. Bolest se často zhoršuje, když kašlete nebo kýcháte.
Diagnóza pleurálního tření
Pokud má váš poskytovatel zdravotní péče podezření, že byste mohl mít otěr pleurálního tření, provede vám řadu testů k lokalizaci zanícené části plic.
Následující testy vám mohou pomoci zjistit příčinu otěru pleurálního tření.
Krevní testy
Krevní testy mohou vašemu poskytovateli zdravotní péče pomoci určit, zda máte infekci, která způsobuje vaše pleurální tření.
Krevní test jim může také pomoci diagnostikovat autoimunitní poruchu, jako je revmatoidní artritida, která by mohla vést k zánětu pohrudnice.
rentgen
Rentgen hrudníku může pomoci vašemu poskytovateli zdravotní péče určit místo zánětu. Mohou také podstoupit rentgenový snímek dekubitu hrudníku, kde ležíte na boku. Tento typ rentgenového záření dokáže identifikovat nahromadění tekutin v plicích.
CT vyšetření
Počítačová tomografie (CT) může poskytovateli zdravotní péče poskytnout více informací než rentgen.
Přístroj generuje průřezové obrázky, které odhalí poškození pleury. CT snímky mohou také vytvářet obrázky měkkých tkání, kostí a krevních cév.
Ultrazvuk
Ultrazvuk používá vysokofrekvenční zvukové vlny k identifikaci potenciálních oblastí zánětu v plicích. Může být také schopen identifikovat pleurální výpotek nebo nahromadění tekutin.
Thoracentéza
Thoracentéza může být použita k identifikaci důvodu hromadění tekutin mezi vašimi pleurálními vrstvami.
Během testu může váš poskytovatel zdravotní péče použít ultrazvuk k nalezení oblasti hromadění tekutin. Poté vám zavedou jehlu do pleurální dutiny, aby vypustili tekutinu a otestovali ji na potenciální infekci nebo zánět.
Thoracentéza je invazivní test, který se zřídka používá, pokud máte samotnou pohrudnici, ale je běžné, když máte pleurální výpotek a příčina není známa.
Ošetření pleurálním třením
Nejlepší možnost léčby vašeho pleurálního tření závisí na základní příčině.
Antibiotika
Pokud je pleurální třecí tření způsobeno bakteriální infekcí, může váš poskytovatel zdravotní péče předepsat antibiotika na infekci. Příznaky pleurisy, jako je pleurální tření, se obvykle zlepší do 2 týdnů.
Nesteroidní protizánětlivé léky
Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, které vám pomohou zvládnout zánět. Tyto léky mají menší šanci způsobit nežádoucí účinky než kortikosteroidy.
Hrudní trubice
K odvádění nahromaděné tekutiny z pleurální dutiny může být použita hrudní trubice. Možná budete muset kvůli této proceduře zůstat v nemocnici několik dní.
Injekce léků
Pokud dojde k nahromadění materiálů, které nelze odvodnit, mohou vám být podány léky, které vám pomohou je rozbít.
Chirurgická operace
V některých případech může být nejlepší volbou chirurgický zákrok k odstranění tekutin, částí pohrudnice nebo krevních sraženin. Pokud je poranění o pleurální tření způsobeno traumatem, může být nutná operace, která pomůže vašim zraněním správně se zahojit.
Odnést
Pleurální tření je příznak, který může být způsoben vážným základním stavem.
Pokud si myslíte, že byste mohli mít otěr pleurálního tření, doporučujeme co nejdříve navštívit poskytovatele zdravotní péče, abyste získali správnou diagnózu.
Váš poskytovatel zdravotní péče bude také schopen doporučit nejlepší možnost léčby na základě konkrétní příčiny vašeho tření pleurálního tření.
Vyhýbání se kouření, pokud kouříte, dostatečný odpočinek a užívání léků, které doporučil váš poskytovatel zdravotní péče, vám může pomoci zvládnout vaše příznaky.
