Těhotenství zahrnuje několik divokých změn ve vašem těle. Věděli jste, že kromě pěstování člověka roste také zcela nový orgán?
Zatímco jste tady a potýkáte se s únavou, chutí, bolavými prsy a nevolností, v zákulisí vaše tělo neúnavně pracuje na dvou velmi důležitých věcech: děťátku a placentě.
Je to pravda: I na začátku placenta - orgán vyrobený z tkáně plodu i matky - roste hned vedle vašeho malého.
Co je placenta a jaká je její role?
Vaše tělo prochází během těhotenství rychlými změnami - zejména v prvních měsících. K podpoře tohoto procesu potřebujete záchranné lano, které pomůže vašemu dítěti jíst a dýchat. Placenta, orgán, který se vyvíjí uvnitř dělohy, poskytuje spojení mezi vámi a dítětem.
Toto spojení (přes pupeční šňůru) pomáhá udržovat vaše vyvíjející se dítě po celou dobu těhotenství. Potřebné živiny, kyslík a protilátky procházejí z placenty pupeční šňůrou a k vašemu dítěti.
Vaše placenta funguje také obráceně, což znamená, že odstraňuje odpadní produkty a oxid uhličitý z krve dítěte zpět do krve.
Jelikož placenta udržuje vaši krev odděleně od krve vašeho dítěte, pomáhá také udržovat některé bakterie a viry mimo dělohu a chrání plod před infekcemi.
Kromě toho, že je placenta záchranným lanem pro vaše dítě, také produkuje a vylučuje hormony přímo do krevního oběhu, což pomáhá podporovat těhotenství a růst plodu. Mezi tyto hormony patří:
- progesteron
- estrogen
- oxytocin
- lidský choriový gonadotropin
- lidský placentární laktogen
Kdy začíná a končí vývoj?
Těhotenství zahrnuje složitou sérii událostí, z nichž jednou je tvorba placenty. Obecně platí, že jakmile se oplodněné vajíčko implantuje do stěny dělohy, začne se tvořit placenta. Míč se ale začne točit několik dní před implantací.
Když ovulujete, vajíčko opustí vaječník, aby cestovalo vejcovodem v naději, že bude oplodněno. Pokud bude úspěšné, ovulované vajíčko se setká se spermatozoidem, aby zahájilo tvorbu plodu. Toto ovulované vejce se nazývá zygota. V průběhu několika dní zygota dokončí mnoho dělení buněk ve vejcovodu.
Když zygota dosáhne dělohy, tato buněčná dělení pokračují a poté se zygota stane blastocystou. V této fázi se některé buňky začnou formovat do placenty a jiné začnou tvořit plod. Blastocysta se vloží do endometria (aka implantace).
Aby podpořila těhotenství, placenta produkuje hormon zvaný lidský choriový gonadotropin (hCG). (Jedná se o hormon měřený těhotenským testem, proto pozitivní test získáte až po implantaci.)
V průběhu těhotenství placenta roste z několika buněk do orgánu, který nakonec bude vážit asi 1 libru. Ve 12. týdnu je placenta vytvořena a připravena převzít výživu pro dítě. Během těhotenství však stále roste. Považuje se za dospělou do 34 týdnů.
Za normálních podmínek se placenta připojí ke stěně vaší dělohy. Jak těhotenství postupuje, bude se pohybovat s vaší rostoucí dělohou.
Kdy to převezme?
Protože placenta hraje během těhotenství tak významnou roli, je užitečné vědět, kdy přebírá klíčové funkce, jako je produkce hormonů a poskytování živin vašemu dítěti.
Přestože je každé těhotenství jiné, můžete očekávat, že placenta zabere přibližně 8. až 12. týden těhotenství, přičemž průměrná doba pro většinu žen je 10 týdnů.
To neznamená, že vaše vlastní produkce hormonů a výživa nejsou důležité. Ve skutečnosti, pokud jde o výživu, „převzetí“ placenty znamená, že to, co konzumujete, se nyní může dostat k vašemu dítěti prostřednictvím pupeční šňůry a placenty.
Ti, kteří otěhotní pomocí oplodnění in vitro nebo mají nedostatek hormonů, mohou v prvním trimestru potřebovat doplnění progesteronu. Tito jedinci jsou často schopni přestat užívat tento hormon, jakmile placenta zahájí vlastní produkci.
Placenta a ranní nevolnost
Mnoho žen se těší na druhý trimestr - hladina energie stoupá, hladiny hormonů se začínají vyrovnávat a ranní nevolnost ustupuje. Ale proč zdá se, že se všechno zlepšuje?
Jak již bylo zmíněno, na konci prvního trimestru (kolem 10. týdne) přebírá produkci progesteronu placenta. To pomáhá snížit nevolnost a zvracení. Pro mnoho mamas to znamená konec ranní nemoci.
A co když vaše ranní nevolnost ne jít cestou? I v tomto případě může hrát roli placenta.
Pokud máte v krvi vyšší koncentraci bílkoviny zvané GDF15, mohou tyto časté záchvaty nevolnosti a zvracení nějakou dobu pokračovat.
Jedna studie zjistila, že ženy, které hlásily zvracení ve druhém trimestru, měly vyšší hladinu mateřských cirkulujících koncentrací GDF15 kolem 15. týdne těhotenství.
Dobré zprávy? Vědci spekulují, že vysoké hladiny GDF15 mohou znamenat, že placenta se vyvíjí správně. Mohlo by to také pomoci vysvětlit, proč mají některé ženy hyperemesis gravidarum, což je extrémní forma ranní nemoci.
Možné komplikace s placentou
Placenta se obvykle váže na stranu nebo na horní část dělohy, ale není tomu tak vždy. Někdy se může vyvinout na špatném místě nebo se připevnit příliš hluboko, což vede k poruchám placenty.
I když u vás dojde ke zdravému těhotenství, stále mohou nastat komplikace s placentou. To znamená, že k těmto podmínkám obvykle dochází v důsledku faktorů, jako jsou:
- genetika
- mateřský věk
- vysoký krevní tlak
- nesoucí násobky
- předchozí dodávky císařským řezem
- užívání návykových látek
- předchozí problémy s placentou
- břišní trauma
Dobrou zprávou je, že váš lékař bude během těhotenství sledovat mnoho z těchto stavů a bude s vámi pracovat na plánu porodu.
Placenta previa je stav, který způsobuje růst placenty v nejnižší části dělohy, obvykle do 2 centimetrů od cervikálního otvoru. Výsledkem je, že placenta pokrývá celý nebo část děložního čípku. Pokud placenta zcela zakrývá děložní hrdlo, může to během porodu způsobit krvácení a s největší pravděpodobností bude pro porod vyžadovat řez C.
Abrupce placenty je závažný stav, který způsobuje odloučení placenty od stěny dělohy během těhotenství nebo porodu. Mezi příznaky patří vaginální krvácení a bolesti zad nebo břicha.
Placenta accreta se stane, když je část nebo celá placenta zapuštěna příliš hluboko do stěny dělohy.
Přední placenta naznačuje, že se placenta připojila k přední části žaludku. Obvykle to není problém - je to opravdu jen normální varianta - ale informujte svého lékaře, pokud máte pocit sníženého pohybu plodu.
Zadržená placenta naznačuje, že část placenty je po porodu stále v děloze. Pokud se placenta nedostane do určité doby, obvykle 30 minut (ale může to být i 60 minut), lékař provede odstranění placenty.
Placentární nedostatečnost je diagnostikována, když placenta nemůže dodávat dostatečný přísun kyslíku a živin do plodu, což může vést k těhotenským komplikacím. Váš lékař bude tento stav sledovat během těhotenství.
Dodává placentu
Pokud se jedná o vaše první těhotenství, pak vás možná překvapí, že porod není jedinou fází porodu. Poté, co se zaměříte na tento krásný balíček radosti, připravte se na třetí fázi porodu - porodte placentu.
Během tohoto posledního porodu se vaše děloha bude nadále stahovat, což umožní placentě oddělit se od stěny dělohy a případně porodem pro porod.
Pokud jste měli vaginální porod, tento proces trvá asi 30 minut. U mamas, které se rodí císařským řezem, vám lékař odstraní placentu.
Aby se věci pohnuly, může vás lékař požádat, abyste tlačili, nebo vám mohou masírovat dělohu. V některých případech vám mohou dát Pitocin, který vám pomůže uzavřít dělohu. Nebo vám mohou doporučit malý kontakt kůže s kůží s vaším dítětem, aby vám pomohla stahovat dělohu.
Jídlo s sebou
Placenta je základní orgán, který dodává vašemu vyvíjejícímu se dítěti kyslík a živiny. Hraje také významnou roli ve zdraví vašeho těhotenství.
Během těhotenství placenta roste a mění tvar. Pokud zaznamenáte jakékoli příznaky, jako je krvácení z pochvy, bolesti břicha nebo bolesti zad, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Mohou to být příznaky závažnějšího stavu, jako je placenta previa.