Pokud se rozhodnete přestat pít každý den a silně, pravděpodobně se u vás objeví abstinenční příznaky. Čas potřebný k detoxikaci závisí na několika faktorech, včetně toho, kolik vypijete, jak dlouho pijete a zda jste už detoxem prošli.
Většina lidí přestane mít příznaky detoxikace čtyři až pět dní po posledním pití.
Čtěte dále a dozvíte se více o tom, jaký časový rámec můžete očekávat při detoxikaci od alkoholu.
Časová osa
Podle přehledu literatury z roku 2013 v Industrial Psychiatry Journal, následují obecné pokyny o tom, kdy můžete očekávat příznaky z vysazení alkoholu:
6 hodin
Menší abstinenční příznaky obvykle začínají asi šest hodin po posledním pití. Osoba, která má dlouhou historii nadměrného pití, může dostat záchvat šest hodin po ukončení pití.
12 až 24 hodin
Malé procento lidí, kteří procházejí odvykáním od alkoholu, má v tomto okamžiku halucinace. Mohou slyšet nebo vidět věci, které tam nejsou. I když tento příznak může být děsivý, lékaři to nepovažují za vážnou komplikaci.
24 až 48 hodin
Během této doby obvykle trvají drobné abstinenční příznaky. Mezi tyto příznaky patří bolest hlavy, třes a žaludeční nevolnost. Pokud osoba prochází pouze mírným odvykáním, její příznaky obvykle vrcholí za 18 až 24 hodin a začnou klesat po čtyřech až pěti dnech.
48 hodin až 72 hodin
Někteří lidé pociťují těžkou formu odvykání od alkoholu, kterou lékaři nazývají delirium tremens (DT) nebo delirium z odnětí alkoholu. Osoba s tímto stavem může mít velmi vysokou srdeční frekvenci, záchvaty nebo vysokou tělesnou teplotu.
72 hodin
To je doba, kdy jsou abstinenční příznaky obvykle nejhorší. Ve vzácných případech mohou mírné abstinenční příznaky trvat měsíc. Patří mezi ně rychlá srdeční frekvence a iluze (vidění věcí, které tam nejsou).
Abstinenční příznaky
Alkohol deprimuje centrální nervový systém. To způsobuje pocity uvolnění a euforie. Protože tělo obvykle pracuje na udržení rovnováhy, bude signalizovat mozku, aby vytvořilo více neurotransmiterových receptorů, které vzrušují nebo stimulují centrální nervový systém.
Když přestanete pít, odebíráte alkohol nejen z receptorů, které jste původně měli, ale také z dalších receptorů, které si vaše tělo vyrobilo. Výsledkem je, že váš nervový systém je nadměrně aktivní. To způsobí příznaky, jako jsou:
- úzkost
- podrážděnost
- nevolnost
- rychlá srdeční frekvence
- pocení
- třes
V závažných případech můžete zaznamenat DT. Mezi příznaky, které lékaři spojují s DT, patří:
- halucinace
- vysoká tělesná teplota
- iluze
- paranoia
- záchvaty
Toto jsou nejzávažnější příznaky odvykání od alkoholu.
Další faktory
Podle článku z roku 2015 v New England Journal of Medicine, odhaduje se, že 50 procent lidí s poruchou užívání alkoholu prochází abstinenčními příznaky, když přestanou pít. Lékaři odhadují, že 3 až 5 procent lidí bude mít závažné příznaky.
Jak dlouho vám může trvat, než se od alkoholu odhlásíte, může mít vliv několik faktorů. Lékař zváží všechny tyto faktory při odhadu, jak dlouhé a jak závažné mohou být vaše příznaky.
Mezi rizikové faktory pro DT patří:
- abnormální funkce jater
- historie DT
- historie záchvatů při odběru alkoholu
- nízký počet krevních destiček
- nízké hladiny draslíku
- nízké hladiny sodíku
- starší věk v době výběru
- již existující dehydratace
- přítomnost mozkových lézí
- užívání jiných drog
Pokud máte některý z těchto rizikových faktorů, je důležité, abyste se z alkoholu vzdali ve zdravotnickém zařízení, které je vybaveno k prevenci a léčbě komplikací souvisejících s alkoholem.
Některá rehabilitační zařízení nabízejí rychlý detoxikační proces. To zahrnuje podávání sedativních léků, aby nebyli vzhůru a nebyli si vědomi svých příznaků. Tento přístup však není vhodný pro osoby s jinými zdravotními problémy, jako jsou problémy se srdcem nebo játry.
Ošetření
K posouzení abstinenčních příznaků a doporučení léčby lékaři často používají stupnici nazvanou Klinický institut pro hodnocení odběru alkoholu. Čím vyšší je počet, tím horší jsou příznaky člověka a tím více léčby pravděpodobně potřebuje.
Pro odběr alkoholu možná nebudete potřebovat žádné léky. Stále můžete pokračovat v terapii a podpůrných skupinách, když procházíte výběrem.
Možná budete potřebovat léky, pokud máte středně těžké až závažné abstinenční příznaky. Mezi příklady patří:
- Benzodiazepiny. Lékaři předepisují tyto léky, aby snížili pravděpodobnost záchvatů během užívání alkoholu. Mezi příklady patří diazepam (Valium), alprazolam (Xanax) a lorazepam (Ativan). Lékaři často volí tyto léky k léčbě alkoholu.
- Neuroleptické léky. Tyto léky mohou pomoci potlačit činnost nervového systému a mohou pomoci při prevenci záchvatů a agitovanosti spojených s odvykáním od alkoholu.
- Nutriční podpora. Lékaři mohou podávat živiny, jako je kyselina listová, thiamin a hořčík, aby se snížily abstinenční příznaky a napravil nedostatek živin způsobený užíváním alkoholu.
Lékaři mohou předepisovat jiné léky k léčbě abstinenčních příznaků. Jedním z příkladů je beta-blokátor (například propranolol) ke snížení vysokého krevního tlaku.
Jakmile příznaky okamžitého odeznění pominou, může lékař předepsat léky ke snížení pravděpodobnosti, že člověk znovu začne pít. Mezi příklady patří:
- disulfiram (Antabuse). Tento lék může snížit chuť na alkohol a způsobit, že se člověk cítí velmi špatně, pokud pije během užívání.
- naltrexon (ReVia). Naltrexon může snížit chuť na alkohol a pomoci člověku udržet si abstinenci od alkoholu blokováním opioidních (dobrý pocit) receptorů v těle.
- topiramát (Topamax). Tento léčivý přípravek může pomoci snížit spotřebu alkoholu a prodloužit období abstinence od zneužívání alkoholu.
Lékař s vámi může prodiskutovat tyto a další léky. Můžete se rozhodnout je použít spolu s terapeutickými a podpůrnými skupinami, které vám pomohou zachovat střízlivost.
Jak získat pomoc
Pokud se při pití cítíte mimo kontrolu a jste připraveni vyhledat pomoc, může vám pomoci mnoho organizací.
Kde začít:National Helpline Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) na 1-800-662-HELP
- Tato linka poskytuje nepřetržitou podporu jednotlivcům a jejich rodinným příslušníkům, kteří bojují se zneužíváním návykových látek.
- Operátoři linky pomoci vám mohou pomoci najít léčebné zařízení, terapeuta, podpůrnou skupinu nebo jiné zdroje, které vám pomohou přestat pít.
Národní institut pro zneužívání alkoholu a alkoholismus také nabízí nástroj Navigátor léčby alkoholem, který vám pomůže najít tu správnou léčbu, která vám bude blízká.
Mezi další online zdroje, které nabízejí dobře prozkoumané informace a podporu, patří:
- Anonymní alkoholici
- Národní rada pro alkoholismus a drogovou závislost
- Národní institut pro zneužívání alkoholu a alkoholismus
Váš poskytovatel primární péče vám může poradit, kde hledat péči o fyzické a psychické příznaky odvykání alkoholu. Je velmi důležité vyhledat pomoc, pokud máte problémy se zneužíváním alkoholu. Je možné se léčit a žít zdravý a střízlivý život.
Podle údajů Národního institutu pro zneužívání alkoholu a alkoholismus je ve skutečnosti odhadem třetina lidí léčených na problémy s alkoholem o rok později střízlivá.
Kromě střízlivých jedinců mnoho lidí ze zbývajících dvou třetin také méně pije a po roce trpí méně zdravotními problémy spojenými s alkoholem.
Sečteno a podtrženo
Pokud máte obavy z možných abstinenčních příznaků alkoholu, poraďte se se svým lékařem. Lékař může vyhodnotit váš celkový zdravotní stav a historii zneužívání alkoholu, aby vám pomohl určit, jak je pravděpodobné, že se u vás objeví příznaky.