Ankylozující spondylitida (AS) je typ artritidy. Způsobuje zánět kloubů páteře, což vede k bolesti. AS často postihuje sakroiliak, což je kloub, kde se setkává základna vaší páteře a pánve.
Nikdo neví přesnou příčinu AS, ale jde o genetiku. Lidé dědí geny, díky nimž je pravděpodobnější, že se u nich tento stav vyskytne. Poté zahájí proces nemoci neznámý spouštěč, možná infekce.
Obrázky AS
Kdo je v ohrožení?
Asi 2,7 milionu dospělých Američanů má AS nebo jiný typ spondylitidy, podle Spondylitis Association of America.
AS je nejčastější u mladých mužů: Tento stav obvykle začíná ve věku 17 až 45 let. AS však mohou dostat i ženy a děti.
Lidé, kteří mají HLA-B27 gen a rodinná anamnéza onemocnění jsou náchylnější k AS. Nepotřebujete však gen, abyste měli AS, a někteří lidé, kteří ho mají, nikdy nemoc nedostanou.
Příznaky AS
Sacroiliitida
Nejběžnějším příznakem AS je sakroiliitida. Sakroiliakální klouby jsou umístěny na základně vaší páteře, kde se spojují s vaší pánví. Když se zapálí, způsobí bolest v dolní části zad a hýždí.
To může dokonce způsobit bolest nohou. Bolest se může zhoršit, pokud stojíte delší dobu. Pokud má váš lékař podezření na AS, pravděpodobně zkontroluje sakroiliitidu.
Shrbený
Když je AS těžký, obratle vaší páteře mohou růst a spojit se. Sloučené kosti mohou tlačit vaši páteř do přední křivky. Tomu se říká kyfóza.
Jak se vaše páteř křiví, vaše záda se kroutí do skloněné polohy.
Lidé s těžkým AS, kteří nebyli léčeni, mohou být tak ohnuti, že mají potíže se zvedáním hlavy. Díky pokrokům v léčbě se však kyfóza stala méně častou.
Bolest a ztuhlost
AS ovlivňuje vaši páteř, ale může také způsobit bolest a ztuhlost v jiných částech těla, včetně:
- boky
- dolní části zad
- krk
- ramena
Bolest a další příznaky AS začínají pomalu.
Ve skutečnosti si je zpočátku nemusíte všimnout. Ale mohou se časem zhoršit a bolest může přicházet a odcházet. Nebo můžete mít neustále bolesti. Někteří lidé si všimnou ztuhlosti více ráno, když se probudí.
Zlomeniny
AS může být také doprovázena osteoporózou, dokonce i v raných stádiích onemocnění. V průběhu času mohou vaše kosti křehnout a je pravděpodobnější, že se zlomí.
Pokud jsou zlomeniny v páteři, obratle se mohou zhroutit a způsobit, že se vaše záda ohne dopředu ještě více, než již dělá. Některé zlomeniny mohou dokonce stlačit nervy v páteři.
Bolestivé oči
Jedním z nejběžnějších rysů AS je zánět očí.
Tento zánětlivý oční stav se nazývá uveitida. Vaše oči mohou nabobtnat, což může způsobit:
- bolest
- rozmazané vidění
- citlivost na jasné světlo
Vaše oči mohou být také velmi červené a vodnaté.
Uveitida je závažnou komplikací AS. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud vás začnou obtěžovat oči.
Problémy s dýcháním
Když dýcháte, vaše plíce se rozšiřují. Hrudní koš, který chrání a chrání vaše plíce, se také mírně rozšiřuje. Pokud jsou klouby vašich žeber zapálené z AS, může být jejich pohyb omezen.
Při dýchání můžete cítit bolest. A pravděpodobně nebudete schopni nafouknout plíce celou cestu. To vám ztěžuje dech a může zvýšit riziko plicních infekcí.
Únava
Únava je jedním z největších faktorů, s nimiž lidé s AS žijí. Vaše tělo potřebuje spoustu energie, aby se vypořádalo se záněty, které AS ve vašem těle způsobuje.
Bolest AS vám také může ztížit spánek. Někteří lidé s AS mají anémii. To znamená, že je příliš málo krevních buněk, které transportují kyslík do těla.
Ze všech těchto věcí se můžete cítit unavenější než obvykle.
Navštěvovat lékaře
Vzhledem k tomu, že AS je typ artritidy, uvidíte k léčbě lékaře, který se jmenuje revmatolog.
Chcete-li zjistit, zda máte AS, budete mít zkoušku. Lékař se zeptá na vaše příznaky a zkontroluje záda.
Můžete také podstoupit testy, včetně rentgenových paprsků nebo MRI, abyste se podívali na páteř zevnitř. Krevní testy mohou zjistit, zda máte HLA-B27 gen a markery zánětu.
Zvládání bolesti
Neexistuje žádný lék na AS, ale léčba může snížit bolest a pomoci vám cítit se lépe.
Za tímto účelem můžete užívat léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Existují také léky nazývané antirevmatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD), stejně jako biologické léky, které zpomalují onemocnění a snižují otoky kloubů páteře.
Protahování a cvičení mohou pomoci s ztuhlými klouby a zlepšit váš pohyb. Někdy může být nutné nahradit poškozený kloub chirurgickým zákrokem, ale to je neobvyklé.
Jídlo s sebou
I když neexistuje lék na AS, příznaky lze zvládnout. Poraďte se svým lékařem o nejlepší možné léčbě pro vás a vaše příznaky.
