Chemoterapie se často používá k léčbě rakoviny. Je považována za systémovou léčbu, protože může zabíjet rakovinné buňky kdekoli v těle.
Ne všechny plány léčby chemoterapií mají stejný cíl. Chemoterapii lze použít se záměrem:
- léčit rakovinu
- kontrolovat nebo zmenšovat nádor
- zmírnit bolest způsobenou nádorem
Existuje mnoho druhů chemoterapeutických léků a některé jsou při léčbě konkrétních typů rakoviny účinnější než jiné.
V tomto článku vám vysvětlíme, co od chemoterapie očekávat, a podíváme se také na některé faktory, které mohou určovat, jak dlouho chemoterapie trvá.
Druhy chemoterapie
Stejně jako existují různé cíle chemoterapie, existují také různé způsoby podávání chemoterapie.
Ústní
Některé chemoterapeutické léky jsou k dispozici ve formě pilulek, tobolek nebo tekutin, které užíváte doma.
Výhodou není nutnost chodit na infuze, ale perorální chemoterapie vyžaduje přísná opatření a dodržování léčebného plánu.
Aktuální
Některé druhy rakoviny kůže lze léčit lokální chemoterapií ve formě gelů, krémů nebo mastí. Jedná se o silné léky, takže budete muset přijmout zvláštní bezpečnostní opatření.
Intravenózní
Mnoho chemoterapeutických léků se podává intravenózně. Pro intravenózní infuzi se katétr umístí do žíly. Lék pomalu kape z plastového vaku přes hadičku a do katétru, kde vstupuje do krevního řečiště.
Když se lék musí rychle dostat do krevního řečiště, vstřikuje se přímo do katétru. Tomu se říká IV push. Je-li nutná nižší rychlost, je infuze řízena pumpou, kterou nosíte s sebou. Tomu se říká kontinuální infuze.
Chemo infuze a injekce lze podávat i jinými způsoby, včetně:
- do svalů nebo kůže
- do míchy, tepen nebo orgánů
- přímo do nádoru
Jak dlouho trvá typická chemoterapie?
Pokud váš onkologický tým neřekne jinak, měli byste blokovat několik hodin na infuzi chemoterapie.
Než může infuze začít, musí se stát několik dalších věcí. Nejprve vám onkologická sestra zkontroluje vaše životní funkce, krev a zeptá se, jak se cítíte. Některé schůzky budou zahrnovat setkání s vaším onkologem.
Mnoho chemoterapeutických léků musí být smícháno těsně před použitím, takže můžete počkat.
Jak dlouho trvá jedna infuze, závisí na:
- druh rakoviny a další zdravotní stavy
- konkrétní lék nebo kombinace léků
- celkový plán léčby
Obecně trvá i.v. tlačení několik minut, zatímco i.v. infuze může trvat 30 minut až několik hodin nebo více. Kontinuální infuze může trvat 1 až 3 dny.
V některých případech, zvláště když dostáváte drogu poprvé, možná budete muset zůstat trochu déle na pozorování. Budete sledováni, abyste se ujistili, že nemáte žádné závažné nežádoucí účinky.
Jak dlouhý je cyklus chemoterapie?
Chemoterapie obvykle trvá více než jedno ošetření a obvykle se podává v cyklech. Váš onkolog založí tento plán na:
- typ a stádium rakoviny
- cíl léčby
- jaké léky se užívají
Dávka trvá několik minut až několik dní. Také se tomu říká „kolo“ léčby.
Po dokončení infuze následuje doba odpočinku, která umožní tělu zotavit se z chemoterapie. Tato doba odpočinku je obvykle 2 až 3 týdny, ale může být kratší nebo delší. Nový cyklus začíná další infuzí.
Váš onkolog bude plánovat, abyste měli stanovený počet cyklů. Váš plán může například vyžadovat 4 infuze s jedním chemoterapií v dvoutýdenních intervalech, po nichž následují 3 infuze s jinou kombinací léků v týdenních intervalech. Chemoterapie by v tomto případě trvala asi 4 měsíce.
Hodně záleží na tom, jak vaše tělo reaguje na chemoterapeutické léky. Krevní test před každou léčbou ukáže, zda je počet bílých krvinek nebo počet krevních destiček nízký. Pokud ano, obvykle není bezpečné získat více chemoterapie. Vaše další léčba může být odložena o týden nebo dva. Pokud je nutná úprava dávky chemoterapie, mohlo by to také ovlivnit počet cyklů.
Chemo se někdy používá ke zmenšení nádoru před operací. Jak dlouho to trvá, zahrnuje mnoho faktorů, například:
- typ rakoviny, z níž rakovinné buňky pocházejí
- fázi, včetně toho, jak daleko rakovinné buňky pokročily
- stupeň nádoru, který ukazuje, jak abnormální jsou rakovinné buňky; čím vyšší stupeň, tím rychleji buňky rostou a šíří se
Nejlepší je jít s vědomím, že se časový rozvrh může změnit.
Jak dlouho zůstane chemoterapie ve vašem těle?
Chemické léky obvykle zůstávají ve vašem těle několik hodin až několik dní.
Většina chemoterapeutických léků se štěpí v játrech a ledvinách. Lék se vylučuje močí, stolicí a potem. Jak dlouho trvá opuštění těla závisí na:
- konkrétní droga
- Vaše zdraví ledvin a jater
- jiné léky ve vašem systému
- tvůj věk
Co očekávat, než se poprvé dostanete k chemoterapii
Pokud váš léčebný plán vyžaduje zdlouhavou chemoterapii, může vám onkolog doporučit centrální žilní katétr nebo chemoterapii.
Toto zařízení je implantováno do velké žíly, obvykle do horní části hrudníku, během menší ambulantní operace. Port umožňuje snadnější přístup do žil, takže při každé chemoterapii nebudete muset řešit opakované vpíchnutí jehly.
Během každého ošetření bude IV s chemoterapií zavedeno přímo do vašeho portu. Port lze také použít pro krevní testy a jiné léky.
Před první chemoinfúzí vám ošetřovací centrum poskytne podrobnosti o tom, co můžete očekávat.
Je důležité zajistit přepravu, protože po léčbě se možná nebudete cítit na řízení. Některé kliniky vám umožňují přivést někoho, kdo si s vámi během léčby sedne. Je jen na vás, jestli někoho s sebou chcete, nebo pokud byste během infuze chtěli být sami.
Vzhledem k tomu, že můžete být léčeni několik hodin, je nejlepší jíst nejprve, pokud lékař neurčí jinak. Některá infuzní centra poskytují občerstvení a nápoje. Některé mají ledničky a mikrovlnné trouby, takže si můžete přinést vlastní občerstvení.
Připravte si „go bag“ na chemoterapii a zahrňte vše, co vám pomůže cítit se pohodlně a trávit čas. Některé položky, které si možná budete chtít vzít s sebou, zahrnují:
- láhev s vodou a občerstvení
- knihy nebo časopisy
- elektronická zařízení a sluchátka
- útulná deka a ponožky
- teplý klobouk
Po první infuzi budete mít lepší představu o tom, jaké položky byly užitečné, a zda existují další věci, které si chcete vzít pro další infuzi.
Co můžete očekávat během chemoterapie
Před zahájením první infuze se musí stát několik věcí, například:
- krevní testy
- kontrola životních funkcí
- přehled příznaků a vedlejších účinků
- objednávání a míchání léků
Pokud máte chemo port, bude vyplaven. Pokud nemáte port, zavede se katétr do velké žíly, obvykle do paže. Chemoterapie a léky podávané s chemoterapií mohou způsobit okamžité příznaky, jako jsou:
- pocit bodnutí v místě vstupu
- ospalost
- kovová chuť
Pokud se očekává, že vaše infuze bude trvat hodinu nebo déle, pravděpodobně vám bude nabídnuto polohovatelné křeslo. Je v pořádku zavírat oči a během léčby zavírat svět. Spousta lidí si to zdřímla. Čas můžete věnovat konverzaci, čtení nebo práci na svém notebooku.
Během infuze budete moci vstát a používat koupelnu podle potřeby.
Co můžete očekávat po chemoterapii
Někteří lidé pociťují účinky chemoterapie hned, ale jiným to trvá den nebo dva. Ne všechny chemoterapie mají stejné vedlejší účinky. Například ne všechny způsobují vypadávání vlasů.
Nežádoucí účinky mají tendenci se zvyšovat s každým cyklem a mohou zahrnovat:
- únava
- nevolnost
- změněná chuť a vůně
- nedostatek chuti k jídlu, hubnutí
- průjem nebo zácpa
- změny nehtů a kůže, například vyrážka
- podlitiny, krvácení
- vředy v ústech
- poškození nervů (neuropatie)
- změny nálady
- mozková mlha (chemo mozek)
- změny sexuální touhy
Udržujte svůj onkologický tým v obraze. Mnoho vedlejších účinků je léčitelných a některé mohou signalizovat vážné komplikace.
Zdroje chemoterapie
Váš onkologický tým je vaším nejlepším zdrojem informací. Také by vám mohlo pomoci stáhnout si tyto bezplatné brožury o chemoterapii:
- Chemoterapie společnosti American Cancer Society: Co to je, jak to pomáhá
- Chemoterapie Národního onkologického institutu a vy: Podpora pro lidi s rakovinou
Svou péči o rakovinu můžete také sledovat a spravovat pomocí těchto aplikací:
- Cancer.Net Mobile, od Americké společnosti pro klinickou onkologii
- chemoWave
Sečteno a podtrženo
Chemoterapie je účinná léčba mnoha typů rakoviny. Pokud jde o to, jaké léky dostanete a jaké vedlejší účinky budete mít, do hry vstupuje mnoho proměnných. Vaše zkušenosti s chemoterapií se mohou velmi lišit od zkušeností někoho jiného.
Chemo se podává v cyklech s typickou dobou infuze několik hodin, i když v některých případech může trvat i den. Jak dlouho budete chemoterapii potřebovat, závisí na vašich léčebných cílech a na tom, jak vaše tělo reaguje. Během této doby bude možná nutné upravit váš léčebný plán.
Před zahájením chemoterapie vám váš onkologický tým poskytne přehled toho, co můžete očekávat. Tito zdravotničtí pracovníci jsou vyškoleni, aby odpovídali na všechny vaše otázky a pomohli vám porozumět vaší léčbě. Žádná otázka není příliš malá, takže se jich neváhejte zeptat na cokoli ohledně vaší léčby nebo diagnózy.
