Přehled
Po diagnóze chronické idiopatické kopřivky (CIU) vám lékař pravděpodobně předepíše orální antihistaminikum k léčbě vašich příznaků. Antihistaminika bohužel nejsou vždy účinná.
Pokud jste již antihistaminikum vyzkoušeli a výsledky se vám nezobrazují, naplánujte si schůzku se svým lékařem, abyste se dozvěděli o dalších možných krocích.
Zde je několik otázek, které se můžete zeptat svého lékaře při následné schůzce, a některé informace o tom, co byste mohli slyšet v reakci.
Proč pro mě antihistaminika nefungují?
Je těžké říci, proč antihistaminika fungují u některých lidí a u jiných ne. Ale není neobvyklé, že antihistaminika jsou neúčinná. Studie účinnosti antihistaminik pro chronickou kopřivku ukázaly, že míra odezvy je jen 44 procent.
Jaké další možnosti léčby mám?
Poté, co jste viděli malé nebo žádné výsledky z antihistaminika, může lékař doporučit, abyste vyzkoušeli některou z následujících léčebných postupů, obvykle v následujícím pořadí:
- Zvýšení dávky současného antihistaminika.
- Různé antihistaminikum nebo kombinace několika různých antihistaminik. Váš lékař může zvážit přechod na jiný antihistaminikum nebo úpravu režimu dvou typů antihistaminik. Mohou například doporučit H1-antihistaminikum v kombinaci s H2-antihistaminem, které cílí na různé receptory v těle.
- Perorální kortikosteroidy. Zatímco lékaři obvykle nedoporučují dlouhodobé užívání steroidů kvůli možným vedlejším účinkům, mohou doporučit krátký kurz. To je obzvláště pravděpodobné, pokud jsou vaše úly těžké nebo pokud jsou doprovázeny otoky.
- Omalizumab (Xolair). Lékař může doporučit omalizumab, lék, který se podává injekčně jednou za měsíc, pokud se vaše včelstva obtížně léčí.
Pokud nic nefunguje, jak dlouho bude tento stav trvat?
Pojem „chronický“ podle definice znamená, že vaše úly vydrží šest týdnů nebo déle. Nelze však s jistotou přesně říci, jak dlouho bude konkrétní epizoda vypuknutí trvat. Bohužel to mohou být měsíce nebo dokonce roky.
Každá jednotlivá rána pravděpodobně vydrží jen jeden nebo dva dny, ale jsou často rychle nahrazena novými místy.
Dobrou zprávou je, že CIU může odejít. Samotný stav obvykle trvá kdekoli mezi jedním a pěti lety.
Mám navštívit alergika?
Pokud vám již byla diagnostikována CIU, váš lékař věří, že příčina není známa a že za to nemůže alergie. Pokud však máte podezření, že váš lékař přehlédl základní alergii, možná budete chtít zvážit návštěvu alergika.
Jaké jsou možné spouštěče a jak je mohu identifikovat?
I když nemůžete určit příčinu vaší CIU, možná budete schopni určit spouštěče, které způsobí ohniska nebo zvýší závažnost vašich úlů.
Věnujte pozornost tomu, zda se vás některý z následujících běžných spouštěčů zdá být ovlivněn:
- domácí zvířata nebo zvířecí srst
- vystavení extrémnímu teplu nebo chladu
- vystavení přímému slunečnímu záření
- energické cvičení
- tlak na kůži
- určité prací prostředky
- stres nebo úzkost
Pochopením svých osobních spouštěčů se můžete dostat do lepší pozice, abyste se jim vyhnuli.
Existují nějaké dietní změny, které mohu udělat, abych snížil počet nebo závažnost ohnisek?
Vědci stále studují, jak může změna vaší stravy ovlivnit závažnost a trvání vzplanutí CIU. Nedávná předběžná studie naznačuje, že antihistaminová dieta, kde se vyhýbáte potravinám, které obsahují vysoké hladiny histaminu, může pomoci snížit závažnost na individuální úrovni.
Vzhledem k tomu, že tato a další podobné studie zahrnovaly pouze malou skupinu účastníků, nejsou vědci připraveni vyvodit široké závěry o úspěšnosti stravy.
I tak by stálo za to si promluvit se svým lékařem, aby zjistil, zda vám navrhnou zkusit změnit stravu.
Existují nějaké přirozené způsoby, jak poskytnout úlevu?
Pokud vám lék neposkytuje potřebnou úlevu, můžete vyzkoušet následující metody, jak svědění zmírnit:
- pravidelně zvlhčujte krémem
- při sprchování používejte studenou vodu
- aplikujte studený obklad nebo ledový obklad na postižená místa
- zkuste použít volně prodejné krémy, jako je kalamínové mléko
- nosit oblečení vyrobené ze 100 procent bavlny nebo 100 procent hedvábí
I když žádná z výše uvedených metod nebude s vaším CIU zacházet, mohou přinejmenším poskytnout pohodlí během vzplanutí.
Jsou ohniska nakažlivá?
Ne. Úly nikdy nejsou nakažlivé, takže se nemusíte obávat jejich šíření přátelům, členům rodiny nebo jiným, kteří jsou v blízkém kontaktu. Také se nemusíte bát, že se úly rozšíří, pokud se po dotyku s úly dotknete jiných částí těla.
Pokud máte obavy z toho, co si ostatní lidé pomyslí, když uvidí na pokožce vrásky, můžete požádat svého lékaře, aby vám vysvětlil povahu CIU a její příznaky. To může být užitečné zejména pro děti školního věku.
Zanechají úly nějaké trvalé stopy na mé pokožce?
Ne. I když může být frustrující se dozvědět, že antihistaminika nejsou účinná při léčbě vašich úlů, nemusíte se obávat, že by po nich zůstaly nějaké trvalé stopy nebo jizvy. Většina jednotlivých úlů netrvá déle než 24 hodin a poté by měla vyblednout a zmizet.
Existují nějaké varovné signály, které bych měl hledat?
I když většina případů CIU není nebezpečná, měli byste si být vědomi několika varovných signálů. Náhlé a těžké kopřivky mohou znamenat, že trpíte alergickou reakcí a potřebujete okamžitou lékařskou pomoc.
Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků společně s vypuknutím kopřivky, volejte 911 nebo jděte na pohotovost:
- potíže s dýcháním
- závrať
- otok rtů nebo jazyka
- rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus
- nevolnost nebo zvracení
Odnést
Pokud pro vás antihistaminika nefungují, není důvod mít pocit, že vám něco není. Zeptejte se svého lékaře na další možné kroky. Ať už jde o jinou formu léčby nebo zavedení některých přirozených kroků ke snížení svědění, máte možnosti, jak snížit nepohodlí související s CIU.
.jpg)
