Dekompenzované onemocnění jater

Přehled

Dekompenzované onemocnění jater je také známé jako dekompenzovaná cirhóza. Cirhóza je chronické onemocnění jater, které je obvykle výsledkem hepatitidy nebo poruchy užívání alkoholu. Cirhóza je závažné zjizvení jater pozorované v terminálních stádiích chronického onemocnění jater. Když je vaše játra poškozena, tvoří se jizvová tkáň, která se snaží sama opravit.

Cirhóza je rozdělena do dvou kategorií:

• Kompenzováno: Pokud nemáte žádné příznaky onemocnění, má se za to, že máte kompenzovanou cirhózu.
• Dekompenzovaná: Když vaše cirhóza pokročila do bodu, že játra mají potíže s fungováním a začnete mít příznaky onemocnění, považuje se to za dekompenzovanou cirhózu.

Příznaky dekompenzovaného onemocnění jater

Když kompenzované onemocnění jater postupuje do dekompenzovaného onemocnění jater, typické příznaky mohou zahrnovat:

• únava
• snadná tvorba modřin a krvácení
• svědění
• zežloutnutí kůže a očí (žloutenka)
• hromadění tekutin v břiše (ascites)
• hromadění tekutin v kotnících a nohou
• bolest břicha
• nevolnost
• horečka
• nahnědlá nebo oranžová moč
• ztráta chuti k jídlu nebo ztráta hmotnosti
• zmatenost, ztráta paměti nebo nespavost (jaterní encefalopatie)

Příčiny dekompenzovaného onemocnění jater

Jizvy, které definují cirhózu, mohou být způsobeny řadou onemocnění jater. Tři nejběžnější jsou:

• virová hepatitida (hepatitida B a hepatitida C)
• onemocnění jater související s alkoholem
• nealkoholické ztučnění jater

Mezi další příčiny patří:

• hemochromatóza (hromadění železa v těle)
• cystická fibróza
• Wilsonova choroba (akumulace mědi v játrech)
• biliární atrézie (špatně vytvořené žlučovody)
• galaktosémie nebo onemocnění ukládání glykogenu (zděděné poruchy metabolismu cukru)
• Alagilleův syndrom (genetická porucha trávení)
• primární biliární cholangitida (destrukce žlučovodů)
• primární sklerotizující cholangitida (kalení a zjizvení žlučovodů)
• léky, jako je methotrexát (Rheumatrex), amiodaron (Cordarone) a methyldopa (Aldomet)

Kdy navštívit lékaře

Pokud máte příznaky cirhózy a přetrvávají do bodu, kdy máte pocit, že jsou mimo normální rozmezí, domluvte si schůzku se svým lékařem.

Pokud vám byla v minulosti diagnostikována cirhóza, vyhledejte svého lékaře, pokud se u vás vyskytnou:

• horečka nebo třes
• dušnost
• zvracení krve
• období ospalosti
• období duševního zmatku

Léčba dekompenzovaného onemocnění jater

Léčba dekompenzovaného onemocnění jater je zaměřena na zastavení progrese onemocnění a zvládnutí příznaků ke zlepšení kvality života. Léčba závisí na hlavní příčině onemocnění. To může zahrnovat:

• zastavení konzumace alkoholu
• hubnout
• léky proti hepatitidě, jako je ribavirin (Ribasphere), entekavir (Baraclude), tenofovir (Viread) nebo lamivudin (Epivir)
• léky k léčbě jiných příčin, jako je ursodiol (Actigall) pro primární biliární cholangitidu nebo penicilamin (Cuprimine) pro Wilsonovu chorobu

Lidé se závažným poškozením jater mohou potřebovat transplantaci jater.

Co je délka života dekompenzovaného onemocnění jater?

Lidé s diagnostikovanou dekompenzovanou cirhózou mají průměrnou délku života od 1 do 3 let. To však závisí na věku, celkovém zdravotním stavu a možných komplikacích, jako je závažnost příznaků a dalších nemocí.

U lidí, kteří podstoupí transplantaci jater, výzkum ukazuje, že pětiletá míra přežití je asi 75 procent. Mnoho příjemců transplantace jater může po operaci žít normální život déle než dvacet let nebo déle.

Výhled

Dekompenzované onemocnění jater je velmi vážný stav, který může vést k úmrtí. Pokud máte obavy, že vám může hrozit dekompenzované onemocnění jater nebo se u vás objevují příznaky dekompenzovaného onemocnění jater, navštivte svého lékaře a prodiskutujte své možnosti.