Vzpomínáte si na Legos, Lincoln Logs a Speak & Spell - ty hračky, se kterými se nejen skvěle hrálo, ale které byly navrženy tak, aby nás něco naučily? No, ti z nás, kteří žijí s diabetem, mohou získat nové interaktivní, vzdělávací „akční figurky“ představující hemoglobin A1C nebo molekulu inzulínu. Nejen pro děti!
Tyto akční figurky nepřicházejí s pláštěm nebo kostýmem, ale jejich tvůrce stále doufá, že si vybuduje základnu fanoušků mezi endokrinology, zdravotními pedagogy a PWD (lidé s cukrovkou) všech věkových skupin po celé zemi.
Všechno má na svědomí Casey Steffen, lékařský animátor žijící s diabetem 1. typu v Oklahoma City, OK. Tyto vzdělávací postavy vyvíjí ve své společnosti Biologic Models již léta a blíží se konečnému bodu, v němž doufá, že je začne zpřístupňovat pro hromadný prodej.
Počkat, hračka A1C nebo molekula inzulínu?
Ano, čtete správně. Tato zajímavá hračka má dvě podoby.
Jeden je založen na testu „zlatého standardu“ A1C tříměsíčních průměrných hodnot glukózy, které tak dobře známe my z Diabetes Community. Jedná se o plastový fyzický model velikosti softballu, který vypadá jako celá skupina globulí lepicí pistole roztavených dohromady, což představuje molekulu proteinu hemoglobinu, která zachycuje cukr v našich tělech a vede k našemu výsledku A1C.
Druhým je model inzulínu, který vypadá podobně jako výše, s řadou globulí lepicí pistole roztavených dohromady, ale v různých barvách a tvarech v závislosti na tom, jaký konkrétní inzulín je zastoupen.
Myšlenka na tyto modely zasáhla Caseyho „jako blesk“ jednoho dne v kanceláři jeho endo, říká. A Mluvili o jeho výsledku A1C a Caseyho lékař mimochodem zmínil, že nějaký druh fyzické reprezentace by byl skvělým nástrojem pro lékaři použít při vysvětlování čísel A1C pacientům a umožnit jim „ukázat a říct“, jak se cukr váže na bílkoviny a co tento proces znamená uvnitř těla.
„(A1C) bylo vždy jen„ skóre “a nikdy mi to opravdu nevysvětlilo, víc než jen číslo, které sleduje moji dlouhodobou kontrolu hladiny cukru v krvi. Ale tady byl způsob, jak vytvořit fyzickou reprezentaci toho „aha!“ Momentu, který si můžete přizpůsobit přidáním více (cukru) na základě čísla, “říká Casey.
A další bonus: PWD mohou chtít model držet doma na stole nebo pultu, aby sloužil jako živá připomínka k podání injekce inzulínu nebo k jiným důležitým úkolům v jiné denní době.
Výrobce hraček na cukrovku
Vynálezce Casey je 44letý muž s diagnostikovanou T1D již v roce 1997, když mu bylo 21 a dokončoval školu. Říká, že v té době jeho diagnóza vypadala jako „jen další životní změna, na kterou si člověk zvykne“. Takže se přizpůsobil. Nakonec však nemoc ovlivnila jeho profesionální volbu povolání a ovlivnila cestu tohoto života. Plánoval, že se stane designérem videoher, a pracoval v tomto oboru v San Diegu čtyři roky po škole, ale zhruba v té době se začal smířit s tím, jak málo vlastně o svém zdraví věděl.
"Nikoho jiného jsem neznal a nikdo z mé rodiny neměl cukrovku, takže mě to vedlo k tomu, abych se stal lékařským ilustrátorem," říká. "Poté jsem chtěl použít své dovednosti, abych pomohl lidem lépe porozumět vědě o jejich zdraví."
Casey před asi deseti lety v Brooklynu založila společnost Steffen Visual Effects, která produkovala 3D animace na vědecká témata, jako je fungování proteinů. Z toho se vyvinula sesterská společnost Biologic Models, která vytvořila několik fyzikálních modelů molekul a proteinů. Casey však říká, že cukrovku a model A1C neměl na mysli, dokud na konci roku 2010 nepředstavil příležitost představit muže, který vyvíjí prototypy akčních figurek pro McFarlane Toys, světově proslulou společnost, která vyrábí akční figurky jako Beatles, Simpsonovi a NHL.
Mluvili o akčních figurkách a sci-fi animacích, ale také si povídali o Caseyho práci ve světě lékařské animace, což ho přimělo prozkoumat myšlenku proteinového modelu hemoglobinu s komponentou hračky vpletenou do: pop-on bitů v různých barvách, které představují cukr. Lidé mohli přidat nebo odečíst symbol, který představuje jejich aktuální úroveň A1C, ve 3D živé barvě. Taková je akce v těchto „akčních figurkách“.
„Vzdělávací deficit“ A1C
Když Casey začal s tvorbou prvního akčního modelu A1C, říká, že přemýšlel nad tím, jak je A1C ve skutečnosti „jen číslo“, které definuje průměry krevního cukru, ale toto číslo samozřejmě má všelijaký význam, když žijete s diabetem. Stejně jako mnozí z nás, Casey nikdy nepochopila, jaké číslo opravdu znamenalo, nebo jak to odráželo, co se ve skutečnosti dělo v našich tělech, nebo jak by to mohlo vypadat, kdybychom mohli držet náš A1C v ruce.
Vizí Caseyho bylo pomoci to změnit pomocí vědeckých modelů „proteinové akční figurky“ pro vzdělávání v klinických zařízeních nebo ve třídách, na konferencích nebo dokonce v domácnostech.
Vizuálně jeho model představuje molekulu proteinu v červených krvinkách, které transportují kyslík z plic do celého těla. U lidí s cukrovkou se glukóza váže na tento protein a může se hromadit, když hladina cukru v krvi PWD běží rychleji a časem se cukr transportuje do celého těla.
To je to, co každých pár měsíců měří PWD v laboratoři nebo v ordinaci lékaře - množství glykovaného hemoglobinu v jejich systému. Dát PWD způsob, jak si toto číslo vizualizovat a lépe pochopit, co to znamená, o co jde pro Casey.
"Právě teď máme deficit vzdělání, pokud jde o porozumění A1C," říká. "V kontextu širšího systému zdravotní péče je tento test tak významným diagnostickým nástrojem, ale je to velmi matoucí test a téma, o kterém lidé pravděpodobně nemluví více, protože si nemohou představit, co to pro ně znamená."
Výroba proteinových akčních figurek
"V zásadě to, co dělám, je najít datové sady proteinů a molekul, abych mohl vyprávět 3D animované příběhy." Práce s molekulárními daty je určitě jedním z nejzajímavějších aspektů moderních lékařských animací. Rekonstrukce z těchto dat nám poskytují pozorovatelný příklad neviditelného vesmíru znovu vytvářejícího proteiny přesné na atomové úrovni, “vysvětluje Casey.
Začal vytvořením digitálního 3D modelu a jeho zvětšením 18 milionůkrát oproti skutečné velikosti (!), Aby z něj bylo něco, co by se dalo držet v ruce. Výroba prvního modelu byla jen kreativním experimentem, který měl zjistit, co je při používání těchto dat a použití designu hračky možné.
Od té doby přijal levnější výrobní proces a používá vyvíjející se modely 3D tisku. Jeho společnost se na konci roku 2018 dokonce spojila se společností Shapeways, aby mohla využívat jejich procesy a novější 3D tiskárnu. Díky této technologii dokáže Casey tisknout realističtěji vypadající modely A1C a inzulínových proteinů a označovat je různými barvami podle toho, kde by se různé kyseliny objevily.
Chtěl poskytnout něco víc než jen A1C, aby pomohl Diabetes Community, Casey také přidal molekulu inzulínu do svého portfolia.
Nabízí několik modelů, které představují vše od rychle působícího Humalogu od Eli Lilly a Novolog od Novo Nordisk až po další dlouhodobě působící značky inzulínu. Jejich základní forma je v zásadě stejná, ale liší se trochu v závislosti na konkrétních nuancích toho, jak je inzulín vyroben a kde by se aminokyseliny mohly samy připojit k proteinu uvnitř těla.
"Jen si představte, jestli by je lékař nebo pedagogická kancelář mohla nabídnout, jako způsob, jak vysvětlit, jak funguje inzulín v systému? ... A pak byste mohli mít doma jeden, kde by vám mohl připomenout, abyste si vzali inzulín," Casey říká.
Zajímavé je, že si také představuje telefonní aplikaci, kterou by bylo možné použít k zobrazení interaktivních virtuálních modelů a dokonce nabídnout další vzdělávání a zpětnou vazbu týkající se konkrétního modelu A1C nebo inzulínu.
"Polovinu toho, co dělám, jsou animační modely a druhá polovina je samotná animace." Augmented reality spojuje tyto dva dohromady, “říká.
Všechny tyto položky by mohly být zahrnuty do nějakého typu soupravy pro diabetes, prodány pedagogům nebo dokonce učitelům vědy nebo diabetickým táborům pro použití ve vzdělávání. Casey také vytváří vzdělávací pohlednice a materiály k modelkám. Samozřejmě také pracuje na online nákupním nástroji pro svůj web, ačkoli cena modelu zatím není stanovena.
Endo-testováno a vhodné pro diabetes
Casey a tým si udělali domácí úkol týkající se vzdělávací hodnoty těchto hraček tím, že vzali do komunity několik počátečních modelů pro testovací provoz. Caseyina bývalá endo doktorka Mary Vouyiouklis, která pracovala na Clevelandské klinice, začala jednu používat ve své kanceláři s pacienty. Sám Casey vzal nápad do své místní kapitoly American Diabetes Association (ADA). Také vzal sošku do třídy páté třídy v Brooklynu, aby s ní děti mohly hrát. Děti zbožňovaly vidět tento hemoglobinový protein nesoucí kyslík a byly více nadšené z periodické tabulky, kterou studovaly ve třídě, uvádí.
Pacienti Dr. Vouyiouklise byli také nadšení. Jedním z příkladů úspěchu byla 81letá žena s nově diagnostikovaným typem 2, která uvedla, že model jí pomohl lépe porozumět rozdílům mezi jejími údaji o A1C a denním cukru v krvi.
"Věděli jsme, že něco máme, a museli jsme zjistit, jak to dostat k lidem, na kliniky, kde to může skutečně změnit," říká. "Zdravotní gramotnost v této zemi je nižší, než by měla být, a lidé - dokonce ani ti z nás, kteří jsme se tím už nějakou dobu zabývali - prostě nedostávají to, co glukóza vlastně v těle dělá. Všechny tyto informace a to, jak to vede ke komplikacím, jsou z velké části ztraceny pro lidi, kteří o tom nemají vědeckou mysl. “
Casey si myslí, že tyto modely by mohly být klíčem ke skutečné změně toho, co lékaři označují jako „shodu“, pokud jde o D-management. Namísto získání čísla A1C může PWD zobrazit model hemoglobinu a doslova držet výsledky ve svých rukou.
Myšlenka je, že lékař by měl pro srovnání dva modely: jeden bez připojeného cukru (nediabetický hemoglobin) a glykovanou verzi pro PWD, kterou by mohli dokonce přizpůsobit, aby ilustrovali individuální výsledek A1C osoby .
Řekněme, že jste právě zjistili, že váš výsledek A1C je 7,5%, což je pokles oproti 8,0 při vaší poslední návštěvě. Učitel nebo endo mohl k modelu připojit 15 modrých kousků a poté odnést několik kousků „cukru“, aby vám ukázal nižší počet. Poprvé v historii by existoval způsob, jak skutečně vidět a vyzkoušet, jak se skóre A1C zlepšuje. Poté by lékař a pacient mohli vyskočit ještě několik kousků cukru, aby ilustrovali požadovaný cíl A1C.
"Toto je výzva k akci," říká Casey. "Pokud skutečně mluvíme o tak neúplném nebo všudypřítomném porozumění mezi lidmi po celém světě, pak by tento (vzdělávací nástroj) mohl být pro příštích 15 let něco dramaticky důležitého."
I když „akční figurka“ A1C nebo inzulínu zní docela skvěle, pravdou je, že Caseyho výtvory jsou spíše vlastní verzí vzdělávacích stavebnic EMIDO pro diabetiky. Jsou také hodni vysokých známek za velmi ušlechtilé vzdělávací záměry. Nemůžeme se dočkat, až uvidíme, kam půjdete s těmito nejnovějšími modely, Casey!
.jpg)
