Co předepsané a nepředepsané léky způsobují, že se žáci dilatují (a proč)

Tmavá část vašeho oka se nazývá zornička. Žáci mohou růst nebo se zmenšovat podle různých světelných podmínek.

Na velikost zornice mohou mít vliv i další faktory, například léky. Čtěte dále a zjistěte, které léky na předpis, volně prodejné léky a běžně zneužívané léky ovlivňují velikost zornice.

Co způsobuje, že se žáci v našich očích rozšiřují?

Žáci se při slabém světle dilatují (rozšiřují). To umožňuje více světla dosáhnout na sítnici, což usnadňuje vidění. Další vnější faktory, jako je barva a vzdálenost, také ovlivňují dilataci zornice.

Možná jste slyšeli, že při pohledu na někoho, koho milujete, se vaše žáky rozšiřují. Je to proto, že vaše žáky ovlivňují také vnitřní faktory.

Mezi vnitřní faktory, které mohou ovlivnit dilataci zornice, patří:

• duševní a emoční stav
• zdravotní stavy, jako je Holmes-Adieho syndrom, vrozená aniridie a mydriáza
• poranění mozku a očí
• léky na předpis
• běžně zneužívané drogy

Ať už je to způsobeno vnějšími nebo vnitřními faktory, dilatace zornice je nedobrovolnou reakcí nervového systému. Jinými slovy to nemůžete ovládat.

Jaké léky způsobují rozšíření žáků

Drogy mohou ovlivnit svaly, které zmenšují nebo rozšiřují zornice. Zde jsou některé léky na předpis, volně prodejné léky a běžně zneužívané drogy, které způsobují rozšíření žáků.

Předpis a over-the-counter (OTC)

Mnoho léků uvedených v následující tabulce interferuje s chemickými posly vašeho mozku, známými také jako neurotransmitery.

Neurotransmitery hrají roli ve velikosti žáků. Výsledkem je, že užívání některých z těchto léků může způsobit dilataci zornice jako vedlejší účinek.

LékyS čím zacházejíTo, co dělajíanticholinergikachronická obstrukční plicní porucha (COPD), nevolnost, kinetóza, hyperaktivní močový měchýř (OAB), močová inkontinence (UI)Anticholinergika blokují působení acetylcholinu, neurotransmiteru zapojeného do svalových kontrakcí. antikonvulziva / antiepileptikaepilepsie a záchvatyAntiepileptika působí tak, že ovlivňují aktivitu neurotransmiterů nebo nervové impulsy v mozku. Zahrnují barbituráty jako fenobarbital. antidepresivaDepreseTricyklická antidepresiva (TCA) ovlivňují serotonin a norepinefrin, dva chemické posly, které ovlivňují širokou škálu tělesných funkcí.antihistaminikapotraviny, domácí zvířata a sezónní alergieAntihistaminika blokují působení histaminu, chemické látky imunitního systému, která vyvolává příznaky alergie, jako je svědění, rýma a otoky. Benadryl je běžný OTC antihistaminikum. benzodiazepinyúzkost, záchvaty, nespavostBenzodiazepiny zvyšují účinky neurotransmiteru zvaného GABA, který uvolňuje svaly. dekongestanty přetížení dutinDekongestiva zmenšují krevní cévy v nose a pomáhají léčit otoky, záněty a hromadění hlenu. prekurzory dopaminu Parkinsonova choroba a další pohybové poruchy Prekurzory dopaminu, jako je levodopa, pomáhají zvyšovat syntézu neurotransmiteru dopaminu. mydriatika mydriáza, iritida a cykitida Mydriatika jsou třídou léků, které způsobují dilataci zornice. Někdy se jim říká oční dilatační kapky, které se běžně používají při očních vyšetřeních a operacích. stimulanty porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)Stimulanty, jako jsou Ritalin a Adderall, jsou běžné při léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Ritalin i Adderall způsobují, že se žáci dilatují.selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)deprese, úzkost, posttraumatická stresová porucha (PTSD)SSRI zvyšují účinky serotoninu v mozku. Jedná se o nejčastěji předepisovanou léčbu deprese.

Běžně zneužívané drogy

Rozšířené zornice jsou někdy známkou zneužívání drog. Mezi běžně zneužívané léky, které rozšiřují žáky, patří:

• amfetaminy
• koupelové soli
• benzodiazepiny
• kokain a crack
• krystal metamfetamin
• extáze
• ketamin
• LSD
• MDMA
• meskalin

Určete žáky

Opioidy, včetně oxykodonu, heroinu a fentanylu, jsou obvykle zneužívány léky, které mají opačný účinek, což způsobuje zúžení žáků (mióza).

Přesní žáci jsou žáci, kteří nereagují na změny osvětlení. To je známka předávkování opioidy, což je lékařská pohotovost.

zavolejte ihned na číslo 911, pokud si všimnete někoho, kdo přesně určuje žáky.

Může užívání drog způsobit trvalé rozšíření zornice?

Dilatace žáků způsobená užíváním drog se obvykle vyskytuje současně s dalšími účinky drogy.

Není třeba oddělovat žáky postižené užíváním drog. Po odeznění účinků léku by se vaši žáci měli vrátit do své normální velikosti.

Záleží však na droze. U opioidů, jako je heroin, je dilatace zornice běžným znakem stažení.

Není jasné, zda dlouhodobé užívání drog může způsobit trvalou dilataci zornice, protože tento efekt zkoumalo jen málo studií.

Případová studie z roku 2017 představila příklad, kdy užívání halucinogenů člověkem mohlo vést k dlouhodobým změnám ve velikosti žáků. Jediný případ však nestačí k vyvození závěrů o dlouhodobých účincích užívání drog na oči.

Správa rozšířených očí

Když jsou vaši žáci rozšířeni, reagují na změny osvětlení pomaleji. Díky tomu budou vaše oči citlivější na jasné světlo.

Pokud se rozšířené zornice vyskytují pravidelně, existuje několik způsobů, jak chránit oči před sluncem. Tyto zahrnují:

• Fotochromatické čočky. Tyto dioptrické čočky lze nosit uvnitř i vně. Když jdete ven, ztmavnou, aby chránily vaše oči.
• Polarizované čočky. Polarizované čočky blokují odlesky slunečního světla odraženého od světle zbarvených povrchů, jako je voda nebo sníh. Jsou ideální pro lidi, kteří tráví spoustu času venku.
• Kontaktní čočky na míru. Kontaktní čočky vyrobené na míru mohou maskovat vzhled rozšířených zornic. Mohou být užitečné pro lidi s trvale rozšířenými žáky.

Kdy hledat pomoc

Pokud se vaši žáci po užívání léků na předpis rozšíří, kontaktujte svého lékaře nebo lékárníka. Měli byste vyhledat léčbu, pokud si všimnete, že vaše zornice jsou rozšířené a nedokážete vysvětlit proč.

Pokud máte podezření, že rozšířené zorničky přítele nebo někoho blízkého jsou známkou poruchy užívání návykových látek, zvažte diskusi o svých obavách s poradcem pro užívání návykových látek nebo jiným zdravotnickým pracovníkem.

Další informace o léčbě poruch spojených s užíváním návykových látek naleznete na webových stránkách Správy o zneužívání návykových látek a péči o duševní zdraví nebo na telefonním čísle národní linky pomoci 1-800-662-HELP (1-800-662-4357).

Jídlo s sebou

Léky na předpis i bez předpisu mohou vést k dilataci zornice. Většinu času se rozšířené zornice vrátí do své normální velikosti, jakmile účinky drogy ustoupí. Pokud máte obavy z příznaků poruchy užívání návykových látek, promluvte si se zdravotnickým pracovníkem.