Klíčové body
- Screening na hepatitidu C začíná krevním testem, který kontroluje přítomnost protilátek HCV.
- Testy na hepatitidu C se obvykle provádějí v laboratořích, které provádějí rutinní krevní testy. Bude odebrán a analyzován pravidelný vzorek krve.
- Protilátky proti HCV uvedené ve výsledcích testu naznačují přítomnost viru hepatitidy C.
Hepatitida C je virová infekce, která může vést k vážnému poškození jater a dalším zdravotním komplikacím.
Virus hepatitidy C (HCV), který způsobuje tento stav, se přenáší vystavením krvi někoho, kdo má HCV.
Pokud trpíte příznaky hepatitidy C nebo si myslíte, že byste mohli být ohroženi, poraďte se s lékařem o provedení krevního testu.
Vzhledem k tomu, že příznaky se ne vždy projeví okamžitě, může screening vyloučit tento stav nebo vám pomoci s potřebnou léčbou.
Co je test na HCV protilátky (krev)?
Test HCV protilátek se používá k určení, zda jste se nakazili virem hepatitidy C.
Test hledá protilátky, které jsou bílkovinami vytvářenými imunitním systémem a které se uvolňují do krevního oběhu, když tělo detekuje cizí látku, například virus.
Protilátky proti HCV naznačují expozici viru v určitém okamžiku v minulosti. Získání výsledků může trvat od několika dnů do několika týdnů.
Porozumění výsledkům testu
Test na protilátky proti HCV má dva možné výsledky. Krevní panel buď ukáže, že máte nereaktivní výsledek nebo reaktivní výsledek.
Nereaktivní výsledek HCV protilátky
Pokud nejsou nalezeny žádné protilátky proti HCV, považuje se výsledek testu za nereaktivní. Nejsou vyžadována žádná další testování - ani akce.
Pokud však máte silný pocit, že jste byli vystaveni HCV, je možné objednat další test.
Reaktivní výsledek protilátky proti HCV
Pokud je prvním výsledkem testu reaktivní protilátka proti HCV, doporučuje se provést druhý test. To, že máte v krvi protilátky HCV, ještě neznamená, že máte hepatitidu C.
NAT pro HCV RNA
Druhý test kontroluje HCV ribonukleovou kyselinu (RNA). Molekuly RNA hrají zásadní roli v expresi a regulaci genů. Výsledky tohoto druhého testu jsou následující:
- Pokud je detekována HCV RNA, máte aktuálně HCV.
- Pokud není nalezena žádná HCV RNA, znamená to, že jste měli HCV v anamnéze a infekci jste odstranili, nebo byl test falešně pozitivní.
Může být objednáno následné vyšetření k určení, zda byl váš první reaktivní výsledek s HCV protilátkou falešně pozitivní.
Po diagnóze
Pokud máte hepatitidu C, naplánujte si co nejdříve schůzku s poskytovatelem zdravotní péče, abyste mohli naplánovat léčbu.
Budou provedeny další testy k určení rozsahu onemocnění a toho, zda nedošlo k poškození jater.
V závislosti na povaze vašeho případu můžete nebo nemusíte okamžitě zahájit léčbu drogami.
Pokud máte hepatitidu C, je třeba okamžitě podniknout určité kroky, mimo jiné nedarovat krev a informovat své sexuální partnery.
Váš lékař vám může poskytnout úplný seznam dalších kroků a opatření, která je třeba podniknout.
Váš lékař bude například potřebovat znát všechny léky a doplňky, které užíváte, abyste se ujistili, že nic nezvýší vaše riziko dalšího poškození jater nebo interakce s léky, které užíváte.
Zkušební postupy a náklady
Test na protilátky proti HCV, stejně jako následné krevní testy, lze provést ve většině laboratoří, které provádějí rutinní krevní testy.
Bude odebrán a analyzován pravidelný vzorek krve. Z vaší strany nejsou nutné žádné zvláštní kroky, jako je půst.
Mnoho pojišťoven kryje testování na hepatitidu C, ale pro jistotu se nejprve poraďte s pojišťovnou.
Mnoho komunit nabízí také bezplatné nebo levné testování. Poraďte se s lékařem nebo místní nemocnicí a zjistěte, co je k dispozici ve vašem okolí.
Testování na hepatitidu C je jednoduché a není bolestivější než jakýkoli jiný krevní test.
Pokud však máte riziko onemocnění nebo si myslíte, že jste byli vystaveni viru, může vám testování a - v případě potřeby zahájení léčby - pomoci předcházet vážným zdravotním problémům na další roky.
Kdo by se měl nechat otestovat
CDC doporučuje, aby u všech dospělých ve věku od 18 let byl prováděn screening na hepatitidu C, s výjimkou prostředí, kde je prevalence infekce HCV menší než 0,1%.
Všechny těhotné ženy by také měly být vyšetřovány během každého těhotenství, s výjimkou případů, kdy je prevalence infekce HCV menší než 0,1%.
Hepatitida C je často spojována se sdílením jehel. Existují však i jiné způsoby přenosu.
Například zdravotničtí pracovníci, kteří jsou pravidelně vystaveni krvi jiných lidí, jsou vystaveni vyššímu riziku nákazy virem.
Získání tetování od nelicencovaného tetovacího umělce nebo zařízení, kde nemusí být jehly řádně sterilizovány, také zvyšuje riziko přenosu.
Před rokem 1992, kdy poprvé začal rozsáhlý screening dárcovství krve pro hepatitidu C, mohl být HCV pravděpodobně přenášen prostřednictvím krevních transfuzí a orgánových transplantací.
Další faktory mohou zvýšit pravděpodobnost nákazy HCV. Pokud se vás týká cokoli z následujícího, klinika Mayo navrhuje screening na hepatitidu C:
- Máte abnormální funkci jater.
- Některému z vašich sexuálních partnerů byla diagnostikována hepatitida C.
- Dostali jste diagnózu HIV.
- Byli jste uvězněni.
- Podstoupili jste dlouhodobou hemodialýzu.
Léčba a výhled
Léčba se doporučuje všem, kteří mají pozitivní testy na hepatitidu C, včetně dětí ve věku od 3 let a starších, stejně jako dospívajících.
Současná léčba obvykle zahrnuje přibližně 8–12 týdnů perorální léčby, která vyléčí více než 90 procent lidí s diagnostikovanou hepatitidou C a způsobí jen málo vedlejších účinků.
