Lamivudin, perorální tableta

Varování FDA

Tato droga má krabicové varování. Toto je nejzávažnější varování od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Krabičkové varování upozorňuje lékaře a pacienty na účinky drog, které mohou být nebezpečné.

• Pokud máte HBV a užíváte lamivudin, ale pak jej přestanete užívat, může se vaše infekce HBV stát mnohem závažnější. Pokud k tomu dojde, váš poskytovatel zdravotní péče vás bude muset velmi pečlivě sledovat. Uvědomte si také, že pokud je lamivudin předepisován pro infekci HIV, je předepsán v jiné síle. Nepoužívejte lamivudin předepsaný k léčbě HIV. Stejně tak, pokud máte infekci HIV, nepoužívejte předepsaný lamivudin k léčbě infekce HBV.

Přednosti pro lamivudin

1. Lamivudin perorální tableta je k dispozici jako generikum a značkový lék. Výrobce: Epivir, Epivir-HBV.
2. Lamivudin se dodává jako perorální tableta a perorální roztok.
3. Lamivudin perorální tableta se používá k léčbě infekce HIV a infekce hepatitidou B (HBV).

Co je lamivudin?

Lamivudin je lék na předpis. Přichází jako perorální tableta a perorální roztok.

Lamivudin perorální tableta je dostupná jako značková léčiva Epivir a Epivir-HBV. Je také k dispozici jako generický lék. Generické léky obvykle stojí méně než značková verze. V některých případech nemusí být dostupné ve všech silách nebo formách jako značkový lék.

Pokud užíváte lamivudin k léčbě HIV, budete ho užívat jako součást kombinované léčby. To znamená, že ji budete muset užívat spolu s jinými léky k léčbě infekce HIV.

Proč se používá

Lamivudin se používá k léčbě dvou různých virových infekcí: HIV a hepatitidy B (HBV).

Jak to funguje

Lamivudin patří do třídy léků nazývaných nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NRTI). Třída léků je skupina léků, které fungují podobným způsobem. Tyto léky se často používají k léčbě podobných stavů.

Lamivudin neléčí infekci HIV nebo HBV. Pomáhá však zpomalit progresi těchto onemocnění omezením schopnosti virů replikovat se (vytvářet si kopie).

K replikaci a šíření ve vašem těle musí HIV a HBV používat enzym zvaný reverzní transkriptáza. NRTI, jako je lamivudin, blokují tento enzym. Tato akce brání HIV a HBV v rychlém kopírování a zpomaluje šíření virů.

Pokud se lamivudin používá samostatně k léčbě HIV, může to vést k rezistenci na léky. Musí být použit v kombinaci s alespoň dvěma dalšími antiretrovirovými léky k léčbě HIV.

Vedlejší účinky lamivudinu

Lamivudin perorální tableta může způsobit mírné nebo závažné nežádoucí účinky. Následující seznam obsahuje některé klíčové nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout při užívání lamivudinu. Tento seznam nezahrnuje všechny možné vedlejší účinky.

Další informace o možných nežádoucích účincích lamivudinu nebo tipy, jak se vypořádat s problémovými vedlejšími účinky, získáte u svého lékaře nebo lékárníka.

Častější nežádoucí účinky

Mezi častější nežádoucí účinky, které se mohou u lamivudinu vyskytnout, patří:

• kašel
• průjem
• únava
• bolest hlavy
• malátnost (celkové nepohodlí)
• nosní příznaky, jako je rýma
• nevolnost

Vážné nežádoucí účinky

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažné nežádoucí účinky. Volejte 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost. Mezi závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky patří:

• Laktátová acidóza nebo závažné zvětšení jater. Mezi příznaky patří:
  • bolest břicha
  • průjem
  • mělké dýchání
  • bolest svalů
  • slabost
  • pocit chladu nebo závratě
• Pankreatitida. Mezi příznaky patří:
  • nadýmání žaludku
  • bolest
  • nevolnost
  • zvracení
  • citlivost při dotyku s břichem
• Přecitlivělost nebo anafylaxe. Mezi příznaky patří:
  • náhlá nebo silná vyrážka
  • dýchací problémy
  • kopřivka
• Nemoc jater. Mezi příznaky patří:
  • tmavá moč
  • ztráta chuti k jídlu
  • únava
  • žloutenka (zežloutnutí kůže)
  • nevolnost
  • citlivost v oblasti žaludku
• Plísňová infekce, zápal plic nebo tuberkulóza. Může to být známkou toho, že se u vás vyskytl syndrom imunitní rekonstituce.

Lamivudin může interagovat s jinými léky

Lamivudin perorální tableta může interagovat s několika dalšími léky. Různé interakce mohou mít různé účinky. Některé mohou například zasahovat do toho, jak dobře lék funguje, zatímco jiné mohou způsobit zvýšené vedlejší účinky.

Níže je uveden seznam léků, které mohou interagovat s lamivudinem. Tento seznam neobsahuje všechny léky, které mohou interagovat s lamivudinem.

Než začnete užívat lamivudin, nezapomeňte informovat svého lékaře a lékárníka o všech lécích na předpis, volně prodejných a dalších lécích, které užíváte. Řekněte jim také o všech vitamínech, bylinách a doplňcích, které používáte. Sdílení těchto informací vám pomůže vyhnout se možným interakcím.

Máte-li dotazy týkající se lékových interakcí, které by vás mohly ovlivnit, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Emtricitabin

Neužívejte emtricitabin, pokud užíváte také lamivudin. Jsou to podobné léky a jejich společné užívání může zvýšit nebezpečné vedlejší účinky emtricitabinu. Mezi léky, které obsahují emtricitabin, patří:

• emtricitabin (Emtriva)
• emtricitabin / tenofovir-disoproxil-fumarát (Truvada)
• emtricitabin / tenofovir alafenamid fumarát (Descovy)
• efavirenz / emtricitabin / tenofovir-disoproxil-fumarát (Atripla)
• rilpivirin / emtricitabin / tenofovir-disoproxil-fumarát (Complera)
• rilpivirin / emtricitabin / tenofovir alafenamid fumarát (Odefsey)
• emtricitabin / tenofovir-disoproxil-fumarát / elvitegravir / kobicistat (Stribild)
• emtricitabin / tenofovir alafenamid fumarát / elvitegravir / kobicistat (Genvoya)

Trimethoprim / sulfamethoxazol

Toto kombinované antibiotikum se používá k léčbě různých infekcí, včetně infekce močových cest a cestovatelských průjmů. Lamivudin může s těmito léky interagovat. Poraďte se se svým lékařem, pokud užíváte toto antibiotikum. Mezi další názvy patří:

• Bactrim
• Septra DS
• Cotrim DS

Léky, které obsahují sorbitol

Užívání sorbitolu s lamivudinem může snížit množství lamivudinu ve vašem těle. Díky tomu může být méně efektivní. Pokud je to možné, nepoužívejte lamivudin s jinými léky, které obsahují sorbitol. To zahrnuje léky na předpis a volně prodejné léky. Pokud musíte užívat lamivudin s léky, které obsahují sorbitol, bude váš lékař pravděpodobně pečlivě sledovat vaši virovou zátěž.

Jak se lamivudin užívá

Dávka lamivudinu, kterou vám lékař předepíše, bude záviset na několika faktorech. Tyto zahrnují:

• typ a závažnost stavu, který k léčbě používáte lamivudin
• tvůj věk
• forma lamivudinu, kterou užíváte
• další zdravotní potíže, které můžete mít

Lékař vás obvykle zahájí nízkou dávkou a časem ji upraví tak, aby dosáhla dávky, která je pro vás to pravé. Nakonec předepíšou nejmenší dávku, která zajistí požadovaný účinek.

Následující informace popisuje dávky, které se běžně používají nebo doporučují. Ujistěte se však, že užíváte dávku, kterou vám lékař předepíše. Váš lékař určí nejlepší dávku podle vašich potřeb.

Dávka pro infekci virem lidské imunodeficience (HIV)

Generikum: Lamivudin

• Forma: perorální tableta
• Silné stránky: 150 mg, 300 mg

Značka: Epivir

• Forma: perorální tableta
• Silné stránky: 150 mg, 300 mg

Dávkování pro dospělé (ve věku od 18 let)

• Typické dávkování: 300 mg denně. Toto množství lze podat jako 150 mg dvakrát denně nebo 300 mg jednou denně.

Dávka dítěte (ve věku od 3 měsíců do 17 let)

Dávkování je založeno na hmotnosti vašeho dítěte.

• Typické dávkování: 4 mg / kg, dvakrát denně nebo 8 mg / kg jednou denně.
  • Pro děti, které váží od 14 kg do 31 kg: 150 mg jednou denně nebo 75 mg dvakrát denně.
  • Pro děti, které váží ≥20 (44 liber) až ≤25 kg (55 liber): 225 mg jednou denně nebo 75 mg ráno a 150 mg večer.
  • Pro děti, které váží ≥25 kg (55 liber): 300 mg jednou denně nebo 150 mg dvakrát denně.

Dávka dítěte (věk 0–2 měsíce)

Dávkování pro děti mladší než 3 měsíce nebylo stanoveno.

Zvláštní opatření pro dávkování

• Pro děti a ostatní, kteří tablety nemohou polykat: Děti a další, kteří tablety nemohou polykat, mohou místo toho užívat perorální roztok. Dávka je založena na tělesné hmotnosti. Dávkování určí lékař vašeho dítěte. Tabletová forma je upřednostňována u dětí, které váží alespoň 14 liber (14 kg) a mohou tablety polykat.
• Pro lidi s onemocněním ledvin: Vaše ledviny nemusí dostatečně rychle zpracovávat lamivudin z krve. Lékař vám může předepsat nižší dávku, aby se hladina léku ve vašem těle nedostala příliš vysoko.

Dávka pro infekci virem hepatitidy B (HBV)

Značka: Epivir-HBV

• Forma: perorální tableta
• Silné stránky: 100 mg

Dávkování pro dospělé (ve věku od 18 let)

• Typické dávkování: 100 mg jednou denně.

Dávka dítěte (ve věku 2–17 let)

Dávkování je založeno na hmotnosti vašeho dítěte. Pro děti, které potřebují méně než 100 mg denně, by měly užívat verzi tohoto léku v perorálním roztoku.

• Typické dávkování: 3 mg / kg jednou denně.
• Maximální dávka: 100 mg denně.

Dávka dítěte (ve věku 0–1 let)

Dávkování pro děti mladší než 2 roky nebylo stanoveno.

Zvláštní opatření pro dávkování

• Pro děti a ostatní, kteří tablety nemohou polykat: Děti a další, kteří tablety nemohou polykat, mohou místo toho užívat perorální roztok. Dávka je založena na tělesné hmotnosti. Dávkování určí lékař vašeho dítěte.
• Pro lidi s onemocněním ledvin: Vaše ledviny nemusí dostatečně rychle zpracovávat lamivudin z krve. Lékař vám může předepsat nižší dávku, aby se hladina léku ve vašem těle nedostala příliš vysoko.

Varování týkající se lamivudinu

Tato droga přichází s několika varováními.

Varování FDA: použití pro HBV a HIV

• Tato droga má varování před černou krabičkou. Varování před černou skříní je nejzávažnějším varováním od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Varování černé skříňky upozorňuje lékaře a pacienty na účinky drog, které mohou být nebezpečné.
• Pokud máte HBV a užíváte lamivudin, ale pak jej přestanete užívat, může se vaše infekce HBV stát mnohem závažnější. Pokud k tomu dojde, váš poskytovatel zdravotní péče vás bude muset velmi pečlivě sledovat. Uvědomte si také, že lamivudin předepsaný pro infekci HIV má jinou sílu. Nepoužívejte lamivudin předepsaný k léčbě HIV. Stejným způsobem, pokud máte infekci HIV, nepoužívejte předepsaný lamivudin k léčbě infekce HBV.

Laktátová acidóza a závažné zvětšení jater s varováním před ztučněním jater

Tyto stavy se vyskytly u lidí užívajících lamivudin, přičemž nejvíce k nim došlo u žen. Pokud máte příznaky těchto stavů, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Mezi tyto příznaky patří bolest žaludku, průjem, mělké dýchání, bolest svalů, slabost a pocit chladu nebo závratě.

Varování na pankreatitidu

Pankreatitida nebo otok slinivky břišní se velmi vzácně vyskytl u lidí užívajících lamivudin. Mezi příznaky pankreatitidy patří nadýmání žaludku, bolest, nevolnost, zvracení a citlivost při dotyku na žaludek. Lidé, kteří v minulosti měli pankreatitidu, mohou být vystaveni většímu riziku.

Varování před onemocněním jater

Během užívání tohoto léku by se u vás mohlo vyvinout onemocnění jater. Pokud již máte hepatitidu B nebo hepatitidu C, může se vaše hepatitida zhoršit. Mezi příznaky onemocnění jater patří tmavá moč, nechutenství, únava, žloutenka (zežloutnutí kůže), nevolnost a citlivost v oblasti žaludku.

Varování před syndromem imunitní rekonstituce (IRS)

Díky IRS způsobuje váš zotavující se imunitní systém návrat infekcí, které jste v minulosti měli. Příklady minulých infekcí, které by se mohly vrátit, zahrnují houbové infekce, zápal plic nebo tuberkulózu. Pokud k tomu dojde, může být nutné, aby váš lékař léčil starou infekci.

Varování odporu HBV

Některé infekce HBV se mohou stát rezistentní na léčbu lamivudinem. Pokud k tomu dojde, lék již nebude schopen odstranit virus z vašeho těla. Lékař bude sledovat vaše hladiny HBV pomocí krevních testů a může doporučit jinou léčbu, pokud vaše hladiny HBV zůstanou vysoké.

Upozornění na alergii

Pokud po užití tohoto léku narazíte na sípání, kopřivku nebo dýchací potíže, můžete být na něj alergičtí. Přestaňte to okamžitě užívat a jděte na pohotovost nebo volejte 911.

Pokud jste v minulosti měli alergickou reakci na lamivudin, neužívejte ji znovu. Opětovné užívání může být smrtelné (způsobit smrt).

Varování pro lidi s určitými zdravotními podmínkami

Pro lidi s hepatitidou C: Pokud máte infekci HIV a infekci virem hepatitidy C (HCV) a užíváte interferon a ribavirin pro infekci HCV, může dojít k poškození jater. Pokud kombinujete lamivudin s těmito léky, měl by váš lékař sledovat poškození jater.

Pro lidi s pankreatitidou: Lidé, kteří v minulosti měli pankreatitidu, mohou mít při užívání tohoto léku větší riziko opětovného rozvoje stavu. Příznaky pankreatitidy mohou zahrnovat nadýmání žaludku, bolest, nevolnost, zvracení a citlivost při dotyku na žaludek.

Pro lidi se sníženou funkcí ledvin: Pokud trpíte onemocněním ledvin nebo sníženou funkcí ledvin, nemusí vaše ledviny zpracovávat lamivudin z vašeho těla dostatečně rychle. Lékař vám může snížit dávku, aby se droga v těle nehromadila.

Varování pro ostatní skupiny

Pro těhotné ženy: Adekvátní a dobře kontrolované studie lamivudinu u těhotných žen nejsou k dispozici. Lamivudin by měl být užíván během těhotenství, pouze pokud potenciální přínos převáží potenciální riziko pro těhotenství.

Zavolejte svého lékaře, pokud otěhotníte během užívání tohoto léku.

Pro ženy, které kojí:

• Pro ženy s HIV: Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí doporučuje, aby americké ženy s HIV nekojily, aby se zabránilo přenosu HIV prostřednictvím mateřského mléka.
• Pro ženy s HBV: Lamivudin prochází mateřským mlékem. Neexistují však adekvátní studie, které by ukázaly, jaké účinky to může mít na kojené dítě nebo na produkci mateřského mléka.

Pokud kojíte své dítě, poraďte se se svým lékařem. Diskutujte o výhodách kojení, jakož io rizicích vystavení dítěte lamivudinu oproti rizikům neléčení vašeho stavu.

Pro seniory: Pokud jste ve věku 65 let nebo starší, může vaše tělo zpracovávat tuto drogu pomaleji. Váš lékař vás může zahájit sníženou dávkou, aby se ve vašem těle nehromadilo příliš mnoho tohoto léku. Příliš mnoho léku ve vašem těle může být toxické.

Vezměte podle pokynů

Lamivudin se používá k dlouhodobé léčbě. Pokud neužíváte tento lék přesně podle pokynů svého lékaře, mohou to mít velmi vážné zdravotní následky.

Pokud přestanete užívat drogu nebo ji neužíváte vůbec: Vaše infekce se může zhoršit. Můžete mít mnohem závažnější infekce a problémy spojené s HIV nebo HBV.

Pokud vynecháte dávky nebo neužíváte lék podle plánu: Užívání tohoto léku každý den ve stejnou dobu zvyšuje vaši schopnost udržet virus pod kontrolou. Pokud tak neučiníte, riskujete zhoršení infekce.

Co dělat, když zapomenete užít dávku: Pokud zapomenete užít dávku, užijte ji, jakmile si vzpomenete. Pokud do další dávky zbývá jen několik hodin, počkejte a užijte normální dávku v obvyklou dobu.

Užívejte pouze jednu tabletu najednou. Nikdy se nepokoušejte dohnat to užitím dvou tablet najednou. To by mohlo mít za následek nebezpečné vedlejší účinky.

Jak zjistit, zda lék funguje: Abyste zjistili, jak dobře funguje vaše léčba, lékař zkontroluje:

• Příznaky
• Virová zátěž. Udělají počet virů, aby změřili počet kopií viru HIV nebo HBV ve vašem těle.
• Počet buněk CD4 (pouze pro HIV). Počet CD4 je test, který měří počet buněk CD4 ve vašem těle. Buňky CD4 jsou bílé krvinky, které bojují proti infekci. Zvýšený počet CD4 je známkou toho, že vaše léčba HIV funguje.

Důležité úvahy pro užívání lamivudinu

Mějte na paměti tyto úvahy, pokud vám lékař předepíše lamivudin.

Všeobecné

• Lamivudin můžete užívat s jídlem nebo bez jídla.
• Lamivudinovou tabletu můžete rozřezat nebo rozdrtit.
• Pokud máte potíže s užíváním tabletové formy léku, zeptejte se svého lékaře na formu řešení.

Úložný prostor

• Tablety lamivudinu uchovávejte při pokojové teplotě mezi 20 ° C a 25 ° C.
• Tablety mohou příležitostně mít teplotu mezi 15 ° C a 30 ° C.
• Lahvičky s tabletami uchovávejte pevně uzavřené, aby byly čerstvé a silné.
• Neuchovávejte tento lék na vlhkých nebo vlhkých místech, jako jsou koupelny.

Náplně

Předpis tohoto léku je znovu naplnitelný. K doplnění tohoto léku byste neměli potřebovat nový recept. Váš lékař napíše na váš recept počet povolených náplní.

Klinické monitorování

Klinické sledování během užívání tohoto léku může zahrnovat:

• schůzky se svým lékařem
• příležitostné krevní testy na funkci jater a počet CD4
• další testování

Dostupnost

• Zavolejte: Ne každá lékárna má tento lék na skladě. Při vyplňování předpisu nezapomeňte zavolat, abyste se ujistili, že jej nosí.
• Malá množství: Pokud potřebujete jen několik tablet, měli byste zavolat do lékárny a zeptat se, zda vydává pouze malý počet tablet. Některé lékárny nemohou vydat pouze část lahve.
• Speciální lékárny: Tento lék je často k dispozici ve speciálních lékárnách prostřednictvím vašeho pojistného plánu. Tyto lékárny fungují jako zásilkové lékárny a dodávají vám drogu.
• Lékárny s HIV: Ve větších městech často existují lékárny s HIV, kde si můžete nechat vyplnit své recepty. Zeptejte se svého lékaře, zda je ve vaší oblasti lékárna proti HIV.

Předchozí povolení

Mnoho pojišťoven vyžaduje předchozí povolení tohoto léku. To znamená, že váš lékař bude muset získat souhlas od vaší pojišťovny, než vaše pojišťovna zaplatí za předpis.

Existují nějaké alternativy?

Existuje mnoho léků a kombinací, které mohou léčit HIV a HBV infekci. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Poraďte se s lékařem o možných alternativách.

Zřeknutí se odpovědnosti: Společnost Healthline vynaložila veškeré úsilí, aby se ujistila, že všechny informace jsou věcně správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivech obsažené v tomto dokumentu se mohou změnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, preventivních opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék nenaznačuje, že lék nebo kombinace léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna konkrétní použití.