Co očekávat od Marsupializace

Co je to marsupializace?

Marsupializace je chirurgický zákrok používaný k léčbě Bartholinových cyst.

Bartholinovy žlázy jsou drobné orgány na stydkých pyskech poblíž vaginálního otvoru. Žlázy pomáhají zajišťovat mazání pro pohlavní styk.

Za normálních okolností byste si tyto žlázy pravděpodobně nikdy nevšimli. Někdy však kůže roste nad otvorem žlázy a zadržuje tekutinu uvnitř. Nahromadění tekutiny vede k cystě.

Pokud máte malou Bartholinovu cystu, je velká šance, že je bezbolestná.

Mohou však růst dostatečně velké, aby způsobily nepohodlí a bolest. Mohou se občas nakazit nebo být abscesem. V takových situacích vám lékař pravděpodobně doporučí léčbu.

Marsupializace se také používá k léčbě jiných typů cyst, jako jsou cysty kanálu Skene, které se vyvíjejí blízko otvoru močové trubice.

Čtěte dále a dozvíte se více o tom, kdy se používá marsupializace a co můžete od postupu očekávat.

Kdo je dobrým kandidátem na tuto operaci?

Marsupializace není obvykle léčba první linie. Je to dobrá volba, když jiná léčba nefungovala.

Váš lékař může doporučit marsupializaci, pokud:

cysty se stále opakují
máte velké bolesti
vaše cysta je dostatečně velká, aby narušovala sezení, chůzi nebo pohlavní styk
máte infikované a abscesové cysty, které mohou způsobovat bolest a horečku
v současné době nemáte absces

Pokud je cysta nepravidelná nebo hrbolatá nebo máte více než 40 let, může lékař doporučit biopsii k vyloučení rakoviny.

Co se stane během procedury?

Postup se může u jednotlivých lékařů mírně lišit. Nezapomeňte předem prodiskutovat podrobnosti, abyste měli představu, co můžete očekávat.

Možná nebudete moci řídit ihned po zákroku, proto si předem zajistěte dopravu.

Marsupializaci lze provést v ordinaci lékaře nebo v ambulantním zařízení, obvykle v lokální anestezii. To znamená, že pouze oblast, na které se pracuje, bude necitlivá, takže necítíte žádnou bolest.

V některých případech může váš lékař upřednostnit celkovou anestezii. To znamená, že během procedury budete spát a nebudete cítit žádnou bolest.

Procedura by se prováděla v nemocničním prostředí, ale obecně by nezahrnovala přenocování. Pokud se používá celková anestézie, dostanete před zahájením procedury pokyny, kdy přestat jíst a pít.

Na začátku procedury bude cysta a její okolí vyčištěno a sterilizováno. Poté lékař pomocí skalpelu provede řez na cystě, kterým bude odváděna tekutina.

Lékař sešije okraje kůže tak, aby ponechal malý, trvalý otvor, kterým mohou volně odtékat tekutiny.

Ihned po zákroku se použije gáza, aby se zabránilo krvácení. V některých případech může lékař ponechat katétr na místě několik dní, aby umožnil větší odvodnění.

Samotný postup trvá asi 10 až 15 minut. Než však budete moci jít domů, můžete být několik hodin v zotavovací místnosti.

Jaké je zotavení?

Několik dní můžete mít mírnou bolest a nepohodlí. Lékař může předepsat perorální antibiotika, aby zabránil infekci. Můžete si také vzít léky proti bolesti, které si můžete zakoupit.

Malé množství výtoku nebo menší krvácení po dobu několika týdnů je normální. K tomu je obvykle dostačující pantyliner.

Při čištění a péči o oblast postupujte podle pokynů svého lékaře. To může zahrnovat užívání jedné nebo dvou sedacích koupelí denně po dobu několika dní.

Dokud nejste plně uzdraveni a váš lékař vám dá zelenou, nedělejte:

zapojit se do sexuální aktivity
používejte tampony
používat prášky nebo jiné podobné výrobky
používejte drsná mýdla nebo vonné výrobky ke koupání

Normální aktivity byste měli být schopni obnovit do 2 až 4 týdnů.

Podle doporučení se obraťte na svého lékaře, abyste se ujistili, že se hojíte správně.

Dělat:

ulehčete to několik dní
noste pohodlné a prodyšné spodní prádlo
po použití toalety opatrně otřete zepředu dozadu

Jaké jsou možné komplikace?

Komplikace z marsupializace jsou vzácné, ale mohou zahrnovat:

infekce
opakující se abscesy
krvácející
nevyřešená bolest
jizvení

Kontaktujte svého lékaře, pokud:

vyvinout horečku
krvácí více, než se očekávalo
vykazovat známky infekce
máte neobvyklý vaginální výtok
mít bolesti, které se zhoršují

Jaké jsou další léčby?

Bartholinova cysta nemusí vždy vyžadovat léčbu, zvláště pokud vás neobtěžuje a není infikována. I když je to bolestivé nebo nepohodlné, nemusí být nutná marsupializace.

Váš lékař může nejprve doporučit některé z těchto metod:

Teplé máčení. Namočte cystu do teplé vody na 10 až 15 minut několikrát denně po dobu 3 nebo 4 dnů. Můžete to udělat v sedací vaně nebo vaně. To může pomoci prasknutí a odtoku cysty. Alternativně můžete v oblasti držet teplý obklad.
Chirurgická drenáž. V lokální anestézii může lékař provést malý řez, aby zavedl malý katétr zvaný slovní katétr. Zůstane na místě po dobu 4 až 6 týdnů, aby se tekutina vypustila. Poté se budete muset vrátit do ordinace a nechat si katétr vyjmout.

Můžete také použít léky proti bolesti dostupné na přepážce. Lékař může předepsat antibiotikum, pokud existují známky infekce.

Pokud nebudou fungovat jiné metody, lze Bartholinovu žlázu chirurgicky odstranit. Tato operace se obvykle provádí v celkové anestezii a může trvat několik dní v nemocnici.