Bylo mi 13 let, když jsem si poprvé položil prsty na krk.
V příštích několika letech se zvyk nutit se zvracet stal každodenním - někdy i každým jídlem - zvykem.
Dlouho jsem to schoval tím, že jsem se osprchoval a počítal s tekoucí vodou, abych zakryl zvuky mé poruchy. Ale když mě táta zaslechl a postavil se mi, když mi bylo 16 let, řekl jsem mu, že jsem to udělal poprvé. Že jsem to chtěl jen zkusit a už to nikdy neudělám.
Věřil mi.
Schovává se na očích
Začal jsem každou noc jezdit do restaurací s rychlým občerstvením, objednával jsem jídlo v hodnotě 20 dolarů a velký koks, vysypával sódu a zvracel do prázdného šálku, než jsem šel domů.
Na vysoké škole to byly tašky Ziplock zapečetěné a schované v sáčku pod mou postelí.
A pak jsem žil sám a už jsem se nemusel skrývat.
Bez ohledu na to, kde jsem byl, jsem našel způsoby, jak tajně evakuovat jídlo. Binging a proplachování se stalo mojí rutinou po více než deset let.
Když se teď ohlédnu zpět, bylo tam tolik známek. Tolik věcí měl každý, kdo věnoval pozornost, vidět. Ale ani já jsem to opravdu neměl - lidé se na mě dívají dostatečně zblízka, aby si toho všimli. A tak jsem se mohl skrýt.
Jako máma dnes malé holčičce ji můj životní cíl číslo jedna zachrání před cestou podobnou cestou.
Udělal jsem práci, abych se uzdravil, abych jí mohl dát lepší příklad. Ale také se snažím zajistit, aby byla viděna, takže pokud se někdy něco takového objeví, jsem schopen to chytit a řešit to brzy.
Hanba vede k utajení
Jessica Dowling, terapeutka pro poruchy příjmu potravy v St. Louis, Missouri, říká, že poruchy příjmu potravy se vyvíjejí primárně v období dospívání, s maximálním věkovým rozpětím mezi 12 a 25 lety. Je však přesvědčena, že jejich počty nejsou podhodnoceny, „kvůli hanbě spojené být upřímný ohledně poruch příjmu potravy. “
Protože stejně jako já se spousta dětí schovává.
A pak je tu společenské přijetí, a dokonce i chvála, snahy o hubnutí.
"Některé chování spojené s poruchami stravování, jako je omezení a nadměrné cvičení, je v naší společnosti chváleno, což vede mnoho dospělých k domněnce, že dospívající nemá poruchu stravování," vysvětlil Dowling.
Pokud jde o to, jak by dospívající mohli zakrýt své chování spojené s poruchami stravování, řekla, že někteří mohou tvrdit, že jedli v domě svého přítele, když nejedli vůbec, nebo mohou skrývat jídlo v ložnici nebo v autě později. Jiní mohou počkat, až jejich rodiče opustí dům, aby mohli flákat a očistit, aniž by se obávali, že budou chyceni.
"Jedná se o extrémně tajné poruchy kvůli hanbě spojené s záchvaty, očistami a omezováním," vysvětlil Dowling. "Nikdo s poruchou příjmu potravy ve skutečnosti nechce žít tímto způsobem a musí skrývat, co dělá, aby nezvýšil pocit hanby a lítosti."
Triky, které dospívající používají
Jako psychiatr a vědec, který léčí pacienty s poruchami příjmu potravy od roku 2007, Michael Lutter říká, že u anorexie by to mohlo začít vynecháním oběda, což je pro teenagera dost snadné na to, aby se skryl před svými rodiči.
"Mít malou snídani nebo žádnou snídani je také velmi snadné," vysvětlil. "A na večeři si můžeš všimnout, že se děti snaží skrýt jídlo, kousat menší kousky nebo přesouvat jídlo na talíři, aniž by si kously."
U anorexie i bulimie řekl, že při pokusu o hubnutí může dojít ke zvracení, užívání laxativ a nadměrnému cvičení.
"Binging je také velmi častý u bulimie, poruchy příjmu potravy a někdy anorexie." Pacienti obvykle skrývají flámu, ale rodiče najdou jídlo, které mizí ve spíži (často pytle s hranolky, sušenky nebo cereálie), nebo najdou obaly v ložnici, “řekl.
Lutter vysvětlil, že starší pacienti si mohou nakupovat jídlo sami v pohodlí obchodu nebo v místech rychlého občerstvení: „Takže na kreditních kartách nebo na chybějících penězích mohou být neobvykle vysoké poplatky, protože to může být docela drahé.“
Identifikace rizika
Existuje mnoho potenciálních rizikových faktorů pro rozvoj poruchy příjmu potravy.
Chaotický domácí život pro mě znamenal, že jsem hledal kontrolu všude, kde jsem ji mohl najít. Co jsem si dal do těla a co jsem tam nechal zůstat, bylo něco, nad čím jsem měl moc.
Nejprve to nebylo ani o mé váze. Bylo to o nalezení něčeho, co bych mohl ovládat ve světě, kde jsem se jinak cítil tak mimo kontrolu.
Dowling říká, že ve hře je často mnoho faktorů. "U dospívajících to může být vstup do puberty před vrstevníky, používání sociálních médií, týrání doma, šikana ve škole a rodiče s aktivní poruchou příjmu potravy."
Vysvětlila, že rodiče si také musí být vědomi toho, jak atletičtí trenéři zacházejí se svými dětmi.
"Mnohokrát dospívající nechtějí diskutovat o tom, jak na ně trenéři tlačí, aby zůstali na určité váze (zatížení vodou, zahanbení těla před spoluhráči atd.)." Tyto typy zneužívajících koučovacích strategií vedou k stravovací patologii, “řekla.
Lutter dále dodal, že existuje také genetické riziko, přičemž u lidí s rodinnou anamnézou se může vyvinout asi 50 až 70 procent poruch příjmu potravy.
Kromě toho řekl: „Víme, že největším rizikem pro mentální anorexii jsou negativní energetické stavy - to je jakýkoli stav, kdy spálíte více kalorií, než přijmete.“
Vysvětlil, že omezující diety ke snížení hmotnosti mohou být spouštěčem, ale mohou to být i vytrvalostní sporty, jako je běh na lyžích, plavání nebo tanec, stejně jako některá zdravotní onemocnění (zejména ta, která mají vliv na gastrointestinální systém).
"Západní ideály štíhlosti také přispívají k úsilí o štíhlost," uvedl s odvoláním na balet, fandění a tanec.
Vědět, co hledat
Není pochyb o tom, že lidé žijící s poruchami příjmu potravy se skvěle schovávají. Existují však známky, které mohou naznačovat problém.
Osobně jsem poznal poruchy příjmu potravy u dospívajících, se kterými jsem se setkal poté, co jsem viděl věci, s nimiž jsem se dříve potýkal - malé řezy a modřiny na kloubech, zdánlivá posedlost žvýkačkami nebo slabý zápach zvratků na dechu.
Mnohokrát jsem byl schopen jemně na tyto věci upozornit rodiče, který již měl obavy, ale nechtěl mít pravdu.
Národní asociace poruch příjmu potravy (NEDA) má také rozsáhlý seznam příznaků, na které mohou rodiče dávat pozor. Zahrnuje věci jako:
- být zaujatý váhou, jídlem, kalorií, tukovými gramy a dietou
- rozvíjet potravinové rituály, jako je jíst jídlo v určitém pořadí nebo nadměrně žvýkat každé sousto, něco, co jsem vlastně dělal, snažit se žvýkat každé sousto alespoň 100krát
- výběr od přátel a aktivit
- vyjadřuje znepokojení nad jídlem na veřejnosti
- potíže se soustředěním, závratě nebo problémy se spánkem
Také jsem zjistil, že zubní lékaři jsou často skvělí v rozpoznávání některých známek bulimie, zejména. Takže pokud si myslíte, že vaše dítě může bičovat a čistit, možná budete chtít zvážit zavolání svého zubaře před jejich dalším jmenováním a požádat ho, aby diskrétně hledal známky nadměrného zvracení.
Ale co uděláte s těmito podezřeními, když si uvědomíte, že jsou založeny?
Jak získat pomoc od vašeho dítěte
Lutter říká, že nejhorší věc, kterou může rodič udělat, je „konfrontovat“ své dítě s jeho podezřením, protože to může ještě zhoršit hanbu a vinu, což způsobí, že se dítě bude snažit skrývat své poruchy příjmu potravy.
"Vždy doporučuji jednoduše uvést fakta a postřehy a poté se zeptat, jestli existuje něco, s čím mohou pomoci, místo toho, abych skočil rovnou k obvinění," řekl.
Takže místo toho, aby dítě obviňoval z anorektiky, říká, že je lepší říkat něco jako: „Sarah, všiml jsem si, že jsi v poslední době jedl jen vaječné bílky a zeleninu a také jsi tančil mnohem víc. Ztratili jste hodně na váze. Je něco, o čem chceš mluvit? “
V případě pochybností řekl, že mnoho léčebných center nabídne bezplatné hodnocení. "Pokud máte obavy, hodnocení si můžete kdykoli naplánovat." Někdy se děti otevřou více profesionálům. “
Dowling souhlasí s tím, aby rodiče při vyjadřování svých obav postupovali opatrně.
"Mnohokrát jsou rodiče tak znepokojeni, že se snaží své děvčátko vyděsit, aby jim pomohlo," řekla. "To nebude fungovat."
Místo toho povzbuzuje rodiče, aby se pokusili setkat se svými dospívajícími uprostřed a zjistit, jaké kroky mohou společně podniknout. "Dospívající s poruchami příjmu potravy se bojí a potřebují podpůrné rodiče, aby jim pomalu pomohli vyhledat léčbu."
Kromě pomoci odborníka na poruchy příjmu potravy navrhuje vyzkoušet rodinnou terapii. "Rodinné terapie jsou pro dospívající mimořádně užitečné a rodiče musí hrát velmi aktivní roli při pomoci jejich dospívajícím zotavit se."
Nejde však jen o pomoc mladistvému zotavit se, ale také o to, aby zbytek rodiny měl potřebnou podporu při navigaci v tomto zotavení. Zahrňte mladší děti, o kterých Dowling říká, že se někdy mohou cítit zapomenuty, když se rodič snaží pomoci jejich staršímu sourozenci k uzdravení.
Tipy pro rodiče
- Uveďte fakta a pozorování, například informujte své dítě, že jste si všimli, že hodně cvičilo a že hodně zhublo.
- Vyhněte se taktice strašení. Místo toho se setkejte s dítětem uprostřed a hledejte způsoby, jak můžete spolupracovat.
- Nabídněte podporu. Dejte svému dítěti vědět, že jste tu pro něj.
- Zvažte rodinnou terapii. Může hrát aktivní roli při uzdravování vašeho dítěte.
Hledání uzdravení
Uběhlo téměř 10 let mezi prvním, kdy jsem se přinutil zvracet, a okamžikem, kdy jsem se skutečně zavázal, že mi přijde pomoc. V té době jsem si také vytvořil zvyk sekat se a pokusil se vzít si život ve věku 19 let.
Dnes jsem 36letá svobodná matka, která si o sobě ráda myslí, že jsem se svým tělem a jídlem na relativně zdravém místě.
Nevlastním měřítko, neobtěžuji tím, co jím, a snažím se dávat příklad své dceři tím, že nikdy nebudu malovat žádné jídlo jako dobré nebo špatné. Je to všechno jen jídlo - výživa pro naše tělo a někdy lahůdka, kterou si můžete jednoduše užít.
Nevím, co by mě, pokud vůbec něco, mohlo začít cestou k uzdravení dříve. A neobviňuji svou rodinu, že v té době netlačila více. S nástroji, které máme k dispozici, děláme všichni to nejlepší, co je v našich silách, a v té době byly poruchy příjmu potravy mnohem tabuizovanějším tématem než dnes.
Jedno však vím jistě, že pokud mám někdy podezření, že moje dcera jde podobnou cestou, neváhal bych, abychom nám oběma poskytli potřebnou pomoc. Protože pokud ji dokážu zachránit před roky nenávisti a ničení, které jsem si kdysi způsobil, udělám to.
Chci pro ni víc, než se muset skrývat ve své vlastní bídě.
Leah Campbell je spisovatelka a redaktorka žijící v Anchorage na Aljašce.Po svobodné sérii událostí vedoucích k adopci její dcery je svobodnou matkou. Leah je také autorkou knihy „Svobodná neplodná žena”A rozsáhle psal na témata neplodnosti, adopce a rodičovství. S Leah se můžete spojit prostřednictvím Facebook, její webová stránka, aCvrlikání.
