Roztroušená skleróza (MS) je chronický stav, který se může časem měnit. Když se objeví nové příznaky nebo se známé příznaky zhorší, je to známé jako vzplanutí, záchvat, relaps nebo exacerbace.
Pokud vaše dítě žije s MS, může se u něj objevit mírné vzplanutí, které odezní samo, nebo závažnější vzplanutí vyžadující léčbu. Ve většině případů jsou světlice mírné. Ve vzácných případech může být nutné, aby vaše dítě navštívilo pohotovost nebo pohotovost.
Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli více o silných světlicích a o tom, kdy byste měli zvážit převezení dítěte do nemocnice na ošetření.
Uznání nouze
Většina erupcí MS nevyžaduje ošetření na pohotovostním oddělení.
Někdy však příznaky spojené s MS vyžadují okamžitou léčbu. Mohou také nastat případy, kdy vzplanutí vašeho dítěte vyvolá vážná infekce, která vyžaduje okamžitou pozornost.
Pokud má vaše dítě MS, může se u něj objevit lékařská pohotovost, pokud se u něj objeví:
- náhlá ztráta zraku
- náhlá slabost nohou, která ovlivňuje jejich mobilitu
- intenzivní bolest, která jim brání ve správném fungování
- změny jejich příznaků, které jsou doprovázeny horečkou nebo jinými příznaky infekce
- potíže nebo bolest při močení
- vysoká horečka
Pokud vaše dítě pociťuje některý z těchto příznaků nebo jiné známky závažného vzplanutí, kontaktujte jeho neurologa nebo jiné členy jejich zdravotního týmu s RS.
Mohou vám pomoci určit, zda by vaše dítě mělo navštívit pohotovost, pohotovostní středisko nebo neurologickou ordinaci.
Pokud má vaše dítě potíže s dýcháním nebo vykazuje známky sníženého vědomí, okamžitě volejte 911.
Léčba závažných vzplanutí
K léčbě závažných erupcí MS lékaři často předepisují krátkou kúru kortikosteroidů. V některých případech mohou předepsat i jiné způsoby léčby.
Pokud ještě nemáte poskytovatele primární péče, můžete procházet lékaře ve vaší oblasti pomocí nástroje Healthline FindCare.
Kortikosteroidy
Pokud vaše dítě zažije závažné vzplanutí MS, mohou kortikosteroidy pomoci snížit zánět a urychlit proces obnovy.
Jejich lékař může předepsat léčbu orálním steroidem, jako je orální methylprednisolon. Nebo mohou předepsat léčbu intravenózním kortikosteroidem, jako je IV methylprednisolon.
Krátkodobé užívání kortikosteroidů může způsobit nežádoucí účinky, například:
- žaludeční nevolnost
- zvýšená chuť k jídlu
- potíže se spánkem
- změny nálady
- bolest hlavy
- vyrážka
Dlouhodobé užívání kortikosteroidů může způsobit vážnější nežádoucí účinky a je třeba se jim vyhnout.
Výměna plazmy
Pokud příznaky vašeho dítěte nereagují na léčbu kortikosteroidy, může lékař doporučit výměnu plazmy. Tento postup je také známý jako plazmaferéza.
Za účelem výměny plazmy odebere zdravotnický pracovník část krve vašeho dítěte z těla. Zařízení oddělí krevní buňky vašeho dítěte od kapalné části jeho krve, známé jako plazma.
Krevní buňky vašeho dítěte pak budou transfektovány zpět do jeho těla spolu s plazmou dárce nebo náhradou plazmy.
Mezi možné vedlejší účinky tohoto postupu patří infekce a problémy se srážením krve.
Následná péče
Vždy informujte neurologa vašeho dítěte a ostatní členy jeho zdravotního týmu, zda bylo vaše dítě přijato do nemocnice pro příznaky spojené s MS.
Jejich zdravotní tým může doporučit následnou péči, včetně rehabilitační terapie, léků nebo jiných způsobů léčby.
Rehabilitační terapie
Pokud závažné vzplanutí negativně ovlivnilo fyzické nebo kognitivní schopnosti vašeho dítěte, může jeho zdravotnický tým doporučit rehabilitační terapii, která pomůže vašemu dítěti zotavit se nebo se přizpůsobit.
Mohou například doporučit:
- pracovní terapii, pokud je pro vaše dítě obtížné plnit běžné úkoly ve škole nebo doma
- fyzikální terapie, pokud má vaše dítě potíže s pohybem nebo obcházením
- logopedickou terapii, pokud má vaše dítě potíže s řečí nebo polykáním
- kognitivní nápravu, pokud vaše dítě zvládá problémy s myšlením nebo pamětí
Může se stát, že si vaše dítě bude muset vzít čas mimo školu nebo udělat jiné úpravy ve svém každodenním životě, zatímco se vzpamatuje z těžkého vzplanutí.
Léky
Pokud se u vašeho dítěte během vzplanutí objeví nové příznaky, může jeho zdravotní tým předepsat léky, které mu pomohou tyto příznaky zvládnout.
Mohou například předepisovat léky, které pomáhají léčit:
- bolest
- únava
- problémy s močovým měchýřem
- střevní problémy
Aby se zabránilo budoucímu vzplanutí, může lékař vašeho dítěte předepsat také terapii modifikující onemocnění (DMT).
Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) neschválil žádné DMT pro děti do 10 let. Neurologové však někdy předepisují DMT dětem. Toto se označuje jako použití „mimo značku“.
Jídlo s sebou
Většina erupcí MS může být léčena mimo nemocnici. V některých případech může být nutné, aby vaše dítě navštívilo pohotovost nebo pohotovost.
Pokud máte podezření, že vaše dítě zažívá silné vzplanutí, kontaktujte jejich neurologa nebo jiné členy jejich zdravotního týmu s RS. Mohou vám pomoci zjistit, kde získat léčbu, kterou vaše dítě potřebuje.
Pokud má vaše dítě potíže s dýcháním nebo ztrátou vědomí, okamžitě volejte 911.
-diagnosis.jpg)
