Cikání, když kýcháte: Proč se to stane?

Cítíte blížící se kýchání a instinktivně napjaté, protože víte, co přijde: Pravděpodobně budete kýchat, když budete kýchat.

Pravděpodobně také trochu unikáte, když kašlete, namáháte se nebo se smějete, a bude to problém. Všiml si někdo? Měli byste se vyhnout smíchu nebo přeskočit své oblíbené aktivity, abyste předešli možnému rozpakům? Samozřejmě že ne.

Existuje velká šance, že se potýkáte se stresovou inkontinencí a nejste sami. Několik technik svépomoci vám může pomoci získat kontrolu. Pokud ne, může váš lékař s vámi najít správnou léčbu.

Pokračujte ve čtení, abyste zjistili, proč čůráte, když kýcháte a jaké kroky můžete podniknout, abyste to napravili.

Rychlá fakta o stresové inkontinenci

Věděli jste, že stresová inkontinence se liší od urgentní inkontinence a hyperaktivního močového měchýře? V tomto případě „stres“ označuje fyzickou zátěž a nemá nic společného s psychickým stresem.

Zde jsou další zajímavá rychlá fakta o stresové inkontinenci:

• Stresová inkontinence je nejběžnějším typem inkontinence a nejčastějším typem, který postihuje mladší ženy.
• Je to mnohem častější u žen než u mužů.
• Přibližně 1 ze 3 žen má někdy stresovou močovou inkontinenci.
• Mnoho žen trpí stresovou inkontinencí i urgentní inkontinencí. Toto se nazývá smíšená inkontinence.
• Je pravděpodobné, že se u vás stresová inkontinence rozvine s věkem, ale není to nevyhnutelné ani to nemusí být trvalé.
• Výzkum ukazuje, že behaviorální terapie samotná nebo s jinými způsoby léčby je obecně účinnější než samotná farmakologická léčba.

Co přesně je stresová inkontinence?

Inkontinence moči je ztráta kontroly nad močovým měchýřem. Stresová inkontinence je specifický typ močové inkontinence, při které uniká moč, když děláte něco, co vyvíjí tlak na váš močový měchýř a močovou trubici.

Může se to stát, když svaly pánevního dna nebo svaly svěrače močové trubice ochabnou nebo se poškodí.

Svaly a tkáně pánevního dna pomáhají podporovat močovou trubici. Svaly uretrálního svěrače regulují tok moči. Když se tyto svaly stáhnou, zastaví močení z močového měchýře a do močové trubice. Když se rozhodnete čůrat, tyto svaly se uvolní a nechají znovu proudit moč. To je, pokud vše funguje tak, jak má.

Oslabené svaly jsou trochu citlivější. Malý zvýšený tlak, řekněme ze kýchnutí, může způsobit jejich spontánní uvolnění. Tehdy pocítíte malý únik.

Kromě kýchání můžete také trochu čůrat, když:

• kašel
• smích
• přehnout
• zvedat těžké předměty
• dělat náhlé pohyby
• cvičení
• mít sex

Nemusí se to stát pořád a může to být větší problém, když je váš močový měchýř plný nebo téměř plný. Může to znamenat únik jen několika kapek moči nebo tolik, aby se prosákly skrz vaše oblečení.

Co to způsobuje?

Stresová inkontinence nastává, když jsou svaly močových cest oslabené. To může být způsobeno:

• Porod. Svaly mohou při porodu slabnout, zvláště pokud se jedná o vaginální porod. Přispívajícím faktorem může být použití kleští. Stresová inkontinence může nastat hned po porodu nebo o několik let později.
• Hysterektomie. Chirurgické odstranění dělohy a děložního čípku může oslabit podpůrné svaly.
• Chirurgie prostaty. Chirurgické odstranění prostaty může oslabit svěrač močové trubice a pánevní nervy.
• Stáří. S přibývajícím věkem mohou svaly trochu slabnout.
• Hmotnost. Nadváha nebo obezita může způsobit větší zátěž pro pánevní svaly.
• Zranění. Poškození nebo zranění dolní části zad může oslabit vaše pánevní svaly.

Mezi další přispívající faktory mohou patřit:

• časté kašel kvůli kouření
• nemoci, které způsobují chronický kašel
• dlouhodobé zapojení do aktivit s velkým dopadem, jako je jogging nebo skákání

Jak se léčí?

Pokud stresová inkontinence narušuje kvalitu vašeho života, domluvte si schůzku s lékařem. Nejprve vyloučí jakékoli základní stavy, které by mohly přispívat k problému, jako je infekce močových cest.

Pokud zaznamenáte chronické kýchání nebo kašel, obraťte se na svého lékaře. Trvalé kýchání a kašel mohou stresovou inkontinenci prohloubit a zhoršit.

Životní styl

Pokud jsou vaše epizody močení při kýchání časté, vyzkoušejte tyto vylepšení životního stylu:

• Omezte nebo vynechejte kofein, alkohol a nápoje sycené oxidem uhličitým.
• Pokud se při pohybu střev často namáháte, přidejte do stravy více vlákniny nebo vyhledejte léčbu chronické zácpy.
• Pokud kouříte, zkuste přestat.
• Promluvte si se svým lékařem o ztrátě nadváhy.
• Naplánujte si přestávky v koupelně, abyste si procvičili močový měchýř, zvláště pokud máte smíšenou inkontinenci.

Nechirurgická léčba

Stresovou inkontinenci lze vyřešit bez operace. Nechirurgická léčba, kterou může lékař doporučit, zahrnuje:

• pravidelné cviky na pánevní dno (Kegels) k posílení svalů pánevního dna
• biofeedback ve spojení s pánevními cviky k posílení svalových kontrakcí
• vaginální pesar, zařízení, které si vložíte do pochvy, aby vám pomohlo podporovat močový měchýř
• uretrální vložky, které si vložíte do močové trubice, abyste zabránili úniku při určitých činnostech
• estrogenové krémy, které mohou u žen po menopauze pomoci posílit svaly a tkáně kolem pochvy a močové trubice

Chirurgická operace

Pokud nic jiného nefunguje, je možnost chirurgického zákroku. Chirurgické postupy pro stresovou inkontinenci zahrnují:

• postup praku, při kterém se vaše tkáň, tkáň dárce nebo syntetická síť používá k vytvoření praku na podporu močové trubice; tento postup lze provést u mužů a žen
• objemová činidla, která lze injikovat do tkání močové trubice, aby se usnadnilo uzavření svěrače
• kolposuspension, postup, při kterém chirurg pomocí stehů pomáhá podporovat močový měchýř a močovou trubici
• chirurgicky implantovaný nafukovací umělý svěrač s ovládáním pumpy může u mužů působit jako svěrač

Sečteno a podtrženo

Pokud často kýcháte, když kýcháte, smějete se nebo namáháte, můžete mít stresovou inkontinenci. Může se to stát komukoli, ale je to častější u žen než u mužů.

Stresová inkontinence se může stát problémem kvality života, proto je důležitá návštěva lékaře. Mezitím můžete udělat několik věcí, které vám pomohou posílit pánevní svaly a omezit náhodné močení.

Už se nepokoušejte kýchat, smát se nebo kašlat. Existuje účinná léčba stresové inkontinence. Poraďte se se svým lékařem a dozvíte se více o možnostech léčby, které pro vás mohou být vhodné.