Co je preeklampsie?
Preeklampsie je, když máte vysoký krevní tlak a pravděpodobně bílkoviny v moči během těhotenství nebo po porodu. Můžete mít také nízké srážecí faktory (krevní destičky) v krvi nebo příznaky problémů s ledvinami nebo játry.
Preeklampsie se obvykle vyskytuje po 20. týdnu těhotenství. V některých případech k tomu však dojde dříve nebo po dodání.
Eklampsie je závažná progrese preeklampsie. Při tomto stavu vede vysoký krevní tlak k záchvatům. Stejně jako preeklampsie dochází k eklampsii během těhotenství nebo zřídka po porodu.
Přibližně 5 procent všech těhotných žen trpí preeklampsií.
Co způsobuje preeklampsii?
Lékaři dosud nemohou identifikovat jedinou příčinu preeklampsie, ale některé potenciální příčiny jsou prozkoumány. Tyto zahrnují:
- genetické faktory
- problémy s krevními cévami
- autoimunitní poruchy
Existují také rizikové faktory, které mohou zvýšit vaše šance na rozvoj preeklampsie. Tyto zahrnují:
- být těhotná s více plody
- ve věku nad 35 let
- být v raném mladistvém věku
- být těhotná poprvé
- být obézní
- s anamnézou vysokého krevního tlaku
- s cukrovkou v anamnéze
- s anamnézou poruchy ledvin
Tomuto stavu nemůže nic definitivně zabránit. Lékaři mohou doporučit, aby některé ženy užívaly aspirin po prvním trimestru, aby se tomu zabránilo.
Včasná a důsledná prenatální péče může pomoci lékaři diagnostikovat preeklampsii dříve a vyhnout se komplikacím. Stanovení diagnózy umožní lékaři, aby vám poskytl správné sledování až do data porodu.
Příznaky preeklampsie
Je důležité si uvědomit, že si nemusíte všimnout žádných příznaků preeklampsie. Pokud se u vás objeví příznaky, některé běžné příznaky zahrnují:
- přetrvávající bolest hlavy
- abnormální otok rukou a obličeje
- náhlý přírůstek hmotnosti
- změny ve vaší vizi
- bolest v pravé horní části břicha
Během fyzické prohlídky může lékař zjistit, že váš krevní tlak je 140/90 mm Hg nebo vyšší. Močové a krevní testy mohou také ukázat bílkoviny v moči, abnormální jaterní enzymy a nízkou hladinu krevních destiček.
V tomto okamžiku může lékař provést stresový test ke sledování plodu. Test bez stresu je jednoduchá zkouška, která měří, jak se mění srdeční frekvence plodu při pohybu plodu. Může být také proveden ultrazvuk ke kontrole hladin tekutin a zdraví plodu.
Jaká je léčba preeklampsie?
Doporučenou léčbou preeklampsie během těhotenství je porod dítěte. Ve většině případů to zabraňuje progresi nemoci.
dodávka
Pokud jste v 37. týdnu nebo později, může váš lékař vyvolat porod. V tomto okamžiku se dítě dostatečně vyvinulo a není považováno za předčasné.
Pokud máte preeklampsii před 37 týdny, lékař při rozhodování o načasování porodu zváží zdraví vašeho i vašeho dítěte. To závisí na mnoha faktorech, včetně gestačního věku vašeho dítěte, na tom, zda porod začal nebo ne, a na tom, jak závažné se onemocnění stalo.
Porod by měl vyřešit porod a placenta.
Další léčba během těhotenství
V některých případech vám mohou být podány léky, které vám pomohou snížit krevní tlak. Mohou vám být také podány léky k prevenci záchvatů, možné komplikace preeklampsie.
Lékař vás možná bude chtít přijmout do nemocnice k důkladnějšímu sledování. Mohou vám být podány nitrožilní (IV) léky ke snížení krevního tlaku nebo steroidní injekce, které pomohou plicím vašeho dítěte rychleji se rozvíjet.
Léčba preeklampsie se řídí tím, zda je onemocnění považováno za mírné nebo závažné. Mezi příznaky těžké preeklampsie patří:
- změny srdeční frekvence plodu, které naznačují úzkost
- bolest břicha
- záchvaty
- zhoršená funkce ledvin nebo jater
- tekutina v plicích
Měli byste navštívit svého lékaře, pokud si během těhotenství všimnete neobvyklých známek nebo příznaků. Vaše hlavní starost by měla být o vaše zdraví a zdraví vašeho dítěte.
Ošetření po porodu
Po porodu by příznaky preeklampsie měly ustoupit. Podle americké vysoké školy porodníků a gynekologů bude mít většina žen normální hodnoty krevního tlaku 48 hodin po porodu.
Výzkum také zjistil, že u většiny žen s preeklampsií příznaky ustoupí a funkce jater a ledvin se vrátí do normálu během několika měsíců.
V některých případech se však může krevní tlak několik dní po porodu opět zvýšit. Z tohoto důvodu je důkladná následná péče u lékaře a pravidelné kontroly krevního tlaku jsou důležité i po porodu.
Ačkoli je vzácná, preeklampsie se může objevit v poporodním období po normálním těhotenství. Proto i po nekomplikovaném těhotenství byste měli navštívit svého lékaře, pokud jste nedávno měli dítě, a zaznamenat výše uvedené příznaky.
Jaké jsou komplikace preeklampsie?
Preeklampsie je velmi vážný stav. Pokud se neléčí, může být pro matku i dítě život ohrožující. Mezi další komplikace patří:
- problémy s krvácením v důsledku nízké hladiny krevních destiček
- odtržení placenty (odtržení placenty od stěny dělohy)
- poškození jater
- selhání ledvin
- plicní otok
Komplikace pro dítě mohou také nastat, pokud se narodí příliš brzy kvůli snahám o vyřešení preeklampsie.
Odnést
Během těhotenství je důležité udržovat vás a vaše dítě co nejzdravější. To zahrnuje zdravé stravování, užívání prenatálních vitaminů s kyselinou listovou a pravidelné kontroly před prenatální péčí.
Ale i při správné péči mohou někdy během těhotenství nebo po porodu dojít k nevyhnutelným podmínkám, jako je preeklampsie. To může být nebezpečné pro vás i vaše dítě.
Poraďte se svým lékařem o tom, co můžete udělat, abyste snížili riziko preeklampsie, a o varovných signálech. V případě potřeby vás mohou odkázat na specializovanou péči o matku a plod.
