Přehled
U cukrovky typu 1 pankreas nedokáže vyprodukovat dostatek inzulínu, hormonu, který přesouvá cukr z krevního řečiště do buněk na energii. Nedostatek inzulínu způsobuje zvýšení hladiny cukru v krvi.
Vysoká hladina cukru v krvi, zvaná hyperglykémie, způsobuje trvalé zdravotní potíže bez léčby. Může poškodit krevní cévy, nervy a orgány, jako jsou oči a ledviny.
Pokud má vaše dítě cukrovku 1. typu, bude potřebovat vaši pomoc s počítáním sacharidů a pravidelnou kontrolou hladiny cukru v krvi. Cílem je udržet příliš vysokou hladinu cukru v krvi.
Normální rozmezí krevního cukru je přibližně 70 až 140 miligramů na deciliter (mg / dL). Toto rozmezí se může mírně lišit v závislosti na věku dítěte, jídle, které konzumuje, a na tom, jaké léky užívá.
Užívání inzulínu pomůže udržet hladinu cukru v krvi vašeho dítěte stabilní. Léčba inzulínem však může způsobit další problém - nízkou hladinu cukru v krvi nebo hypoglykemii - zejména pokud je dávka příliš vysoká. Hypoglykemie je, když hladina cukru v krvi vašeho dítěte klesne na méně než 70 mg / dL.
Nízká hladina cukru v krvi je běžná u dětí s diabetem 1. typu, ale je léčitelná. Zde je postup, jak rozpoznat příznaky a co dělat, když vaše dítě sníží hladinu cukru v krvi.
Co způsobuje hypoglykemii?
Hypoglykemii se někdy říká „inzulínová reakce“. Nejpravděpodobnější příčinou je užívání příliš velkého množství inzulínu nebo jiných léků na snížení hladiny cukru v krvi. Nesprávná dávka nebo typ inzulínu může také způsobit pokles hladiny cukru v krvi.
Děti mohou také dostat hypoglykemii z:
- chybějící jídlo nebo jídlo později než obvykle
- jíst příliš málo jídla
- nepočítáme správně sacharidy
- příliš mnoho cvičení, aniž byste dostatečně jedli
- zvracení nebo průjem
- zranění
- užívání sulfonylmočovin nebo jiných léků na cukrovku
Proč je hypoglykemie problémem?
Naše těla používají glukózu jako energii. Glukóza pohání každou buňku a orgán, zejména mozek.
Když hladina cukru v krvi poklesne, mozek vašeho dítěte nebude fungovat správně. Pokud není hypoglykémie léčena rychle, může se stát závažnou.
Těžká hypoglykémie je stav nouze, který vyžaduje okamžité lékařské ošetření. Pokud k tomu dojde, může to vést k vážným komplikacím, jako jsou:
- záchvaty
- kóma
- poškození mozku
Těžké hypoglykémii lze předcházet. Můžete zajistit, aby to vaše dítě nezažilo tím, že budete sledovat známky nízké hladiny cukru v krvi a hned to léčit. Poskytovatel zdravotní péče vašeho dítěte s vámi pravděpodobně bude mluvit o nošení nouzového léku zvaného glukagon, který okamžitě léčí těžkou hypoglykemii.
Jaké jsou příznaky?
Někdy malé děti nedokáží zjistit nízkou hladinu cukru v krvi ani vám říci, jak se cítí. Hledejte tyto příznaky příliš nízké hladiny cukru v krvi vašeho dítěte:
- třesoucí se
- pocení
- závrať
- rozmazané vidění
- hlad
- nevolnost
- náladovost
- podrážděnost
- pláče bez důvodu
- bolest hlavy
- bledá kůže
- trhané pohyby
- problém věnovat pozornost
- změny v chování
- zmatek
- záchvaty
Kontrola hladiny cukru v krvi vám s jistotou dá vědět, zda je problémem hypoglykemie. Protože tyto příznaky mohou také způsobit jiné problémy, zavolejte svého lékaře, pokud si nejste jisti nebo pokud podání glukózy vašemu dítěti příznaky nezlepší.
Jak zacházet s hypoglykemií
Chcete-li upravit nízkou hladinu cukru v krvi, dejte svému dítěti jídlo obsahující rychle se vstřebávající cukr, například:
- tvrdé bonbóny
- pomerančový džus nebo jiný druh džusu
- dortová poleva
- mléko
Starším dětem můžete dát jedno z těchto jídel nebo nápojů:
- soda
- glukózové tablety
- Kuželky nebo jiné bonbóny
Zeptejte se poskytovatele zdravotní péče vašeho dítěte, kolik cukru můžete dát, na základě věku a hmotnosti vašeho dítěte. Je důležité získat v tomto ohledu jejich rady, protože jsou specifické pro vaše dítě a jeho potřeby. Americká asociace pro diabetes obecně konstatuje, že:
- kojenci možná potřebují 6 gramů cukru
- batolata možná potřebují 8 gramů cukru
- malé děti mohou potřebovat 10 gramů cukru
- starší děti a dospívající mohou potřebovat 15 gramů cukru, což je stejné jako doporučení pro dospělé
Po podání sladkého jídla nebo pití počkejte 15 minut a poté znovu zkontrolujte hladinu cukru v krvi vašeho dítěte. Pokud je stále nízká, dejte jim více. Kontrolujte hladinu cukru v krvi, dokud se nedostane nad 100 mg / dl.
Jakmile se hladina cukru v krvi vrátí k normálu, udržujte stabilní hladinu tím, že dáte dítěti svačinu obsahující směs komplexních sacharidů, tuků a bílkovin. Arašídové máslo na celozrnných krekrech nebo sýrový sendvič na celozrnném chlebu jsou dobrou volbou.
Prevence nízké hladiny cukru v krvi
Většina dětí s diabetem 1. typu bude mít hypoglykemii najednou. Pokud však vaše dítě často má nízkou hladinu cukru v krvi, zeptejte se lékaře, který léčí cukrovku, zda je nutná změna léčby.
Otestujte hladinu cukru v krvi svého dítěte po celý den, abyste se ujistili, že podáváte správnou dávku inzulínu. Ujistěte se, že vy nebo vaše dítě víte, jak správně testovat. Pokud potřebujete osvěžení, požádejte lékaře nebo diabetologickou sestru o rychlou kontrolu.
Mějte na paměti inzulinový režim vašeho dítěte. Ujistěte se, že užívají správnou dávku léků ve správný čas každý den, aby udrželi stabilní hladinu cukru v krvi.
Abyste zabránili hypoglykémii, ujistěte se, že vaše dítě:
- používá testovací proužky glukózy, které odpovídají měřidlu
- pravidelně kontroluje hladinu cukru v krvi a užívá inzulín podle plánu, který lékař doporučí
- má během dne dost jídla a nevynechává jídlo
- před cvičením kontroluje hladinu cukru v krvi (pokud je hladina cukru v krvi nízká, vaše dítě může sníst malé občerstvení, aby se vrátilo zpět do dosahu)
- monitoruje hladinu cukru v krvi před spaním a v případě potřeby přes noc
Řekněte učitelům ve škole vašeho dítěte, jak identifikovat příznaky nízké hladiny cukru v krvi. Pošlete své dítě do školy s cukrovinkami, džusy nebo jinou rychle působící formou cukru, abyste zastavili hypoglykemické záchvaty, jakmile k nim dojde.
V případě těžké hypoglykemie vám poskytovatel zdravotní péče vašeho dítěte pravděpodobně poradí, abyste svému dítěti nosili léky obsahující glukagon. Glukagon je lék, který rychle léčí těžkou hypoglykemii.
Léky glukagonu můžete také ukládat s pečovateli na jakékoli místo, kam vaše dítě často chodí, například do školy. Promluvte si se školou vašeho dítěte o tom, zda je v personálu někdo, kdo může v případě potřeby léky podat.
Kdy vyhledat lékařskou pomoc
Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud vaše dítě často trpí hypoglykemií nebo pokud je často obtížné řídit hladinu cukru v krvi vašeho dítěte. Možná bude muset změnit léčebný plán vašeho dítěte.
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud má vaše dítě těžkou hypoglykemii, což je život ohrožující stav. Zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání.
Mezi příznaky těžké hypoglykemie patří:
- mdloby
- ztráta vědomí
- záchvaty
Pokud dítě vykazuje příznaky těžké hypoglykemie, nesnažte se ho nutit k jídlu nebo pití, protože by se mohlo dusit. Budou potřebovat dospělého, aby jim podal glukagon, což je nouzový lék, který rychle zvyšuje hladinu cukru v krvi. Pokud máte přístup k lékům s glukagonem, dejte jim je a zavolejte pohotovostní lékařskou pomoc.
V případě nouze je důležité mít po ruce léky s glukagonem. Pokud pro své dítě ještě nemáte glukagonové léky, promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče o tom, jak je získat.
Jídlo s sebou
Nízká hladina cukru v krvi způsobuje hypoglykemii. K tomu může dojít při užívání příliš velkého množství inzulínu nebo jiného léku ke snížení hladiny cukru v krvi.
Hypoglykémie u dětí s diabetem 1. typu je běžná a léčitelná. Je důležité seznámit se s příznaky hypoglykemie, abyste mohli vy i vaše dítě efektivně řídit hladinu cukru v krvi. To jim pomůže zůstat zdraví a vyhnout se vážným komplikacím.
