Co je to?
Porucha autistického spektra (ASD) je skupina vývojových postižení, která zhoršují schopnost někoho socializovat a komunikovat. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí postihuje ASD 1 z 59 amerických dětí.
Tyto neurovývojové (mozkové) poruchy jsou někdy detekovatelné před rokem věku, ale často zůstávají nediagnostikované až mnohem později.
Většina dětí s autismem je diagnostikována po třech letech věku a v některých případech může být autismus diagnostikován již ve věku 18 měsíců. Včasná intervence je nejúčinnější léčbou, proto by jakékoli známky autismu u tříletých dětí měly být hodnoceny odborníkem.
Příznaky ASD se liší od člověka k člověku a spadají do širokého rozsahu závažnosti, známého jako „spektrum“. Děti s ASD obvykle komunikují a komunikují odlišně než ostatní.
Učí se a myslí jinak než ostatní. Některé jsou velmi náročné a vyžadují významnou pomoc v každodenním životě, zatímco jiné fungují dobře.
Léčba autismu neexistuje, ale pomocí léčby se příznaky mohou zlepšit.
Příznaky autismu u 3letého dítěte
U některých dětí jsou příznaky autismu patrné v prvních měsících života. Jiné děti nevykazují příznaky do dvou let. Mírné příznaky mohou být obtížné odhalit a mohou být zaměněny za plachý temperament nebo „příšerné dvojky“.
U tříletých dětí můžete vidět některé z následujících příznaků autismu.
Sociální dovednosti
- nereaguje na jméno
- vyhýbá se očnímu kontaktu
- dává přednost hraní osamoceně před hraním s ostatními
- nesdílí s ostatními, ani s vedením
- nerozumí, jak se střídat
- nemá zájem komunikovat nebo se stýkat s ostatními
- nemá rád nebo se vyhýbá fyzickému kontaktu s ostatními
- nemá zájem nebo neví, jak se spřátelit
- nedělá výrazy obličeje nebo nevhodné výrazy
- nelze snadno uklidnit nebo uklidnit
- má potíže vyjádřit nebo mluvit o pocitech
- má potíže porozumět pocitům ostatních lidí
Jazykové a komunikační dovednosti
- má opožděné řečové a jazykové dovednosti (zaostává za vrstevníky)
- opakuje slova nebo fráze znovu a znovu
- neodpovídá správně
- opakuje to, co říkají ostatní
- neukazuje na lidi nebo předměty ani nereaguje na ukazování
- obrací zájmena (říká „vy“ místo „já“)
- jen zřídka nebo nikdy nepoužívá gesta nebo řeč těla (například mávání)
- hovoří plochým hlasem nebo zpívá
- nepoužívá předstíranou hru (věřte)
- nerozumí vtipům, sarkasmu nebo škádlení
Nepravidelné chování
- provádí opakující se pohyby (klapky rukou, houpání tam a zpět, točení)
- organizuje hračky nebo jiné předměty
- rozčílí se, frustrován malými změnami v každodenním životě
- hraje si s hračkami pokaždé stejným způsobem
- má zvláštní rutiny a rozčílí se, když je nesmí provádět (například vždy chce zavřít dveře)
- má rád určité části předmětů (často kola nebo rotující části)
- má obsedantní zájmy
- má hyperaktivitu nebo krátké rozpětí pozornosti
Další možné známky autismu
- má impulzivitu
- má agresi
- sebepoškozování (děrování, škrábání)
- má vytrvalé záchvaty vzteku
- má nepravidelnou reakci na zvuky, vůně, chutě, vzhled nebo pocity
- má nepravidelné stravovací a spánkové návyky
- ukazuje nedostatek strachu nebo větší strach, než se očekávalo
Mít některý z těchto příznaků nebo příznaků může být normální, ale mít několik z nich, zejména s jazykovým zpožděním, by mělo vyvolat větší obavy.
Známky u chlapců vs. dívek
Příznaky autismu jsou obecně stejné pro chlapce i dívky. Vzhledem k tomu, že autismus je diagnostikován u chlapců mnohem častěji než u dívek, jsou klasické příznaky často popsány na šikmém panství.
Například je často velmi patrný nadměrný zájem o vlaky, kola na nákladních automobilech nebo podivné drobnosti o dinosaurech. Dívka, která si nehraje s vlaky, kamiony nebo dinosaury, může projevovat méně nápadné chování, například aranžování nebo oblékání panenek konkrétním způsobem.
Vysoce fungující dívky také snáze napodobují průměrné sociální chování. Sociální dovednosti mohou být u dívek vrozenější, což může snížit znatelnost postižení.
Rozdíly mezi mírnými a závažnými příznaky
Poruchy autismu spadají do spektra mírných až závažných. Některé děti s ASD mají pokročilé dovednosti v oblasti učení a řešení problémů, zatímco jiné vyžadují každodenní asistenci při životě.
Podle diagnostických kritérií Americké psychiatrické asociace existují tři úrovně autismu, které jsou definovány podle toho, jak velkou podporu člověk potřebuje.
Úroveň 1
- vykazuje malý zájem o sociální interakce nebo sociální aktivity
- má potíže s iniciováním sociálních interakcí
- má potíže s udržováním konverzace tam a zpět
- má potíže s vhodnou komunikací (hlasitost nebo tón řeči, čtení řeči těla, sociální podněty)
- má potíže s přizpůsobením se změnám v rutině nebo chování
- má potíže s navazováním přátelství
- je schopen žít samostatně s minimální podporou
Úroveň 2
- má potíže vyrovnat se se změnami v rutině nebo prostředí
- má výrazný nedostatek verbálních a neverbálních komunikačních dovedností
- má závažné a zjevné problémy s chováním
- má opakující se chování, které narušuje každodenní život
- má neobvyklou nebo sníženou schopnost komunikovat nebo komunikovat s ostatními
- má úzké specifické zájmy
- vyžaduje každodenní podporu
Úroveň 3
- má neverbální nebo významné verbální narušení
- má omezenou schopnost komunikovat, pouze když je třeba splnit požadavek
- má velmi omezenou touhu společensky se angažovat nebo se podílet na sociálních interakcích
- má extrémní potíže vyrovnat se s neočekávanými změnami v rutině nebo prostředí
- má velké potíže nebo potíže se změnou zaměření nebo pozornosti
- má opakující se chování, pevné zájmy nebo posedlosti, které způsobují významné zhoršení
- vyžaduje významnou denní podporu
Diagnostika autismu
K diagnostice ASD nelze použít žádný krevní nebo zobrazovací test. Místo toho lékaři diagnostikují děti s autismem sledováním jejich chování a sledováním jejich vývoje.
Během zkoušky vám lékař položí otázky ohledně chování vašeho dítěte, aby zjistil, zda splňuje standardní vývojové milníky. Mluvení a hraní s batolaty pomáhá lékařům rozpoznat známky autismu u tříletého dítěte.
Pokud vaše tříleté dítě vykazuje známky autismu, může lékař doporučit návštěvu specialisty na kompresivnější vyšetření.
Vyšetření může zahrnovat lékařské testy a mělo by vždy zahrnovat vyšetření sluchu a zraku. Součástí bude také rozhovor s rodiči.
Včasná intervence je nejlepší léčba ASD. Včasná léčba může významně zlepšit výsledek poruchy vašeho dítěte. Podle zákona o vzdělávání jednotlivců se zdravotním postižením (IDEA) jsou všechny státy povinny poskytovat odpovídající vzdělání školákům.
Většina států má také programy včasné intervence pro tři a mladší děti. V tomto průvodci zdroji od Autism Speaks zjistíte, jaké služby jsou ve vašem státě k dispozici. Můžete také zavolat do místní školní čtvrti.
Dotazník o autismu
Modifikovaný kontrolní seznam pro autismus u batolat (M-CHAT) je screeningový nástroj, který mohou rodiče a lékaři použít k identifikaci dětí ohrožených autismem. Organizace jako Autism Speaks nabízejí tento dotazník online.
Děti, jejichž skóre naznačuje zvýšené riziko autismu, by si měly domluvit schůzku se svým pediatrem nebo s odborníkem.
Další kroky
Známky autismu jsou obvykle patrné ve věku tří let. Včasná intervence vede ke zlepšení výsledků, takže je důležité nechat dítě co nejdříve vyšetřit.
Možná budete chtít začít se svým pediatrem nebo se domluvit s odborníkem (možná budete potřebovat doporučení od vaší pojišťovny).
Mezi specialisty, kteří mohou diagnostikovat děti s autismem, patří:
- vývojoví pediatři
- dětští neurologové
- dětští psychologové
- dětští psychiatři
Tito odborníci vás mohou vést při vytváření léčebného plánu pro vaše dítě. Možná budete také chtít zjistit, jaké vládní zdroje máte k dispozici.
Můžete začít kontaktováním místního školního obvodu (i když tam vaše dítě není zapsáno). Zeptejte se jich na podpůrné služby ve vaší oblasti, jako jsou programy včasné intervence.
.jpg)
