Přechody mezi Amerikou a Kanadou jsou v dnešní době těžší kvůli pokračující pandemii COVID-19, což znamená, že mnoho Američanů je odříznuto od důležitého zdroje dostupného inzulínu.
Vysoké ceny inzulínu v této zemi po celá léta vedly mnoho lidí s diabetem (PWD) k překročení hranic, aby našli cenově dostupnější inzulin, zejména v Kanadě a Mexiku. Ale to se zastavilo, když se tyto americké hranice po většinu roku 2020 zavřely.
Jedním z postižených je Heather Woodová na jihovýchodě Michiganu, která několik let před krizí COVID-19 získávala svůj inzulín z Kanady. Žila s diabetem 1. typu (T1D) u dospělých s počátkem 30. let na začátku roku 2017 a její dospívající syn i její otec žijí také s tímto diabetem závislým na inzulínu.
Wood je v metru Detroitu do půl hodiny od hranice a říká, že posledních 5 let cestovala do nejbližšího města Windsor v Kanadě, aby našla dostupnější inzulín. A pak zasáhl COVID-19.
"Absolutně jsem zpanikařil, když jsem četl o uzavírání hranic," řekl Wood DiabetesMine.
Vývoj omezení
Ačkoli je návrat inzulínu zpět do Spojených států technicky nezákonný, je „dekriminalizován“ Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) a pro jednotlivce existuje obecná politická výjimka. To znamená, že po mnoho let orgány - v tomto případě FDA a celní a pohraniční hlídka - umožnily občanům, kteří se vracejí do země, přinést omezené množství léků potřebných pro jejich osobní potřebu.
Wood se ještě několikrát dostal přes hranice, a to i přes uzávěry spojené s pandemií, a to díky porozumění pohraničním agentům, kteří zjistili, že jde o „nezbytnou“ návštěvu, ale nařídil jí, aby cestovala pouze do lékárny Windsor a poté se vrátila.
Wood říká, že pokaždé čelila různým scénářům, jak měsíce postupovaly a vyvíjely se omezení COVID-19:
- 1. návštěva: Vpustili ji dovnitř s obličejovou maskou, pokud nikam jinam nešla.
- 2. návštěva: Vstoupila do Kanady se svým přítelem, ale do lékárny mohla vstoupit pouze jedna z nich s obličejovou maskou.
- 3. návštěva: Wood opět cestoval na hranici se svým přítelem, ale byla nucena zůstat v autě u kanadských celních úřadů, zatímco mu bylo umožněno chodit do místní lékárny vyzvednout si recepty na inzulín (jen něco málo přes míli - a půl daleko). Bylo jim řečeno, aby se do Kanady spolu už nevrátili.
- 4. návštěva: Woodův přítel cestoval sám, ale americko-kanadské celní orgány ho nechtěly pustit dovnitř, pokud v karanténě nebude 14 dní v Ontariu. Po „zběsilých telefonních hovorech a rozhovorech s celními orgány“, říká Wood, že všichni souhlasili, že umožní místnímu kanadskému lékárníkovi dodat inzulín přímo jejímu příteli na hranici.
"Můj syn v současné době nemá žádný způsob, jak získat cenově dostupný inzulín, a byl venku v den, kdy se můj přítel pokusil překročit hranici, aby si inzulín vyzvedl," řekl Wood. "Když mi volal a řekl mi, že ho sem nepustili, zhroutil jsem se." Naší jedinou možností by bylo vzít mého syna na pohotovost. A stejně bych si nemohl dovolit náklady na inzulín, natož účet za nemocnici. “
Laskavost cizinců
Kanadský lékárník Frank Vella
Byla to štědrost lékárníka Franka Velly v lékárně Medica, která toho dne všechno změnila a umožnila Woodovi a její rodině získat potřebný inzulín. Medica je relativně nová lékárna Windsor otevřená samotným Vellem v polovině roku 2019. Mluvil s DiabetesMine telefonicky a řekl, že to je to nejmenší, co mohl udělat.
"Když se stanete lékárníkem nebo lékařem, složíte přísahu." Beru to vážně a snažím se dělat svou roli. Když má někdo problém, pokusím se k němu přiběhnout a pomoct, pokud můžu, “řekl.
Vella říká, že má zvláštní uznání pro Spojené státy, protože navštěvoval školu farmacie na Wayne State University v Detroitu a absolvoval také pobyt v nemocnici v St. John v Michiganu, poté pracoval pro CVS a Rite Aid a později si otevřel vlastní malá lékárna ve Windsoru. Říká, že je rád, že nyní může pomoci během této krize COVID-19, protože Spojené státy byly k němu tak příjemné již dříve v životě.
Vella uvedl, že cestoval na hraniční přechod více než jednou, aby dodal Američanům v nouzi nejen inzulín, ale i další nezbytné recepty - od léků proti rakovině až po léky po těhotenství.
"Nemluvíme zde o narkotikách ani nelegálních drogách, mluvíme o vážně důležitých věcech, jako jsou inzulín a léky na rakovinu," řekl. "Lidé je potřebují, a pokud mohu pomoci, i když je fyzicky provedu přes hraniční přechod, abych je doručil ručně, udělám to."
"Každý se snaží dělat svou část a rozumět tomu, s čím máme co do činění," dodal.
Pro Wood a její rodinu to znamenalo rozdíl v přežití s T1D, když je inzulin a další zásoby tak nákladné.
Srdcervoucí potřeba
"Naprostá úleva od možnosti získat inzulín, který jsme s mým synem potřebovali, byla neuvěřitelná," řekla. "Vědět, že k přežití potřebuješ lék, a nevědět, jestli si ho budeš moci koupit nebo dovolit, je něco, s čím příliš mnoho lidí bojuje."
Jako advokátka cukrovky na místní úrovni, která podporuje hnutí # inzulín4all, Wood říká, že se v posledních několika letech podílela na úsilí o vzájemnou pomoc a někdy pomáhá ostatním OZP získat zásoby a inzulín, který potřebují. Zapojila se poté, co se snažila dovolit si inzulín pro svého syna T1D, který byl diagnostikován v březnu 2015 ve věku 12 let. Její otec byl také diagnostikován před půlstoletím v roce 1970 ve svých 20 letech, když byl čerstvě mimo americké letectvo.
Takže s touto dlouholetou T1D v rodině nebyla její vlastní diagnóza ve věku 39 let v lednu 2017 tak velkým překvapením, jako by mohla být. Přesto, že má v domácnosti více závislých na inzulínu, je dostupnost inzulínu náročná.
Při výpočtu svých nákladů Wood řekla DiabetesMine, že bez pojištění by jejich kombinované inzulínové potřeby každý měsíc dosáhly neuvěřitelných 2286 dolarů. Pro srovnání, kanadské náklady jsou obvykle 734 $ za měsíc.
S pojištěním dostávají Wood a její otec dostatek inzulínu, ale je to její syn, kdo nejvíce potřebuje levnější kanadský inzulín.
"Musela jsem dávat dávky v době, kdy byl obtížný přístup, nebo když pojištění nebo jiné potíže způsobily, že se inzulín stal těžším, než je třeba," řekla.
"Nikdo by nikdy neměl dávkovat inzulín." Lidé umírají na příděl. Mám velké štěstí, že žiji tak blízko hranic, abych měl přístup k dostupnějšímu inzulínu. Přál bych si, aby každý měl tuto možnost. Proto bojuji za # insulin4all. Téměř každý den je potřeba pomoci a láme mi to srdce. “