Když Mike Maniscalco v noci spí, nemusí se bát, že jeho 3letému synovi klesne hladina cukru v krvi. Pokud k tomu dojde, světla v jeho ložnici se rozsvítí bez ohledu na to, kolik je hodin. Toto automatické osvětlení je pro rodinu hrdým bodem a poskytuje jim záchrannou síť, aby věděli, že malý Zach je chráněn technologií „inteligentního domácího cukrovky“, kterou jeho otec vytvořil a pokračuje v budování.
Je to znamení doby, protože více v Diabetes Community přijímá ducha kutilství a hraje si s technologiemi a nástroji způsobem, který nejlépe odpovídá jejich životům. Kdysi okrajová skupina #WeAreNotWaiting diabetických kutilů se může blížit mainstreamu, protože lidé jako tento Austin, TX-D-Dad pomáhají vytvářet příležitosti pro snadnou automatizaci.
Maniscalco, který ve skutečnosti provozuje vlastní podnikání zaměřené na automatizaci domácích technologií, nyní pracuje na tom, aby pomohl větší komunitě D najít způsoby, jak tyto nástroje používat ve svém vlastním životě.
"Je to opravdu zajímavý prostor a vzdálené monitorování a připojení (diabetických) zařízení je daleko před jinými typy chronických stavů a věcí ve zdravotnictví," říká nám. "Budoucnost využívá všech rozhraní, která nyní máme s nositelnými prvky, rozpoznáváním hlasu a interakcemi ... to je to, kam směřujeme." Skutečně jej lze použít k zahájení úlevy od stresu a úzkosti, které přináší zvládání této nemoci. “
Diagnóza cukrovky pro batolata tripletů
Tady je zajímavá lahůdka: malý Zach je jedním ze tří trojčat Maniscalco spolu s dvojčaty, která se narodila před více než rokem. (Představte si, že máte obě trojčata a dvojčata! * fíha *) Naštěstí je Zach jediný s T1D. Jeho diagnóza přišla v srpnu 2016, kdy bylo trojicím pouhých 18 měsíců. Rodina naštěstí zachytila příznaky dříve, než šel do DKA nebo zažil nějaké dramatické incidenty, a dostal ho do nemocnice, kde mohl být léčen a rodina se naučila začít to zvládat.
V nemocnici lékařský tým představil plány léčby založené na počítání sacharidů a načasování injekcí a kontrole hladiny cukru v krvi. A pak asi za poslední den se Maniscalcos dozvěděl o technologických nástrojích, jako jsou pumpy, CGM (kontinuální monitory glukózy) a zařízení pro sledování dat BG.
Uši Mikea Maniscalca se zvedly, vzhledem k jeho profesionální kariérní zkušenosti ve světě technologie domácí automatizace.
Je to člověk z Internetu věcí (IoT), který pracuje v oblasti inteligentních domácích sítí a vzdálené automatizace a spoluzaložil startup Ihiji se sídlem v Austinu. Vystudoval informatiku a pracoval v oblasti síťového inženýrství a vývoje softwaru; jeho životopis zahrnuje působení na konci 90. a na počátku 2000 v Bell South v divizi výzkumu a vývoje zaměřené na budoucí technologie, které se nemusí stát realitou pro další desetiletí.
Startup, který pomohl založit v roce 2009, se specializuje na inženýrství, návrh, instalaci a podporu domácí automatizace a síťových nástrojů pro špičkové a rozsáhlé systémy. Jakmile jsou domy připojeny k síti a vše lze dálkově monitorovat, „majitelům domů se mohou splnit nejdivočejší sny,“ říká Maniscalco.
Když se tedy do obrazu dostala diagnóza cukrovky jeho syna, měl Maniscalco okamžitě velké nápady.
"Být technologem, všechno kliklo," říká. "Zajímalo by mě, proč se o automatizaci dříve nemluvilo, a cítil jsem, že technologie je odpovědí na toto všechno (boj se zvládáním cukrovky)."
Jeho synovi byla poměrně rychle poskytnuta inzulínová pumpa Animas Ping a Dexcom CGM, ale tyto nástroje nebyly všechno, v co rodina doufala.
"Zkušenosti s připojením, pro mě jako technologického člověka, byly velmi frustrující," říká Maniscalco. "Vzhledem k pozadí monitorování sítě jsem si myslel, že uživatelské zkušenosti, rozhraní, samotná zařízení ... nic se nezdálo, jako by bylo tam, kde by mělo být." Připadalo mi, jako by to bylo více než deset let. To bylo zklamání, ale rychle jsme se přizpůsobili a žili s tím, co tam bylo, a se současným stavem. “
Hledání CGM v cloudu
Přesto, když Maniscalco poprvé slyšel o CGM v cloudové komunitě nedlouho po diagnóze svého syna, rodina ještě nebyla úplně připravena jít touto cestou.
Stále se přizpůsobovali počáteční diabetické rutině doma, takže se okamžitě nedostala na vrchol seznamu priorit rodiny, aby začala zkoumat a připojovat se k vesmíru DIY. Ale Maniscalco začal mluvit s ostatními v D-komunitě o tom, jak řídili a používali různé nástroje D-tech.
Netrvalo dlouho a několik příkladů z reálného života vydláždilo cestu pro Maniscalco, aby se obrátil o pomoc na CGM v cloudu. Nejprve se setkal s lékařem, který byl matkou 2letého dvojčete diagnostikovaného měsíc před Zachem, a ona jim řekla o svých chytrých hodinkách Pebble, které se spojily s Nightscout pro sdílení dat.
Poté během několika důležitých schůzek v práci Maniscalco umlčel své telefonní výstrahy a poté je zapomněl znovu zapnout. Výstrahy zůstaly přes noc ztišeny, takže když měl Zach nízkou hladinu cukru v krvi, nebylo slyšet žádné varování od Dexcomu, které by jeho rodiče slyšeli. Naštěstí hypo nebyl příliš přísný a vše se ukázalo v pořádku, ale určitě ním otřáslo.
"Bylo to poprvé, co se to stalo, a myslel jsem si: 'To je šílené, musí existovat lepší způsob.' To byl katalyzátor pokusu udělat něco jiného." Proč nemůže zapnout moje světla v ložnici? Z technického hlediska nebyl důvod, proč by se to nemohlo stát. “
Googlem to našel, našel Nightscout a brzy se připojil ke komunitě #WeAreNotWaiting. Poté ji posunul na další úroveň tím, že využil svých odborných znalostí v oblasti domácí automatizace.
To není cizí ani pro jeho manželku Melissu, protože má produktové a marketingové zázemí ve zdravotnických zařízeních. Mike sice není softwarovou expertkou, ale říká, že je „natolik technická, aby pochopila, jak se to všechno spojuje a jaké jsou výhody.“
Inteligentní domov pro cukrovku
Zpočátku Mike připojil své domácí stmívače světla přes Nightscout pomocí WiFi připojení. Už zapojil svůj zvonek Ring Video Doorbell, aby rozsvítil světla a spustil události, které nesouvisely s cukrovkou. S využitím této logiky udělal totéž, aby se jeho domácí světla rozsvítila, pokud Nightscout spustil kriticky nízkou BG. Upozorní také tři telefony, které mají v domácnosti.
"To nás teď probouzí, ne každou noc, ale hodně z nich." Dělá svou práci a dělá svou práci opravdu dobře, “říká Maniscalco. "Miluji, když se světla rozsvítí ve 4 hodiny ráno, abych upozornil na nízkou hodnotu." Vážně se usmívám, protože vím, že pokud bych nebyl vzhůru, riskuji, že mu jeden zmizím. “
Také má na svém notebooku Mac aplikaci pro sledování trendů, když je Zach ve škole. Právě teď se světla rozsvítí v hlavní ložnici - nenastavil blikání, protože to fungovalo tak dobře, ale také proto, že nevzbudí děti v domě!
Celkově nám Maniscalco říká, že uvedení tohoto systému do provozu netrvalo příliš dlouho. Technické specifikace jsou následující:
- Inteligentní stmívače osvětlení Z-Wave se připojují k rozbočovači SmartThings (krabička Samsung 80 $, která vám umožní připojit všechny funkce inteligentní domácnosti, jako jsou světla a termostaty, a vzdáleně je ovládat).
- Tento rozbočovač je připojen k internetu.
- Odtamtud IFTTT (pokud není toto, pak to) komunikuje se servery Nightscout a SmartThings. Nízké události spouštějí zprávu do rozbočovače SmartThings, aby se rozsvítilo světlo.
Brzy plánuje provést několik jednoduchých změn, aby spustil výstrahy a reagoval na osvětlení v jiných místnostech kromě hlavní ložnice.
Kdokoli, kdo chce prozkoumat nastavení takového systému pro sebe, by měl nejlépe posloužit prozkoumáním již publikované dokumentace Nightscout a připojením k CGM v cloudové komunitě online nebo na stránkách specifických pro vývojáře, říká.
Connected Diabetes Tech Marchs Forward
Co bude dál ... Maniscalco má vizi.
Nejprve by rád viděl Amazon Echo, jak vytváří API umožňující hlasové rozpoznávání jakéhokoli diabetického zařízení, ale to se dosud nestalo. Také by rád připojil svůj domov Google, aby mohl automaticky říci, kolik sacharidů může mít banán nebo šálek smažených fazolí (protože vyhledávací databáze Google umožňuje zobrazení těchto informací). Vidí také potenciál připojení k chytrým televizím, což umožňuje zobrazování a upozornění na zvonění, pokud se hypo vyskytuje nebo předpovídá.
Rodina Maniscalco dosud neintegrovala žádnou z těchto technologií pro sdílení dat do svých vozidel, jak to udělali ostatní kutilé, i když to také sledují, spolu s hledáním času (s 3letými trojčaty a mladší dvojčata ke spuštění!) k vybudování vlastního systému uzavřené smyčky - probíhající práce.
D-Dad si je vědom fenoménu přetížení dat a ostražité únavy, ale zatím byli vděční za poskytnutou bezpečnost a klid. Jak Zach stárne, mohou vyladit, jak inteligentní monitorovací funkce funguje nebo jak je upozorňuje - snadné, protože je to všechno úžasně přizpůsobitelné.
Nejvíc ze všeho chce Maniscalco vidět, aby byl tento druh kutilských technologií široce přijímán, nad rámec pouze malého procenta technologicky zdatných členů D-Community, které v současné době dosahuje.
Uvědomuje si také, že zatímco někteří mohou na současnou D-technologii a nástroje pohlížet jako na zákulisí, mnozí mohou mít jiný pohled.
"Jednou z věcí, které si dělám starosti, je to, že z pohledu„ outsidera “, který je v tomto ohledu tak nový, se technologie nejeví příliš daleko. Ale je to jiné pro ty, kteří s tím žijí 30 let nebo dokonce 5-10 let, a vy si uvědomíte, jak daleko technologie v diabetu dospěla ... Opravdu si vážím všech inovací, ke kterým došlo, a směru, kterým se ubíráme . Tato perspektiva je důležitá. “
Spuštění nového spuštění technologie Diabetes Tech
V prosinci 2017 byla získána předchozí společnost zabývající se monitorováním smart-home společnosti Maniscalco. To ho vedlo k tomu, aby skočil při příležitosti udělat něco „více založeného na misích a působících kolem cukrovky“. Spustil nový veřejně prospěšný podnik. s názvem Better Living Technologies, která popisuje své zaměření jako: „umožnění přístupu k datům CGM a pumpy prostřednictvím distribuce těchto informací napříč rozhraními v každodenním životě pacientů a pečovatelů, včetně inteligentních hodinek, telefonu, osobních počítačů, Alexa a dokonce i náladových světel na cukrovku, změňte barvu pomocí krevních cukrů. “
Na začátku léta 2018 se také připojil k globálnímu akceleračnímu programu startupu s názvem Techstars Impact, aby se tomu věnoval na plný úvazek a přenesl ho z vášnivého projektu do plnohodnotné společnosti, která může pomoci mnohem více lidem.
"Na základní úrovni je řešení pro automatizaci osvětlení, které jsem zmínil, dokonalým příkladem toho, jak technologie může zlepšit náš život, aniž by byl dominantní," říká. "Pouhé zobrazení Zachových čísel na letmém notebooku, hodinkách, telefonu, aplikaci Dexcom nebo Alexě mi pomohlo lépe porozumět této nemoci." S využitím všech těchto informací jsem také dosáhl určité úrovně pohodlí při léčbě cukrovky v relativně malém časovém období. “
Cílem nyní je překlenout tuto propast prostřednictvím služby „Do It For Me“ na klíč a zároveň pokračovat v přidávání inovativních integrací.
V červenci spustila společnost Maniscalco soukromou beta verzi složenou z různých rodin a pacientů žijících s T1D. Úzce spolupracoval s touto skupinou na identifikaci systémových komponent a brainstormingu dalších způsobů, jak zmírnit břemeno cukrovky - a možná by to mohl vzít v širším smyslu do dalších oblastí zdraví a podmínek.
"Doufám, že v naší komunitě uděláme změnu tím, že zvýšíme klid v péči pečovatelů a pacientů a zároveň měříme zlepšení výsledků v průběhu času," říká. "Dlouhodobým cílem je nejen sloužit naší komunitě, ale také ovlivnit Američany 1: 2, kteří každý den žijí s chronickým onemocněním."
